怎樣預防脊髓炎病

1、得了脊髓炎怎麼辦？

盡早治療
脊髓炎主要指的是各種感染以後引起的自身免疫反應，導致脊髓損害而出現的臨床症狀，我們稱之為脊髓炎。臨床上可以表現為患者出現損害平面以下的肢體癱瘓，各種傳導束性的感覺知障礙以及尿便障礙。脊髓炎的治療應該越早越好，急性期的治療主要是以葯物治療為主，最常使用的葯物是糖皮質激素，大劑量的甲潑尼龍沖擊治療。激素用量可以500-1000mg，連用3-5天，然後階梯式道的減量；也可以改為口服繼續治療。回除了激素治療之外還可以給丙種球蛋白，丙種球蛋白要按照公斤體重進行計算，一般是0.4g/Kg。再就是維生素營養神經治療。其他的，如果患者卧床之後合並有感染，應該給予抗生素抗感染治療。還有對症支持治療，比如患者高位頸髓的病變累及到呼吸，患者需要呼吸機答輔助呼吸或者氣管切開。當出現排尿障礙，應該給患者進行導尿。在急性脊髓炎的早期應該開始康復治療，防止肢體關節的攣縮，促進肌力的快速恢復。

2、脊髓炎是怎麼引起的

脊髓炎的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段，腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

3、怎樣預防急性脊髓炎的發生？

​因為急性脊髓炎常見於繼發，繼發於風濕性疾病、結節病、惡性腫瘤和感染等疾病，所以應該預防風濕病及感染等誘發原因。如果在早期發現上述疾病，應立即送往正規醫院就醫，並且進行積極的、徹底性的治療，以避免因為嚴重感染，而導致的急性橫貫性脊髓炎。
對於急性期的患者由於其他神經功能受到抑制，應該要預防尿路感染、褥瘡以及肺炎等並發症。

4、脊髓炎怎麼治療？

[辯證分型]
本病可分虛實二端，病初見有外感癥候著，多屬實證，病久肢癱展智者，多屬虛證。臨床可按其病程及臨床表現，分為四型。
1．肺熱陰傷病起發熱，咽干口燥，或兼咳嗽咽痛。頭痛昏脹，周身違和。熱後突發腰以下肢體痿弱不用，她緩麻木，或兼「帶脈」灼痛，皮膚枯燥，小便赤澀不利，大便於結難行。舌質紅，苔薄黃，脈細數。
2．濕熱浸淫發熱不揚，身體困重，下肢痿軟，麻木微腫，伴胸腔痞悶，小便短澀，大便秘結。舌苔黃膩，脈象儒數。
3．脾腎虛損肢冷倭廢不用。肌肉鬆弛消瘦，踝部水腫，或見褥瘡，面色蒼黃不華，納少腹脹便溏，間或尿頻，大便自遺，伴頭昏神疲，記憶力減退。舌質淡胖，舌苦薄自，脈沉細儒。
4．肝腎陰虛被展由弛轉攣，兩腳屈曲拘急，形體消瘦膚干，伴頭昏目眩神疲，夜眠不實多夢，或見顴紅煩熱。舌質紅綠，舌苔薄白，脈弦細數。

5、得了脊髓炎應該怎麼辦

很多人不知道因為什麼就患有了這種疾病，那麼，得了脊髓炎怎麼辦?這也是大家關心的問題。運動治療：主動練習一旦癱瘓期過後，肌肉表現出神經再支配的徵象，主動練習就應成為主要的治療措施。康復護士除了配合治療師進行抗阻練習外，還應鼓勵患者盡早起床，手術後增強肌力訓練，預防肌萎縮。
基礎治療：營養不良會使人對脊髓炎的易感性增加，對已感染者則會增加疾病的嚴重程度，井影響恢復的程度。因此，應給予患者充足的蛋白質、維生素等。休息是脊髓炎急性發熱階段最基本的治療方法，可使感染緩解。看來不論是哪種疾病，在飲食上都要有一定的治療方法，得了脊髓炎怎麼辦，首先我們從平時的生活中做起。

6、脊髓炎是一種什麼病？怎麼預防？

脊髓炎是指由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起回,或由感染所致答的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變。以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。
脊髓炎多發生於感染之後，如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染，脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,其病因尚不明確。
預防措施:室內通風，保持個人衛生。加強鍛煉，提高身體素質。

7、脊髓炎怎麼治療？

首先急性期的病人應該卧床休息，給予富含熱量和維生素的飲食或給予ATP 輔酶A 腺苷、胞二磷膽鹼等一些葯物，以促進神經功能的恢復。其次可以採用腎上腺皮質激素治療包括氫化可的松、強的松。第三可以採用血漿交換，能夠去除病人血漿當中的自身循環抗體，以及免疫復合物等有害的物質，對於危重的病人，可以達到一定的緩解作用。最後恢復期的治療，要盡早的開始功能鍛煉，注意保持肢體處於功能位，防止肢體的攣縮以及畸形，對已經發生攣縮或者畸形的病人，應該給予理療、體療等。

8、脊髓炎是什麼病

感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性，故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年，無性別差異，散在發病，起病較急。多有輕度前驅症狀，如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。

疾病病因

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西醫病因

本病的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段，腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

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中醫病因

本病由外感時邪所致，又以感受溫熱邪毒為主。

疾病病理

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病理改變為炎症和變性，主要表現為軟脊膜和脊髓水腫、變性、炎症細胞浸潤、滲出、神經細胞腫脹，嚴重者出現脊髓軟化、壞死、出血，慢性期神經細胞萎縮，神經髓鞘脫失、軸突變性，神經膠質細胞增生。本病急性期腦脊液檢查可有白細胞數及蛋白含量輕度增高。

END

疾病診斷

中醫診斷

辨 證：

本病以肢體癱瘓、麻木，排尿障礙為主要表現，臨證時首先應辨明虛實，一般初期多為實證，可見發熱、咽痛等，繼之出現肢體痿軟無力，或肌膚麻木不仁，或小便不通。後期多為虛證，可見肢體痿廢不用，肌肉萎縮，肌膚乾燥，麻木，遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。

⒈邪郁肺衛

主證：發熱，頭痛，咽喉腫痛，熱後突然出現肢體無力，肌膚麻木不仁，或見疾病由下向上擴展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

⒉濕熱內盛

主證：身熱不揚，嗜卧懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結，舌質紅，苔黃，脈滑數。

⒊氣虛血滯

主證：肢體癱瘓，痿軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀

⒋肝腎陰虛

主證：肢體癱瘓，肌肉萎縮，屈曲拘攣，肌膚乾燥，麻木不仁，或見遺尿，伴頭暈耳鳴，潮熱盜汗，舌質紅，少苔，脈細數。

西醫診斷

⒈運動障礙：主要表現為病變節段以下的上運動神經元性麻痹。但在急性起病者，早期可為一過性弛緩性癱瘓，稱為脊髓休克。數日至數周後逐漸出現腱反射亢進，肌張力增高及病理反射等典型體征。病變節段相應的肌肉表現為下運動神經元性麻痹，但大多無典型體征。運動障礙大多對稱，也可累及一側，或雙側病情程度不一。若病變部位較高，可出現呼吸肌麻痹、吞咽困難等。

⒉感覺障礙：病變節段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累，但雙側嚴重程度不一定對稱。若僅一側脊髓受累，則表現為病變水平以下對側肢體痛、溫覺缺失，同側深感覺缺失。於感覺正常與感覺缺失的交界區常有一痛覺過敏區。

⒊植物神經症狀：急性期多有尿瀦留或便秘，脊髓休剋期過後逐漸出現尿失禁，部分病例最終成為自主性膀胱。隨損害節段的不同，可出現其他植物神經功能障礙，如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌及營養障礙以及內臟功能異常等。

疾病治療

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一般治療

⒈加強營養，進食高蛋白質高維生素食物。

⒉注意保暖，避免受寒。

⒊保持皮膚清潔、乾燥，保持床單乾燥、柔軟、平坦；勤翻身；癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動運動；在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，並經常按摩，然後用紅花酒精外搽。

⒋保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者，盡早吸氧；

西醫治療

激素沖擊療法（首選甲潑尼龍） 3-5天

免疫球蛋白

血漿置換

B族維生素

康復治療

中醫治療

本病初期以邪實為主，治療宜以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕。後期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補虛為主，宜益氣健脾，滋補肝腎，佐以活血通絡。

「鎮脊通絡湯」是專家組結合上萬例脊髓損傷患者的臨床經驗總結出來的目前唯一比較成熟的一種脊髓損傷治療方案。根據脊髓損傷的中醫辨證原理，以傳統醫方劑精華與現代醫學相結合，採用幾十種名貴中葯配伍，經過三十多道工序精心研製出「鎮脊通絡湯」純中葯口服湯劑，它能迅速激活神經系統，修復、重建受損的脊髓神經細胞，促進再生長而恢復脊髓功能。

第一階段；葯物中以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕，主要以控制病情發展為主為第二階段治療打下基礎。

第二階段；葯物可以邪毒漸去，扶正補虛為，宜益氣健脾，滋補肝腎，可將疾病治癒70%。

第三階段葯物可以活血通絡，恢復脊髓以及自身的身體機能，將脊髓炎有效的治癒。

預後

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預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症，服用「鎮脊通絡湯」多於3～6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復，遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差，短期內可死於呼吸循環衰竭。