1、多發性脊髓炎是什麼情況？
何謂急性脊髓炎 急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，多發生在感染之後，炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。部分病人起病後，癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升，最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，並可伴高熱，危及病人生命安全，稱為上升性脊髓炎，以下主要介紹急性橫貫性脊髓炎。 病因：病因未明，可能由於某些病毒感染所致，或感染後的一種機體自身免疫反應，有的發生於疫苗接種之後。 病理：炎症可累及脊髓的不同部位，但以上胸髓最多見。病變部位的脊髓腫脹、充血、變軟，軟脊膜充血、混濁，脊髓切麵灰白質分界不清，可見點狀出血。鏡下見有軟脊膜充血和炎性細胞浸潤。嚴重者脊髓軟化、壞，後期可有脊髓萎縮和疤痕形成。 以青壯年多見。病前數天或1～2周可有發熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨後出現麻木、無力等症狀，多於數小時至數天內症狀發展至高峰，出現脊髓橫貫性損害症狀。 一、運動障礙： 以胸髓受損害後引起的截癱最常見，如頸髓受損則出現四肢癱，並可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段，病變水平以下呈弛緩性癱瘓、肌張力降低、深反射消失，病理反射也可引不出來。通常於2～3周後，逐漸過渡到痙攣性癱瘓，肌張力逐漸升高，尤以伸肌張力增高較明顯，深反射出現繼而亢進，病理反射明顯，與此同時有時肌力也可能開始有所恢復，恢復一般常需數周、數月之久，但最終常有一些體征殘留。倘病變重，范圍廣或合並有尿路感染等並發症者，脊髓休克階段可能延長，有的可長期表現為弛緩性癱瘓，或脊髓休剋期過後出現痙攣性屈曲性肢體癱瘓，此時肢體屈肌張力增高，稍有刺激，雙下肢屈曲痙攣，伴出汗、豎毛反應和大小便自動排出等症狀，稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預後較差，一些患者可終生癱瘓致殘。 二、感覺障礙： 損害平面以下肢體和軀乾的各類感覺均有障礙，重者完全消失、系雙脊髓丘腦束和後索受損所致。在感覺缺失區上緣可有一感覺過敏帶。 三、植物神經障礙： 脊髓休剋期，由於骶髓排尿中樞及其反射的機能受到抑制，排尿功能喪失，尿瀦留，且因膀胱對尿液充盈無任何感覺，逼尿肌鬆弛，而呈失張力性膀胱，尿容量可達1000ml以上；當膀胱過度充盈時，尿液呈不自主地外溢，謂之充盈性尿失禁。當脊髓休剋期過後，因骶髓排尿中樞失去大腦的抑制性控制，排尿反射亢進，膀胱內的少量尿液即可引起逼尿肌收縮和不自主排尿，謂之反射性失禁。如病變繼續好轉，可逐步恢復隨意排尿能力。此外，脊髓休剋期尚有大便秘結、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚乾燥、蒼白、發涼、立毛肌不能收縮；休剋期過後，皮膚出汗及皮膚溫度均可改善，立毛反射也可增強。如是頸髓病變影響了睫狀內臟髓中樞則可出現Horner征。 急性期周圍血白細胞總數可稍增高。腦脊髓液壓力正常，除脊髓嚴重腫脹外，一般無椎管梗阻現象。腦脊液細胞總數特別是淋巴細胞和蛋白含量可有不同程度的增高，但也可正常。腦脊液免疫球蛋白含量也可有異常。 根據急性起病，病前的感染史，橫貫性脊髓損害症狀及腦脊液所見，不難診斷但需與下列疾病鑒別。 一、急性感染性多發性神經炎： 肢體呈弛緩性癱瘓，可有或不伴有肢體遠端套式感覺障礙，顱神經常受損，一般無大小便障礙，起病十天後腦脊液常有蛋白一細胞分離現象。 二、脊髓壓迫症： 脊髓腫瘤一般發病慢，逐漸發展成橫貫性脊髓損害症狀，常有神經根性疼痛史，椎管有梗阻。硬脊膜外膿腫起病急，但常有局部化膿性感染灶、全身中毒症狀較明顯，膿腫所在部位有疼痛和叩壓痛，癱瘓平面常迅速上升，椎管有梗阻。必要時可作脊髓造影、磁共振象等檢查加以確診，一般不難鑒別。 三、急性脊髓血管病： 脊髓前動脈血栓形成呈急性發病，劇烈根性疼痛，損害平面以下肢體癱瘓和痛溫覺消失，但深感覺正常。脊髓血管畸形可無任何症狀，也可表現為緩慢進展的脊髓症狀，有的也可表現為反復發作的肢體癱瘓及根性疼痛、且症狀常有波動，有的在相應節段的皮膚上可見到血管瘤或在血客畸形部位所在脊柱處聽到血管雜音，須通過脊髓造影和選擇性脊髓血管造影才能確診。 四、視神經脊髓炎： 急性或亞急性起病，兼有脊髓炎和視神經炎症狀，如兩者同時或先後相隔不久出現，易於診斷。本病常有復發緩解，胸脊液白細胞數、蛋白量有輕度增高。 （一）維護呼吸機能：保持呼吸道通暢，防治肺部感染，應按時翻身、變換體位、協助排痰，必要時作氣管切開，如呼吸功能不全、可酌情作輔助呼吸。注意保暖，必要時予以抗生素。 （二）褥瘡的防治： 1．褥瘡的預防和護理 （1）避免局部受壓。每2小時翻身一次，動作應輕柔，同時按摩受壓部位。對骨骼突起處及易受壓部位可用氣圈、棉圈、海綿等墊起加以保護。 （2）保持皮膚清潔乾燥，對大小便失禁和出汗過多者，要經常用溫水擦洗背部和臀部，在洗凈後敷以滑石粉。 （3）保持床面平坦、整潔、柔軟。 2．褥瘡的治療與護理。主要是不再使局部受壓，促進局部血液循環，加強創面處理。 （1）局部皮膚紅腫、壓力解除後不能恢復者，用50%酒精局部按摩，2～4次/d，紅外線照射10～15分鍾，1/d。 （2）皮膚紫紅、水腫、起皰時，在無菌操作下抽吸液體、塗以龍膽紫、紅外線照射2/d。 （3）水皰破裂、淺度潰爛時，創面換葯，可選用抗生素軟膏，復蓋無菌紗布。 （4）壞組織形成、深度潰瘍、感染明顯時，應切除壞組織，注意有無腔，並用1：2000過錳酸鉀或雙氧水或1：5000呋喃西林溶液進行清洗和濕敷，傷面換葯，紅外線照射。創面水腫時，可用高滲鹽水濕敷。如創面清潔、炎症已消退，可局部照射紫外線，用魚肝油紗布外敷，促進肉芽生長，以利癒合，如創面過大，可植皮。 （三）尿瀦留及泌尿道感染的防治：尿瀦留階段，在無菌操作下留置導尿管，每4小時放尿一次，並用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理鹽水沖洗膀胱，2/d。鼓勵病人多飲水，及時清洗尿道口分泌物和保持尿道口清潔。每周更換導管一次。泌尿道發生感染時，應選用抗生素。 （四）預防便秘：鼓勵病人多吃含粗纖維的食物，並可服緩瀉劑，必要時灌腸。 （五）預防肢體攣縮畸形，促進機能恢復：應及時地變換體位和努力避免發生屈曲性癱瘓。如病人仰卧時宜將其癱肢的髖、膝部置於外展伸直位，避免固定於內收半屈位過久。注意防止足下垂，並可間歇地使病人取俯卧位，以促進軀體的的伸長反射。早期進行肢體的被動活動和自主運動，並積極配合按摩、理療和體療等。 如何治療： 一、抗炎： 早期靜脈滴注氫化可的松200～300mg或地塞米松10～20mg（溶於5%或10%葡萄糖液500ml中），1次/d，7～10次一療程。其後改為口服強的松30mg，1/d。病情緩解後逐漸減量。 二、脫水： 脊髓炎早期脊髓水腫腫脹，可適量應用脫水劑，如20%甘露醇250ml靜滴，2/d；或10%葡萄糖甘油500ml靜滴，1/d。 三、改善血液循環： 低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴，1/d，7～10次一療程。 四、改善神經營養代謝機能： VitB族、VitC、ATP、輔酶A、胞二磷膽鹼、輔酶Q10等葯物口服，肌注或靜滴。
2、脊髓炎的後果有多嚴重？
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時，常導致屈肌張力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痙攣，伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀，稱為總體反射，常提示預後不良。隨著病情的恢復，感覺平面逐漸下降，但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留，後隨著脊髓功能的恢復，可形成反射性神經源性膀胱。
3、為什麼會得脊髓炎
得了脊髓炎之後需及時醫院就診，完善相關檢查，明確診斷，從而規范治療。目前治療的首選葯物為糖皮質激素，同時需要應用營養神經的葯物如維生素B1，維生素B6，彌可保和鼠神經生長因子治療，還要對症支持治療。如有炎症，需要抗炎治療，預防褥瘡、下肢靜脈血栓等並發症，病情穩定後需要針灸康復鍛煉，從而促進肢體功能恢復，日常生活中需避免感染以防誘發病情復發。
4、脊髓炎到晚期後會有多嚴重？
脊髓炎治療延誤不當，後期很可怕，患者多死於合並症之墜積性肺炎，痙攣性室息，褥瘡感染性敗血症，泌尿感染性腎盂腎炎並發尿毒症而危機生命。
脊髓炎必致脊髓水腫發生脫髓鞘並發脊髓神經功能麻痹所致脊髓損傷平面以下的各種功能障礙導致完全或不全截癱，發病後恢復不佳的原因多是脊髓缺血時間過長而遲發缺血變性，其神經功能恢復沒有特效葯，而且必須及早的治療搶在受累脊髓遲發缺血變性之前。若受累神經因缺血而發生變性病變。過了治療期則恢復無望，。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案：中西復合治療營養神經增強免疫改善脊髓微循環的血運預防受累神經繼發缺血變性，並配伍脊髓神經再生之劑興奮脊髓激活麻痹休克的神經細胞等中西復合治療獲得二便，運動等各種功能的最佳恢復。鍛煉時要根病情議定一康復方案。
5、急性脊髓炎康復的概率是多少。大概要幾年？懇請專業人士回答，急求！！！謝謝。
炎性脊髓損害後的恢復治療時間最多兩年，如果因治療缺乏遲發缺血性脊髓損害導致嚴重的痙攣性截癱後最多兩年後多恢復無望。由於脊髓炎的種類很多病情也不一，因對病情了解不夠，如咨詢詳細說明發病年齡，發病時間，發病准確部位，檢查結果（磁共震照片，肌電圖），現病情詳細症狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助。看能否幫你。
6、脊髓炎患者可以多走路嗎
還是要適合自己才可以，現在又在做什麼治療嗎
7、脊髓炎的治癒率多少？
你好，脊髓炎的復治癒率多少制了，目前是不能治癒的，脊髓炎系指脊髓實質的非化膿性炎症。臨床以急性發作的脊髓橫貫性損害為主。本病由外感時邪所致，又以感受溫熱邪毒為主。一般用清熱解毒的中葯來調理。 祝你健康快樂！
8、得了脊髓炎會對身體傷害多大？
脊髓炎具體會對身體造成哪些危害呢？
第一，脊髓炎會讓患者出現癱瘓，通常截癱是比較常見的，主要表現為雙下肢無力。嚴重的患者是需要卧床的，自己不能站立更不能行走。如果脊髓炎受累的節段比較向上，影響到了頸髓，患者甚至會出現四肢癱瘓，出現呼吸功能的障礙，會因為呼吸衰竭危及生命。
第二，脊髓炎的患者，通常會出現明顯的感覺障礙，在脊髓受損平面以下不能感受到痛覺，不能感受到溫度覺。
第三，會出現大小便功能障礙，比如出現腸梗阻，出現尿瀦留等。除此之外脊髓炎患者如果出現卧床，還會出現肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓等並發症。
9、脊髓炎，老是舉得自己活不久了，得了這個病能活多久
脊髓炎的死亡臨床常見於癱瘓治療不當不能恢復脊髓功能達各種功能支配調節，臨床常見死亡有三大合並症，1，墜積性肺炎致肺功能衰竭。2，褥瘡感染發生敗血症，3，泌尿系感染導致腎盂腎炎繼發尿毒症。另外，還有一種就是遲發性脊髓損害並繼發整個中樞破壞發生多臟器衰竭並痙攣性室息死亡。除此之外生命之憂。
因對病情了解不夠，需助請詳細說明發病年齡，發病時間，發病准確部位，檢查結果（磁共震照片），現病情詳細症狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、評估及治療並康復方案的議定有很大的幫助。