1、脊髓炎最嚴重會發展成什麼病
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
2、脊髓炎會發展成什麼嗎
脊髓炎可侵及脊髓的任何部位,但以上胸段和下頸段脊髓受損害最為常見,其原因為該處的血液供應不如他處豐富,易於受累;另一原因是胸髓較頸、腰髓要長,因而罹病的機會也多。一般病變可累及數個髓節,大多超過3個髓節,較長的可達10個髓節以上。急性脊髓炎在病理上以脊髓損害為主,也可累及脊膜及脊神經根。多散病例以脊髓周邊的白質受損為主,少數以侵害中央灰質為主.因而病變可有同灶性、橫貫性和不全橫貫性之分。其形態改變以脊髓腫脹和呈斑點、斑片狀病灶為主。急性脊髓炎脊髓硬膜充血、混濁,受累的脊髓節段腫脹、變軟,脊髓灰質與白質之間界限不清,並有點狀出血,晚期神經細胞萎縮消先,神經纖維髓鞘脫失和軸索變性,腔質細胞增生,以至形成纖維癱痕,最後脊髓萎縮變細
3、急性脊髓炎還能恢復嗎?
急性脊髓炎大部分患者預後還是比較良好的,經過治療患者能在半年之內基本上生活自理,甚至不留下任何的後遺症的。
但是這來也是因人而異的,如果患者病情非常重源而脊髓受累的階段非常的長,可能會留下一定程度的後遺症,完全恢復是比較的困難的。甚至有些患者因為影響到呼吸會導致呼吸衰竭,甚至會危及生命的。對於急性脊髓炎來講是一種非特異性炎症反應,要盡早進行處zd理,需要應用B族維生素和大量的糖皮質激素。
4、骨髓炎轉骨癌的機率高嗎
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5、脊髓炎怎麼治療?
急性脊髓炎的治療,包括一般治療,葯物治療或者是康復治療三種,要根據個人的情況採取不同的治療方法。急性癱瘓期需保持功能位置,並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習,改善患者的肢體血液循環,防止肢體攣縮、強直,當患者肢體功能逐漸恢復時,鼓勵患者進行主動的功能運動,使其早日康復。
6、中醫能不能修復脊髓炎?能恢復成什麼樣子
正確及早的治療最好只能恢復近於正常,因為再生修復的神經信號不全。脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓脫髓鞘並神經功能障礙而發生截癱或不全截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時配伍神經再生丹興奮激活麻痹休克的神經細胞才能獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。
7、脊髓炎能導致癱瘓嗎?
強直性脊柱炎一般不會導致癱瘓。強直性脊柱炎他有的時候會影響我們腿的活動,他的原因是因為他的脊柱炎侵襲到我們的髖關節,導致髖關節的強直。
所謂髖關節強直就是我們的髖關節活動范圍受限,由於周圍的韌帶變成了骨頭,所以他這個活動,比如說我們蹲下,正常我們是能蹲下的。但強直性脊柱炎的患者,由於他這個骨化,你就只能蹲到一半就蹲不下了。所以強直性脊柱炎它影響我們活動,它不會造成神經的壓迫導致我們癱瘓。但它會把我們的關節強直,導致我們無法行走。
8、脊髓炎會不會發展成植物人?
臨床表現:
1、急性橫貫性脊髓炎急性起病:常在數小時至2-3日發展至完全性截癱。可發病於任何年齡,青壯年較常見,無性別差異,散在發病。病前數日或1-2周常有發熱、全身不適或上呼吸道感染症狀,可有過勞、外傷及受涼等誘因。發症狀多為雙下肢麻木無力、病斑節段束帶感或根痛,進而發展為脊髓完全性橫貫性損害,胸髓最常受累。病斑水平以下運動、感覺和自主神經功能障礙。
2、排尿障礙:膀胱、直腸括約肌障礙典型是脊髓炎症狀早期有大小便瀦留。在脊髓休剋期因膀胱逼尿肌鬆弛,出現無張力性神經源性膀胱。當膀骯過度充盤,尿液達1000ml,膀胱內的壓力超過膀胱括約肌承受力時,尿液可自動流出,稱為充溢性尿失禁。以後隨著脊髓功能的恢復,膀胱逼尿肌出現節律性收縮,開始出現尿意和排尿功能,但因功能尚不完全,仍可殘留一定的尿量。
3、反射活動:休剋期過後,病變平面以下肢體反射由消失逐漸轉為亢進,張力由遲緩轉為痙攣。脊髓完全性損傷為屈性截癱,部分性損傷呈現伸性截癱。有時刺激下肢可引起不可抑制的屈曲與排尿,叫總體反射。
4、感覺障礙:脊髓完全損傷者受損平面以下各種感覺均喪失,部分損傷者則視受損程度不同而保留部分感覺。
脊髓炎的發病原因:
1、脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。
2、病理因素:青少年時期,骨的血流供給遠較成年人豐富,干骺端具有豐富的毛細血管網,生長活躍,且此處血流緩慢,有利於細菌的沉積、停留和繁殖、生長。
3、全身和局部的抵抗力:脊髓炎發病決定於人體抵抗力的強弱。這種抵抗力,包括全身抵抗力和局部抵抗力。脊髓炎病因是由於先天不足再加上病後體弱、營養不良、受寒等各種削弱機體抵抗力的因素,易患脊髓炎。