1、哪些病需要做骨穿刺
骨穿刺進行骨髓細胞形態學檢查主要用於:1.確定診斷某些造血系統或非造血系統疾病這類疾病多數具有特徵性細胞形態學改變,骨髓檢查有決定性診斷作用。如各類白血病、惡性組織細胞病、多發性骨髓瘤、骨轉移癌等及再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、典型的缺鐵性貧血等。此外,發現某些特殊細胞,如結核性多核巨細胞、霍奇金病細胞或某些寄生蟲如瘧原蟲、黑熱病小體等,也可據此確診。2.輔助診斷某些造血系統疾病這類疾病多是以骨髓造血功能改變為主,骨髓檢查結果尚需要結合其他臨床資料綜合分析後才能做出診斷。如溶血性貧血、血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合症等。3.作為鑒別診斷的應用臨床遇有原因不明的發熱、淋巴結、肝或脾腫大、骨痛或關節痛等時,骨髓檢查有助於鑒別是否由造血系統疾病所引起。由於凝血因子缺乏而有嚴重出血者如血友病,骨髓檢查應列為禁忌。
2、為什麼要進行骨髓穿刺?骨髓穿刺及骨髓活檢會傷身體嗎?
骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一。通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預後。 骨髓穿刺在許多血液病,尤其是許多惡性血液病的診斷和鑒別診斷方面是必須的。有人擔心骨穿會傷身體,這種擔心是毫無道理的。骨穿塗片檢查只需0.2ml左右的髓液,對全身有幾千毫升髓液來說是微不足道的,對身體沒有任何影響;骨髓活檢僅取米粒大小骨髓組織,對身體也沒有任何影響。
3、需要做骨髓穿刺是什麼病
骨髓穿刺是診斷貧血原因的重要手段,如再生障礙性貧血,巨幼紅細胞性貧血,白血病,原發性血小板減少性紫癜等都可以引起,在沒有確定發病原因是無法知道其病的輕與重的
4、什麼情況下需要做骨髓穿刺
骨髓檢查適用於:
1各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。
2不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態異常。
3不明原因發熱的診斷與鑒別診斷,可作為骨髓培養,骨髓塗片找寄生蟲等。
5、骨穿刺有什麼副作用
骨穿刺的基本資料樓主百度知道都可以了解了,我就不多說,截兩個給你看看。
基本概述
骨髓穿刺術(bone marrow
puncture)是採取骨髓液的一種常用診斷技術,其檢查內容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面。適應症:
1.各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。
2.不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態學異常。
3.不明原因發熱的診斷與鑒別診斷,可作骨髓培養,骨髓塗片找寄生蟲等。
本人因為嚴重的貧血做過一次骨盆處穿刺,算是一個小手術,所以一定要填知情單之類,上面列了一大摞可能發生的副作用,輕的如癒合有問題啊,傷口發炎啊,疼痛啊,重的就嚴重感染啦,骨頭壞死啦,甚至死亡(貌似醫院所有手術的副作用都有死亡一項)。但那個就真的是小手術,小得在檢查室裡面就完成了,過程大概15-30分鍾,痛就肯定痛的,而且是局部麻醉,你可以看到醫生在努力的在骨頭上打洞哦。
術後注意事項就是一個星期不能洗澡,傷口不能碰水,畢竟還是直達骨頭裡面的,癒合肯定比皮肉慢。
當然每個醫療行為都不能保證百分百安全,打個吊針死人的事情現在常見得很,如果沒有風險那是騙人的,但如果不做骨穿刺,又沒辦法確診某些病情,所以,樓主如果是要做骨穿刺,還是好好跟主治醫生了解一下吧。
6、骨髓穿刺是干什麼呢?
骨髓穿刺術(bone marrow puncture)是採取骨髓液的一種常用診斷技術,其檢查內容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面。 1.穿刺部位選擇 ①髂前上棘:常取髂前上棘後上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂後上棘:位於骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其後有心房及大血管,嚴防穿透發生危險,較少選用;④腰椎棘突:位於腰椎棘突突出處,極少選用。5.2歲以下嬰幼兒選擇脛骨粗隆前下方。 2.體位 胸骨及髂前上棘穿刺時取仰卧位。髂後上棘穿刺時應取側卧位。腰椎棘突穿刺時取坐位或側卧位。 3.常規消毒皮膚,戴無菌手套、鋪消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸潤麻醉直至骨膜。 4.將骨髓穿刺針固定器固定在適當長度上(髂骨穿刺約1.5cm,肥胖者可適當放長,胸骨柄穿刺約1.0cm),以左手拇、示指固定穿刺部位皮膚,右手持針於骨面垂直刺入(若為胸骨柄穿刺,穿刺針與骨面成30~40°角斜行刺入),當穿刺針接觸到骨質後則左右旋轉,緩緩鑽刺骨質,當感到阻力消失,且穿刺針已固定在骨內時,表示已進入骨髓腔。 5.用乾燥的20ml注射器,將內栓退出1cm,拔出針芯,接上注射器,用適當力度緩慢抽吸,可見少量紅色骨髓液進入注射器內,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml為宜,取下注射器,將骨髓液推於玻片上,由助手迅速製作塗片5~6張,送檢細胞形態學及細胞化學染色檢查。 6.如需作骨髓培養,再接上注射器,抽吸骨髓液2~3ml注入培養液內。 7.如未能抽得骨髓液,可能是針腔被皮膚、皮下組織或骨片填塞,也可能是進針太深或太淺,針尖未在髓腔內,此時應重新插上針芯,稍加旋轉或再鑽入少許或再退出少許,拔出針芯,如見針芯上帶有血跡,再行抽吸可望獲得骨髓液。 8.抽吸完畢,插入針芯,輕微轉動拔出穿刺針,隨將消毒紗布蓋在針孔上,稍加按壓,用膠布加壓固定。 注意事項 1.穿刺針進入骨質後避免擺動過大,以免折斷。 2.胸骨柄穿刺不可垂直進針,不可用力過猛,以防穿透內側骨板。 3.抽吸骨髓液時,逐漸加大負壓,作細胞形態學檢查時,抽吸量不宜過多,否則使骨髓液稀釋,但也不宜過少。 4.骨髓液抽取後應立即塗片。 5.多次干抽時應進行骨髓活檢</SPAN></p> 骨髓穿刺的意義貧血有很多原因,但我們最多見的是缺鐵貧。通常確診後採用葯物補鐵的方式治療。如果沒有好轉,說明可能是其他方面導致貧血,如:巨幼細胞貧血,地中海貧血,再生障礙性貧血等等有好多種。也可能是機體吸收鐵有問題。這些都有可能。為排除可能性,做骨穿是很必要的。通過骨穿可以看到骨髓中各種成分以及細胞的形態變化及組成變化。從而診斷具體的病因。骨穿不是為了證明白血病。骨穿是血液科的最基本診斷手法。也很必要。骨穿」就是為了診斷的需要,用穿刺針穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化驗用。有些病人誤以為骨髓穿刺檢查抽取骨髓液會損害人體的精髓、傷及元氣,不願進行檢查,實際上骨髓檢查所需的骨髓液是極少量的,一般為0.1ml左右,而人體正常的骨髓液總量約為2600ml,可見骨髓穿刺檢查時所抽取的骨髓液與人體總量相比是微不足道的,何況身體內每天還不斷地有大量的細胞再生。另外患者往往認為骨髓穿刺檢查很痛苦、有恐懼感,其實這也是不必要的。 「骨穿」沒有任何危險,也不會留下任何後遺症。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此項檢查就難以確診。如果病情需要,應該毫不猶豫地去做,即使骨髓沒有任何病變,也是一大收獲,因為排除了血液疾病不僅可以免除精神負擔,同時還可以免除患者與家人接受不必要治療所受的痛苦與可能發生的副作用。