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視神經脊髓炎一定會失明或者癱瘓嗎

發布時間:2020-11-26 16:15:15

1、視神經脊髓炎患者失明了怎麼回事

一種主要累及來視神經和脊髓的炎症脫髓鞘疾病。臨床上以視神經和脊髓同時受累或相繼受累為主要特徵,呈進行性或緩解與復發自病程,目前認為是多發性硬化的一個變異型百。 對視神經脊髓炎患者要採用樂觀態度向病人說明本病的性質和前景,增強與疾病做斗爭的勇氣,如何適應已經和可能造成的病殘。指導他們如度何進行患肢功能鍛煉。叮囑患者定期進行復查,避免勞累知,防止感染。瞭解病情有無發展。經醫院正規治療後,大部分患者均有不同程度道的恢復,少數患者可留有不同程度的殘障。

2、視神經脊髓炎會導致失明嗎?

急性脊髓炎的症狀可為單側、雙側發病;起病急,進展快,迅速出現嚴重的實力障礙甚至失明;

3、我女友患視神經脊髓炎有四至五年時間,大約每年復發一次,曾有單目失明經歷,請問她有生命危險嗎??

視神經脊髓炎,又稱Devic病或Devic綜合症,是視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。其臨床特徵為急性或亞急性起病的,單眼或雙眼失明,其前或其後數周伴發橫貫性或上升性脊髓炎。

病因及發病機制
本病的病因及發病機制還不清楚。中樞系統脫髓鞘病變中,西方人的多發性硬化以腦干病損為主,東方人則以視神經和脊髓損害最常見,可能與遺傳素質及種族差異有關。視神經脊髓炎與多發性硬化的關系有待闡明,但臨床差別,以及視神經脊髓炎才有的抗體NMO-IgG都表示視神經脊髓炎和多發性硬化極可能不一樣。

病理
病變主要累及視神經和視交叉,脊髓病損好發於胸段和頸段。病理改變是脫髓鞘、硬化斑和壞死,伴有血管周圍炎性細胞侵潤。

臨床表現
好發於青年,男女均可發病。急性或亞急性發病,病情進展迅速,可有緩解-復發。急性嚴重的橫貫性脊髓炎和雙側同時或相繼出現的球後視神經炎是本病特徵性的臨床表現,可在短時間內連續出現,導致截癱和失明。

1、視神經受損症狀:急性起病者,可在數小時或數日內,單眼視力部分或全部喪失;一些患者在視力喪失前一兩天感覺眼眶疼痛,眼球運動或按壓時疼痛明顯;眼底改變為視神經乳頭炎或球後視神經眼。

亞急性起病者,1~2個月症狀達到高峰;少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。

2、脊髓受損症狀:脊髓受累以胸段和頸段多見,表現為急性或亞急性起病的橫貫性脊髓損害或上升樣脊髓炎樣表現。病損以下出現相應的感覺、運動和自主神經功能障礙。此外,不少病人可伴有痛性痙攣和Lhermitte征(屈頸時,自頸部出現一種異常針刺感沿脊柱向下放散至大腿或達足部)。

輔助檢查
1、急性期患者多有腦脊液細胞數及蛋白的增高,與多發性硬化不同,只有少數病者可出現寡克隆IgG帶。

2、視覺誘發電位及體感誘發電位多有異常。

3、脊髓核磁共振檢查發現,80%以上的復發型病人的脊髓縱向融合病變超過3個,或3個以上脊柱節段,通常為6~10個節段。

診斷
典型病例臨床診斷並不難,但僅有一次孤立發作且僅有一個部位症狀則診斷困難,但後來的臨床進展可證實。核磁共振顯示的視神經和脊髓病灶、視覺誘發電位、腦脊液檢查異常等均可提供重要的診斷依據。

注意與單純性球後視神經炎、多發性硬化鑒別。單純性球後視神經炎多損害單眼,沒有脊髓病損,也沒有緩解-復發的病程;多發性硬化的腦脊液細胞數及蛋白的增高不如視神經脊髓炎明顯,並且核磁共振檢查脊髓病變節段極少超過1個脊柱節段,而視神經脊髓炎脊髓縱向融合病變超過3個以上脊柱節段,通常為6~10個節段等特點有助鑒別。

治療
甲基強的松龍大劑量沖擊療法,繼以強的鬆口服等對終止或縮短病程,有一定的效果。另外,也可適當選用硫唑嘌呤、環磷醯胺等免疫抑制劑。

脊髓病變急性期的處理與急性脊髓炎類同(見本網站《急性脊髓炎》一文),恢復期應加強功能鍛煉及理療。

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4、視神經脊髓炎會導致失明嗎

視神經脊髓炎,又稱Devic綜合征,是一種急性髓鞘病,由視神經和脊髓同時或依次累及引起。其臨床表現為急性疾病引起的單眼或雙目失明,發病前或發病後數周內發生過或上行脊髓炎。目前對於這種情況還沒有專門的治療方法,因為神經損傷難以恢復,一般保守治療,一般不要過度使用眼睛。

5、視神經脊髓炎失明怎麼辦?

脊髓炎是由於病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、支原體等病原體感染引起,或者是感染所致的脊髓的灰質或者白質的炎性病變,導致肌肉癱瘓,感覺百障礙和植物神經功能障礙為主要特徵的疾病,常見的脊髓炎度有化膿性脊髓炎,急性脊髓炎,急性播散性腦脊髓炎,小兒急性播散性腦脊髓炎,結核性脊髓炎等。脊髓炎的治療,一,一般急性期應卧床休息,給予富含熱量和維生素的飲食,給予營養神經的葯物,比如問輔酶A,胞二磷膽鹼等葯物;二,少數的病人可以輸注新鮮血漿來提高患者的免疫功能,有助於預防感染和恢復;三,勤翻身,保持身體的清潔乾燥,防止壓瘡的發生;有尿儲留嚴重者需要導尿,以防膀胱緊縮,此外,對於排便困難的,答要及時清潔灌腸或選用緩釋劑。不同的脊髓炎,治療方法不同。一般是抗感染治療和免疫治療。如果脊髓損傷程度比較輕,而專又沒有嚴重的並發症,一般在3到6個月,基本上就可以恢復;而完全性的截癱患者,磁共振上脊髓炎的病變比較廣泛,節屬段比較多,預後不良,如果合並有泌尿系的感染和壓瘡,這時就會遺留有後遺症。這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

6、視神經脊髓炎嚴重會導致失明癱瘓嗎啊?

在臨床上可能會不再影響視力,也會導致出現運動功能障礙,嚴抄重的情況下會出現癱瘓等症狀的,也會導致出現眼球腫脹,近戰頭疼也會出現癲癇供給失調等相關臨床疾病的。靠,遇到你姐姐,目前有襲出現視神經脊髓炎的症狀,建議最好通過使用一些糖皮質激素葯物進行治療的zd。如果糖皮質激素葯物沖擊治療無效的話,建議最好到醫院採用一些免疫抑制劑進行治療。

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