1、脊髓炎和急性脊髓炎的區別有哪些？
急性脊髓炎(acutemyelitis)是指各種自身免疫反應（多為感染後誘發，個別為疫苗接種後或隱源性原因）所致的急性橫貫性脊髓炎性改變，又稱急性橫貫性脊髓炎，是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎症引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死，病變常局限於脊髓的數個節段，主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變性、血管周圍炎症細胞浸潤。胸髓最常受累，以病損水平以下肢體癱瘓、傳導束性感覺障礙和尿便障礙為臨床特徵。
而髓灰質炎是急性傳染病，由病毒侵入血液循環系統引起，部分病毒可侵入神經系統。兩者是不一樣的。
脊髓灰質炎是由病毒引起的急性傳染病,也叫小兒麻痹症。急性脊髓炎是最常見的一種脊髓炎，是由自身免疫反應導致的。
2、脊髓炎和骨髓炎是一回事嗎？
不是的，這是兩種疾病。脊髓炎是脊髓受感染
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發於長骨，糖尿病患者的足部或由於外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見部位為血供良好的長骨，如脛骨或股骨的干骺端。
3、脊髓炎會不會發展成植物人？
臨床表現：
1、急性橫貫性脊髓炎急性起病：常在數小時至2-3日發展至完全性截癱。可發病於任何年齡，青壯年較常見，無性別差異，散在發病。病前數日或1-2周常有發熱、全身不適或上呼吸道感染症狀，可有過勞、外傷及受涼等誘因。發症狀多為雙下肢麻木無力、病斑節段束帶感或根痛，進而發展為脊髓完全性橫貫性損害，胸髓最常受累。病斑水平以下運動、感覺和自主神經功能障礙。
2、排尿障礙：膀胱、直腸括約肌障礙典型是脊髓炎症狀早期有大小便瀦留。在脊髓休剋期因膀胱逼尿肌鬆弛，出現無張力性神經源性膀胱。當膀骯過度充盤，尿液達1000ml，膀胱內的壓力超過膀胱括約肌承受力時，尿液可自動流出，稱為充溢性尿失禁。以後隨著脊髓功能的恢復，膀胱逼尿肌出現節律性收縮，開始出現尿意和排尿功能，但因功能尚不完全，仍可殘留一定的尿量。
3、反射活動：休剋期過後，病變平面以下肢體反射由消失逐漸轉為亢進，張力由遲緩轉為痙攣。脊髓完全性損傷為屈性截癱，部分性損傷呈現伸性截癱。有時刺激下肢可引起不可抑制的屈曲與排尿，叫總體反射。
4、感覺障礙：脊髓完全損傷者受損平面以下各種感覺均喪失，部分損傷者則視受損程度不同而保留部分感覺。
脊髓炎的發病原因：
1、脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。
2、病理因素：青少年時期，骨的血流供給遠較成年人豐富，干骺端具有豐富的毛細血管網，生長活躍，且此處血流緩慢，有利於細菌的沉積、停留和繁殖、生長。
3、全身和局部的抵抗力：脊髓炎發病決定於人體抵抗力的強弱。這種抵抗力，包括全身抵抗力和局部抵抗力。脊髓炎病因是由於先天不足再加上病後體弱、營養不良、受寒等各種削弱機體抵抗力的因素，易患脊髓炎。
4、脊髓炎有哪些危害？
脊髓炎對患者的危害
一、急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎症性脫髓鞘病變(脫髓鞘病變【譯】：急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生，且速度較迅速，程度較完全，雖然再生的髓鞘較薄，但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病，由於反復脫髓鞘 與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖，神經可變粗，並有軸突喪失，因此功能恢復不完全。)，已證實多數為MS表現，呈單相型或慢性多相復發型，臨床常見播散性脊 髓炎，體征呈不對稱和不完全性，表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱，軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等，陣發性強直性痙攣和神經根痛可見於約1/3 的復發型患者，但單相病程患者通常很少發生。
脊髓炎對患者的危害
二、發病年齡5～60歲，21～41歲最多，也有許多兒童患者，男女均可發病，急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎是本病特徵性表現，在短時間內連續出現，導致截癱和失明，病情進展迅速，可有緩解復發。
脊髓炎對患者的危害
三、多數NOM患者為單相病程，70的病例數天內出現截癱，約半數患者受累眼發生全盲，少數患者為復發型病程，其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累，臨床事件間隔時間為數月至半年，以後的3年內可多次復發孤立的ON和脊髓炎。
5、急性橫貫性脊髓炎最常損害脊髓的
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6、脊髓炎是什麼病？
脊髓炎一般指各種感染或者變態反應所引起來的脊髓炎症，臨床上最為常見的一種，急性橫貫性脊髓炎，這種急性的脊髓炎以青壯年居多，患者在發病之前的一到二周內有上呼吸道感染或者胃腸道感染的病史，有的病人也會有疫苗的接種史。
一般發病都比較急，首先症狀大多以雙下肢無力、麻木為主，有的病人還會表現出來病變部位的背痛，病變節段處有束帶感，一般症狀會在兩到三天之內達到高峰，同時會出現病變水平以下的肢體的癱瘓，並有感覺障礙以及大小便功能的障礙等等。
7、脊髓炎的危害有哪些？
一、運動障礙：
以胸髓受損害後引起的截癱最常見，如頸髓受損則出現四肢癱，並可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段。倘病變重，范圍廣或合並有尿路感染等並發症者，脊髓休克階段可能延長，有的可長期表現為弛緩性癱瘓，或脊髓休剋期過後出現痙攣性屈曲性肢體癱瘓，此時肢體屈肌張力增高，稍有刺激，雙下肢屈曲痙攣，伴出汗、豎毛反應和大小便自動排出等症狀，稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預後較差，一些患者可終生癱瘓致殘。
二、感覺障礙：
損害平面以下肢體和軀乾的各類感覺均有障礙，重者完全消失。
三、植物神經障礙：
脊髓休剋期，排尿功能喪失，尿瀦留，尿容量可達1000ml以上;當膀胱過度充盈時，尿液呈不自主地外溢，謂之充盈性尿失禁。如病變繼續好轉，可逐步恢復隨意排尿能力。此外，脊髓休剋期尚有大便秘結、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚乾燥、蒼白、發涼、立毛肌不能收縮;休剋期過後，皮膚出汗及皮膚溫度均可改善。
8、強直性脊髓炎和強直性脊柱炎又什麼區別
兩種不同病
1.強直性脊柱炎（Anky losing spondy litis,簡稱AS）是一種血清反應陰性，常見的骨關節疾病，多見於青年男性，16～32歲發病較多，多數患者呈隱匿發病，病變早期呈轉移性、上行性腰背疼痛，以下腰痛最多見，伴有睏倦乏力，消瘦氣短、貧血狀，少數可伴有低燒，以及晨僵，夜間翻身困難，起床費力或活動受限，一種姿勢保持長久症狀明顯，此時常被忽視為腰肌勞損等其他疾病，常常不能引起人們的重視，本病發展緩慢，可遷延10～20年，發展到後期，病情發展往往較快，很短時間內形成駝背畸形，關節強直，X線片中發現脊柱已形成竹節樣改變，並出現全身症狀及內臟受累，有少數病人卧床癱瘓，甚至死亡。
2.強直性脊髓炎
這是一種綜合征,不是一種疾病,脊髓出現累及灰質與白質的急性炎症,可波及胸段脊髓一個或多個鄰近的節段.
病因往往不明,但有些病例發生在非特異性病毒感染或免疫接種之後,提示與免疫相關的病因；另一些病例則與血管炎,靜脈注射苯丙胺或海洛因,萊姆病,梅毒,結核或寄生蟲,或真菌感染有關.
症狀和體征
通常,從足部與腿部開始的上升性無力與麻木以及排尿困難在數天之內發展出來；再經過數天可以進展到嚴重的地步,通常出現在病變水平以下感覺與運動功能完全喪失的截癱,伴尿瀦留與排便功能失控.偶爾,後柱內傳導束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,頭痛與頸項強直.本綜合征偶爾可有復發.
診斷和治療
急性橫貫性脊髓炎必須與吉蘭-巴雷綜合征,脊髓前動脈閉塞以及特別是由硬脊膜外膿腫,血腫或腫瘤引起的急性脊髓壓迫症相鑒別.應該考慮到的急性橫貫性脊髓炎可以有治療措施的病因有急性腦膜血管型梅毒,支原體感染和多發性硬化.
腦脊液檢查可發現單核細胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除擴展性的髓外病變.MRI或脊腔造影術可能顯示脊髓有腫脹,偶爾在病變水平引起蛛網膜下腔的阻塞.如進行脊腔造影術,應作病人仰卧位與俯卧位雙重檢查以排除血管畸形.在少見的結締組織血管性疾病伴發的病例中有血清學方面異常的發現.
如未能找到明確的病因,治療限於對症或非特異性處理.如有伴發的情況,例如血管炎,應予治療.腎上腺皮質激素的療效未能得到證實,除了在繼發於多發性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮質激素可能導致症狀的逆轉.不過,由於在特發性病例中也可能存在免疫系統的致病機制,往往都給予強的松治療.除了病毒性腦膜腦炎之外,大多數病例都後遺有嚴重的神經障礙.一般說來,病程演進愈急則預後愈好.
3.目前北京301醫院治療這兩種疾病效果比較顯著.
9、脊髓炎有什麼臨床症狀？
脊髓炎是一種非特異性炎症（非細菌亦非病毒）引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死，表現為病損以下肢體癱瘓，感覺障礙及尿便障礙。發病以胸髓常見。臨床可分為三種：急性橫貫性脊髓炎，急性上升性脊髓炎和脫髓鞘性脊髓炎。其中急性上升性脊髓炎發展較快，可影響呼吸肌導致呼吸困難甚至死亡。治療方面：葯物治療，包括皮質類固醇激素，免疫求蛋白等，效果都較慢。早期康復治療對瘓肢功能恢復及改善預後有重要意義。治療這種病一定要有耐心 。