1、怎樣鑒別多發性硬化症
多發性硬化症（MS）的鑒別診斷：
1.播散性腦脊髓炎 是一種廣泛散在性病損的急性疾病，具有自限性，多為單一病程。另外，該病常有發熱、木僵和昏迷，而這些特徵在MS很少見。
2.系統性紅斑狼瘡和其他少見的自身免疫性疾病(混合性結締組織病，舍格倫綜合征，硬皮征，原發性膽汁性肝硬化) 在CNS白質可有多個病灶。這些疾病的CNS損傷與潛在的免疫性疾病的活動性或諸如針對自身DNA或磷脂的自身抗體的水平相平行。多先有或合並有其他系統性損害，但也有脫髓鞘或大腦半球的病損先於其他系統器官的例子。5%～10%的MS患者攜帶抗核或抗雙鏈DNA抗體而沒有狼瘡或其他系統損害的表現。
另外，有人指出MS患者親屬中各種自身免疫性疾病的患病率比預期率高。說明MS與自身免疫性疾病之間有一種尚未證明的聯系。紅斑性狼瘡在MRI上的病灶很像硬化斑，視神經和髓鞘都可受累，甚至可反復地連續發作，很像MS，但病理為小血管炎或栓死而致的小區域梗死性壞死，而非脫髓鞘炎性，個別也可見炎性脫髓鞘性病灶而無血管性改變。目前認為還是將上述類似MS情況看作紅斑性狼瘡或相關疾病的特異表現為好。
3.白塞病 以再發性虹膜睫狀體炎、腦膜炎、黏膜及生殖器潰瘍;關節、腎、肺部症狀以及大腦多發性病灶為鑒別特徵。
4.脊髓壓迫征 單純的脊髓型MS常伴有不同程度的後索受累。進行性痙攣性輕截癱的單純脊髓型MS的診斷特別困難。前面已經提到，脊髓型MS特別傾向於影響老年女性，這種情況應仔細排除因腫瘤或頸椎關節病變而致的脊髓壓迫征。在病程某段時間出現根性疼痛常是脊髓壓迫征的表現，在MS則少見。頸部疼痛、活動受限和因神經根受累引起的嚴重肌肉萎縮可見於脊椎關節病變而MS很少有以上症狀。作為一般規律，在脫髓鞘性脊髓病的早期可見腹部反射消失，男性出現陽痿和膀胱功能障礙，而在頸椎關節增生的病例上述症狀則出現在晚期，或者根本不出現。CSF蛋白含量在脊髓壓迫征可顯著升高。但無其他MS特異性蛋白的異常。最有價值的鑒別方法是MRI和CT脊髓顯影術，任何神經系統體征僅限於脊髓的進行性痙攣性輕截癱，都應進行脊髓顯影。
5.顱底凹陷症和扁平顱底 這種患者短頸，放射檢查可確定診斷。因顱底骨發育畸形以及顱骨孔、腦橋小腦角、斜坡和其他顱後窩腫瘤等引起的神經綜合征也可被誤診為MS。在上述情況，一個孤立而部位特別的病灶可引起腦干、小腦、後組腦神經和上頸髓的神經症狀和體征，而易被認為是一播散性病損。如患者所有的症狀和體征可以用神經軸某一區域的一個病灶解釋，就不應診斷MS，是臨床應遵循的規則。
6.遺傳性共濟失調 偶爾MS可與遺傳性共濟失調相混淆。後者常有家族史及其相關的遺傳特性，呈隱匿性發病、慢性持續進展，具有對稱性和特異臨床方式。腹壁反射和括約肌功能完好、弓型足、脊柱後側凸、心臟病是支持遺傳性疾病的一些常見特徵。
7.球後視神經炎 球後視神經炎多為雙眼同時發病，表現為視力急劇下降，並伴有眼球疼痛，無中樞神經受損的症狀和體征，查有視乳頭水腫，經治癒後一般不復發。MS在病程中常侵犯視神經，導致視力障礙，早期易與單純球後視神經炎混淆，大多數學者認為25%～35%的視神經炎可發展為MS。但視神經炎多損害單眼，常伴有中心暗點加周邊視野缺損，且病程中無緩解復發的特點。MS常先後兩眼均受累，少有中心暗點，有明顯緩解與復發。
2、多發性硬化症如何飲食 多發性硬化症患者吃什麼好
河南省中醫院腦病科副主任王育勤善於用中醫葯治療頭痛、頭暈、眩暈、失眠、嗜睡、痴呆、癲癇、焦慮症、抑鬱症、帕金森病、重症肌無力、脊髓炎、多發性硬化、運動神經元病，以及其他內科疑難雜病等。河南省中醫院腦病科副主任王育勤多發性硬化症患者如何飲食？1、每日攝入50-80克蛋白質。建議多食富含植物蛋白的食物，如豆腐，帶皮土豆，蛋清，谷類，堅果類等食物。 2、建議大量減少加工食品特別是動物脂肪等的攝入，還要大量減少巧克力，甜食和冰激凌的攝入。 3、每日吃優質食用油，如大豆油，麥胚芽油，亞麻子油，這些油類可以提供充分的每日必須的部分多鏈不飽和脂肪酸。 4、每日攝入一些魚油會對多發性硬化起到良好的改善作用。5、應該減少碳水化合物中的糖的攝入。選擇一些粗糧，如，全麥麵粉，全麥麵包，糙米（沒有精加工的米和燕麥食物。 6、多吃水果，蔬菜和沙拉以提高食物中的纖維素成分。 7、將每周食用動物肉類的次數減少到2次到3次，嚴格克制吃肉的慾望，代替以魚類食物。最好不吃香場，因為香腸含有大量的脂肪。溫馨提示：僅供參考，如有疑問請詳細咨詢相關專家。
3、得了多發性硬化症懷孕了怎麼辦
多發性硬化和視神經脊髓炎是兩類不同的疾病。視神經脊髓炎懷孕期間復發沒有增高的，產後復發是增高的。而多發性硬化不同，多發性硬化在懷孕期間它的復發率反而是降低的，但是在產後它的復發率，特別是產後三個月復發率是增高的。這兩種腦疾病的發病機制是不同的，多發性硬化是與細胞免疫為主的疾病有關，而視神經脊髓炎是以體液免疫為主的疾病有關。因此多發性硬化的患者在疾病穩定期間是可以大膽的嘗試懷孕，在懷孕以後，特別是產後，需要注意可能疾病復發率增加，需要使用一些特異性的葯物，或者尋求醫生的幫助和建議，控制疾病的發展和復發。
4、什麼樣的症狀是脫髓鞘病
遺傳髓鞘產生阻礙病症如異染性腦白質營養缺乏症、腎上腺腦白質營養缺乏症等。
5、多發性硬化症脊髓炎病人可以辦病退嗎
當然可謂，需要市級以上醫院的鑒定和勞保局認定。
從病情分原，此病原脫髓鞘脊髓炎，只是第一次誤診治療後沒正確治療復發損害了更多的神經。
脫髓鞘脊髓炎發病原因多屬免疫性特異性病毒侵襲神經所引起可以治癒(治療越早恢復越好)，治療不當易復發和遲發多發性硬化。復發的原因是激素治療後和原受累神經功能不全導致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,由於本病復發導致髓鞘脫失的神經再度損害從而使神經功能症狀進一步加重,時間過長受損神經遲發缺血變性既遲發多發硬化是受累神經缺血時間過長所發生的病理改變，故治療恢復更為困難.
治療方案:正常的激素治療等病情控制後可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用,中西醫結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展.並採用脊髓神經再生之葯興奮神經,激活麻痹和休克的神經使體體產生病毒抗體不再復發本病，達到病灶的再生修復獲得近於正常功能的恢復，。需幫助請發磁共震照片為你指導.提示，看看我空間的神經損傷必讀和成功病例會對你有助。