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視神經脊髓炎最常見表現

發布時間:2020-12-08 05:24:05

1、脫髓鞘初期有哪些表現?

若脫髓鞘病灶沒有損害到主神經,早期臨床表現不明顯的。脫髓鞘多見於病毒、炎症,缺氧,中毒,外傷無菌炎性水腫侵犯了髓磷鞘導致神經功能不全不能正常的轉遞信號而生的腦神經和神經支配區功能不全以及血運不良的症狀(發病嚴重後臨床症狀可見,缺氧性暈眩,痙攣性頭痛,沉悶,暈眩、肢體運動障礙等)。提示,本病多見於脫髓鞘腦病早期。治療不當延誤治療不能使髓鞘再生修復必會繼續惡化,嚴重時會反復復發和遲發多神經受損導致多發性硬化並繼發痙攣性不全癱瘓,痴呆症等。需助發來磁共振照片為你指導。提示,治療原則:中西復合辯診診治,消除病原,營養神經,興奮激活神經才能再生修復病灶不再復發並達各種功能最佳恢復。

2、視神經脊髓炎中的thermitte sign什麼表現

視神經脊髓炎中的thermitte sign放射學中組織部邊緣模糊不清,提示,有炎症存在致神經組織邊緣不清晰。說明病情正在復制病毒而有炎症在繼續擴散,或復發性脫鞘在繼續破壞更多的鞘神經纖維軸索的管狀外膜。
視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病及早治療可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合並腦干周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化(發生痙攣性不全截癱失明等),治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發.
沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張微循環使受損神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時興奮激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓及視神經修復再生獲得最佳恢復,。如幫助請發來發病時和最近的磁共震照片為你指導.

3、哪些原因會導致視力下降?

導致視力下降的原因有:
1、炎症是引起視力模糊最常見的原因:
感染性:由細菌、病毒、衣原體、真菌、寄生蟲等引起的角膜炎、角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、眼內炎、全眼球炎、眼眶蜂窩織炎等。
非感染性:泡性角膜基質炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎)、交感性眼炎、原田病等。
2、屈光不正:近視、遠視、散光、老視。
3、斜視、弱視。
4、眼外傷:眼球穿孔傷、鈍挫傷、爆炸傷、化學燒傷、輻射傷等。
5、青光眼。
6、各種眼病所致之後遺症:角膜瘢痕、瞳孔膜閉、瞳孔閉鎖、玻璃體混濁。
7、全身循環障礙和代謝障礙以及遺傳性疾病:
高血壓性視網膜病變,糖尿病性視網膜病變,腎炎性視網膜病變,妊娠高血壓綜合征性視網膜病變,血液病性視網膜病變,視網膜色素變性,黃斑變性,缺血性視神經病變,Leber病等各種眼底病變,白內障。
8、視網膜血管病和視網膜脫離:視網膜動脈阻塞,視網膜靜脈阻塞,中心臟漿液性脈絡膜視網膜病變,視網膜血管炎,視網膜脫離等。
9、老年性和變性病變:老年性白內障,角膜變性,老年性黃斑變性。
10、腫瘤:眼內腫瘤、眼眶腫瘤或侵及眼球的眼瞼腫瘤等。
11 眼睛疲勞:在用眼時不衛生或眼部營養不良等。
12、其他:視路病變。

4、患有脫髓鞘的患者在病情前期會有什麼身體上的表現嗎?

中樞神經系統脫髓鞘疾病在早期可能有以下的臨床症狀:

第一點,有些患者可能會出現反復的頑固的呃逆、惡心嘔吐等。這是因為延髓部位受到脫髓鞘疾病的影響引起的,比較常見於視神經脊髓炎。有些患者因為這些症狀反復去消化科就診。

第二點,在早期也可能出現肢體的麻木、無力等臨床表現,症狀不是很重,也可以伴有肢體的疼痛,容易誤認為是頸椎病,腰椎病。

第三點,也可能出現視力的輕度下降,這是視神經受到損害所引起。另外,在早期還可能出現頭暈、共濟失調等。

5、視神經脊髓炎有什麼表現呢?

視神經脊髓炎主要侵犯的是視神經和脊髓,因此它的症狀主要表現為視神經的症狀和脊髓的症狀。視神經受損和脊髓的受損可以先後,也可以同時,如果視神經受損,患者常常表現為視力下降,同時有很多患者會出現眼球的疼痛,而且視力下降比較嚴重,如果反復發作可能最後會造成患者失明;如果脊髓受累,患者可能會出現常見的肢體無力,肢體的無力表現與患者受損的階段有關,最常見的是截癱,即雙下肢的無力。還可以出現各種感覺障礙,主要表現為受損平面以下各種感覺障礙的缺失,包括淺感覺、深感覺。

6、脫髓鞘的表現是什麼?

脫髓鞘分為腦白質脫髓鞘,缺血性脫髓鞘,視神經脊髓炎,多發性硬化等。

多發性硬化
多發性硬化是中樞系統脫髓鞘病症的一種,它歸屬於繼發性脫髓鞘。將會由於病毒性感染,也將會由於別的的緣故,例如本身免疫力低下,基因遺傳要素,環境要素等導致的脫髓鞘。
多發性硬化它的臨床表現主要有肢體無力,手腳麻木,活動不便,痛性痙攣,會給患者帶來身體的殘疾,有些患者可能會出現自主神經功能障礙,大小便失禁,便秘等。

視神經脊髓炎
視神經脊髓炎的症狀有視力下降,眼球疼痛,視物重影,有可能出現肢體麻木疼痛,刺痛感,螞蟻爬的感覺,頭暈,共濟失調等臨床表現。視神經脊髓炎會導致多發性硬化,疾病相對來說是比較嚴重的,沒有根治的話,容易出現反復的復發,

缺血性脫髓鞘
脫髓鞘由於腦缺血造成的,白質也是需要血液以及氧氣供應的,如果血管出現了堵塞,或者是慢性缺血,就會造成白質營養不良,白質會溶解它的髓鞘導致缺血性脫髓鞘。早期發展的不是太嚴重的,病人要留意病情的發展,及時治療,不然就會造成患者的行走困難以及癱瘓在床。

腦白質脫髓鞘
腦白質脫髓鞘是中樞系統脫髓鞘的症狀,中樞系統脫髓鞘是指人腦和脊髓,髓鞘的脫髓是由各種各樣因素造成的,如遺傳基因或營養元素的基礎代謝等。病情較輕的話患者自覺頭暈頭痛,記憶力下降,身體無力,血管硬化等,病情較重的患者會出現肢體麻木,肢體無力,惡心嘔吐,走路不穩,出現大小便障礙等。

7、急性脊髓炎臨床表現

急性脊髓炎可見於任何年齡,但以青壯年居多,在10~19歲和30~39歲有兩個發病高峰。其年發病率在1~4/100萬。男女發病率無明顯差異,各種職業均可發病,以農民多見,全年散在發病,冬春及秋冬相交時較多。
急性脊髓炎的臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛,肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。大多數脊髓炎患者在起病後8周內症狀開始恢復,至3~6個月後恢復速度開始減慢,其中三分之一的患者不遺留後遺症,三分之一的患者遺留中等程度後遺症。另有三分之一的患者遺留嚴重後遺型。
急性脊髓炎病程一般為單向,但是在一部分患者中,急性脊髓炎為其首發症狀,病灶繼而可以累及到視神經,大腦白質或再次累及脊髓,從而演變為視神經脊髓炎,多發性硬化或者復發性脊髓炎。

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