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脊髓炎的診斷治療

發布時間:2020-11-26 20:08:11

1、脊髓出血和急性脊髓炎怎樣鑒別診斷?

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2、什麼症狀可以判斷是得了脊髓炎?

如果患者存在脊髓炎,這些患者往往容易出現發熱,惡心,嘔吐,全身乏力不適等前驅症狀,患者往往在1~7天就有可能會出現截癱等症狀。這些患者的病變部位可能會內出現根痛,比如有一些患者的腰背部,胸背部或者季肋部會出現疼痛症狀,患者還有可能會出現燒灼感,束帶感,患者會出現雙下肢感覺障礙,雙下肢的癱瘓,尿便障礙等症狀。
這些患者還會存在反射容性膀胱,神經源性膀胱等症狀。患者如果沒有及時進行治療,將來可能會出現生命危險,這些患者越早應用葯物,預後越好。

3、脊髓炎怎麼才能判斷?

1.脊髓腫瘤:可壓迫脊髓,引起運動感覺障礙,嚴重者出現脊髓橫斷綜合征。但多數病例病情進展較緩慢,脊髓休克多不明顯,腦脊液蛋白常明顯升高,易見髓腔梗阻。脊髓造影、CT等檢查可明確。
2.椎管內髓外佔位性病變:局部血腫、腫瘤、膿腫等均可壓迫脊髓而引起與脊髓炎類似的臨床表現。但根性痛較明顯,易見脊柱異常彎曲,症狀體征多明顯不對稱,或可伴有原發病的表現,如硬膜外膿腫的高熱等。影像學檢查可確診。兒童惡性腫瘤的危害
3.格林-巴利綜合征:運動障礙與脊髓炎急性期呈脊髓休克時的表現相似。但感覺障礙相對較輕且短暫,尿瀦留多不明顯,常無痛覺過敏帶。腦脊液細胞數正常。1~2周後出現蛋白細胞分離現象。肩膀酸痛時什麼原因
4 部分病例,脊髓炎是多發性硬化症的首發表現。因此,要重視對脊髓炎病人的全面檢查,特別是眼底和腦部體征。必要時進行顱內影像學檢查。
脊髓炎的具體分類:
(1)感染性脊髓炎
①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰質炎。
②細菌性脊髓炎:化膿性脊髓炎,結核性脊髓炎。
③螺旋體脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓鉤端螺旋體病。
④寄生蟲性脊髓炎:瘧疾、血吸蟲、旋纖毛蟲、弓形體蟲等。
⑤感染和預防接種後脊髓炎。
(2)原因不明性脊髓炎。
脊髓炎在臨床上又可以分為以下類型:
(1)急性脊髓炎患了轉移性骨腫瘤癌怎麼辦
①急性脊髓前角灰質炎
②急性非特異性脊髓炎:急性橫貫性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎。

4、脊髓炎性脫髓鞘的護理診斷和護理措施

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5、X光片能否診斷脊髓炎

那麼既然疾病如此復雜,拍片能是否可以診斷骨髓炎呢?磁共振不是比X光更先進嗎?為何去醫院檢查的時候做完核磁共振之後醫生會要求拍X光片檢查呢? 脊髓炎的檢查為何會如此的復雜呢?對此,下面就請專家為您解答。 首先,X片對於骨髓炎的早期診斷會起到較為重要的作用,由於骨髓炎拍片通過軟組織腫脹的顯示可以提供早期參考,若等片子上出現骨質的破壞時,一般需要10-15天,但此時在進行手術治療已經為時過晚,所以,在早期經過X光片的診斷有助於患者的早期診斷及治療,可在一定程度上避免病情的延誤。 其次,X光片可以在患者患病早期軟組織腫脹表現的特點是自深層直至皮下成彌漫性水腫。這種改變可早在發病48小時即表現出,以便患者盡早發現疾病,引起警惕。 當骨髓炎發展到一定程度,骨質發生改變後,拍片就能及時、明確的檢查出,如骨髓炎急性期時。拍片上就會顯示出被掀起的骨膜形似蔥皮樣改變,髓腔內骨松質被膿腫破壞而出現骨質疏鬆、骨小梁結構模糊,邊界出現不清晰的蟲蝕樣或斑片狀的骨質破壞。這時患者就需要引起足夠的重視。 一般情況下,當骨髓炎發展至慢性時期,拍片可以看到骨膜增生趨向於骨包殼,表現為比皮質更厚,包圍於骨幹成套筒狀的緻密陰影,逐漸骨質增厚硬化,髓腔變窄或閉塞。此時患者應盡早提高警惕。 專家認為,任何檢查方式都會尤其相關的作用。拍片與磁共振檢查各有其優點。拍片可以從整體提供數據,磁共振能從看到內在的變化。所以,患者朋友們只需尋找權威醫院,相信並與醫師配合,進行准確治療,從而避免病情的延誤。

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