1、急性脊髓炎（已發展到頸1）該如何治療和護理？【急性脊髓炎】
腰穿結果怎麼樣？
脊髓炎的治療主要是早期激素治療（甲基強的松龍沖擊），越早治療效果約好zd，另外可以加用大劑量丙種球蛋白（0.4/kg),其他輔助神經營養葯物如回大劑量VITB12,申捷等。生命體征平穩後可以康復針灸療法。
脊髓炎多數會有所恢復，如果症狀不理想，可以連續幾個療程激素沖擊（甲基強的松龍）
（廣州華答僑醫院黃立安大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、急性脊髓炎護理的要點有那些？
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3、急性脊髓炎如何護理？
急性脊髓炎是指急性、非特異性局限於數個節段的脊髓炎症。常在感染後或疫苗接種後發病，表現為病變水平以下肢體運動障礙，各種感覺缺失以及自主神經功能障礙。當病變迅速上升波及高頸段脊髓或延儲時，稱為上升性脊髓炎；若脊髓內有2個以上散在病灶，稱為播散性脊髓炎。1．急性脊髓炎病人因下肢癱瘓需長期卧床，故室內需陽光充足，空氣新鮮。被褥宜輕松，以氣墊褥為宜。2．給高熱量、高蛋白、高維生素食物，以增強機體抗病能力。3．採取側卧位或半坐卧位，定時幫助急性脊髓炎病人翻身、拍背，並鼓勵病人咳嗽或做深呼吸運動，藉以改善肺泡通氣量，預防肺部並發症。4．因病變水平以下自主神經功能障礙可出現皮膚乾燥、出汗、肢體水腫、足底較裂等．故每日需用溫水泡洗。有的病人病變以下皮膚變薄．出現水泡，應注意防止破潰感染。下肢因感覺減退或消失，不宜直接放熱水袋保暖，以免燙傷。5．鼓勵急性脊髓炎病人多飲水，保持尿液呈酸性，防止泌尿系感染。尿脂留時應定時按摩下腹部以幫助排尿，無效時行無茵導尿。大便失禁者，要保持會陰部清潔。
4、急性尿瀦留的護理原則
尿瀦留的病因診斷較為復雜，大致可有以下幾種：
1.功能性尿瀦留 往往有精神因素存在，如精神緊張、環境不宜，有的卧位或坐位排不出尿，改變這些條件可以緩解。
2.神經性 如腦炎、腦膜炎，以及脊髓的壓迫、損傷或炎症，脊髓硬化症。
3.神經反射性 由於某些刺激，引起括約肌痙孿而發生，例如腹部及盆腔手術後，腰椎麻醉後，有時便秘也可以引起。
4.壓迫性 最常見的是前列腺肥大、腫瘤、妊娠及產後尿瀦留，此情況除神經反射因素以外，往往還與膀胱頸及骨盆神經受壓有關。
5.阻塞性 尿道炎症時充血水腫，尿道口及尿道結石嵌頓，突發外傷引起的尿道血腫。
6.葯物性 如交感神經阻滯劑的降壓葯物，解痙葯物如普魯本辛、阿托品、654一2等。
7.另有一些特殊情況必須注意，以免漏診：
（1）孕期婦女下腹脹痛，要注意到尿瀦留，因為此類患者由於子宮增大往往存在慢性尿瀦留，已有耐受性，急性症狀不突出。曾有把急性尿瀦留的膀胱誤認為妊娠子宮及其他腫物。
（2）淺昏迷病人常因瀦儲留而煩躁不安，易被誤診力昏迷症狀之一，深昏迷病人尿瀦留可能很嚴重而無任何反應。
【治療】
治療必須針對病因進行，急救的目的是排空膀胱和預防感染，預防感染可採用相應的抗生素葯物。
（一）如是功能性，首先採用暗示、誘導、熱敷（但對神經性要注意燙傷）。
（二）膀胱導尿術插導尿管時，要避免用力，嚴格執行無菌操作技術。如因尿道周圍組織急性炎症所引起的急性尿儲留時，應盡量避免導尿。
（三）恥骨上膀胱穿刺術導尿失敗或禁忌導尿而又無條件施行恥骨上膀胱造瘺術時，應用恥骨上膀肌穿刺術，穿刺僅是緊急措施，但應積極設法解除其原因，常用20號腰椎穿刺針。膀胱膨脹時，進針處應選擇在正中線距恥骨聯合上1.5cm--2cm部位，過高時易穿破腹膜及腸腔，進針勿用力過猛和過深，應取垂直方向穿刺。
（四）恥骨上膀肌造瘺術因前列腺肥大、前列腺腫瘤、尿道狹窄而致的急性尿瀦留，需要進一步手術治療時，膀胱造瘺術應作為它的預備手術。
（五）無條件作恥骨上膀胱造瘺時，可以15號--18號針頭按上法穿刺膀胱，再以塑料管或輸尿管插管經針頭腔插入膀胱，退出針頭，將導管留置於膀胱內引流。
（六）針刺療法對反射性尿瀦留有良效，一般採用的主穴為關元、中極、曲骨、水道等，配穴為足三里、三陰交等。手法多用輕刺激，留針15min--20min。必要時每1min--2min捻動一次。
5、⒉簡述骨髓炎病人的護理評估要點及其護理措施
（1）急性骨髓炎症期，尤其是有全身中毒症狀如寒戰、脈快、頭痛等，要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化，有高熱休克者，給予氧氣吸入，激素治療和人工冬眠，有昏迷者應專人護理。
（2）體溫高於39.5℃者，需要給予物理降溫，用冰敷或用酒精擦浴，如用葯物降溫時，可以大量出法，要注意有否出現虛脫，同時應及時擦洗及更換清潔乾燥的衣褲，以免受涼。 （3）加強營養，鼓勵病人進食營養豐富易消化飲食，一般給流質或半流質飲食，隨時給病人飲水或果汁，必要時適當補液，糾下貧血，增強機體抵抗力。
（4）抬高患肢，下肢用枕墊起，上肢用三角巾懸吊，以利靜脈迴流，減輕腫脹。為了限制患肢活動，減少疼痛和減輕炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環，凡發現肢體皮膚發紫、發冷、腫脹、麻木等，說明有血液循環障礙，應找醫生及時處理。傷口分泌物過多，膿血透過石膏，使石膏軟化 破壞等，應及時更換石膏或開窗更換敷料。
（5）注意觀察鄰近關節有無出現紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的徵象。因為當膿液穿過干骺端進入關節腔時，可引起化膿性關節炎或炎症擴散，引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等，若診斷穿刺證實有膿液者，常需切開排膿減壓，放置引流條或引流管充他引流。應及時更換敷料，並保持床單清潔，注意對傷口的隔離和敷料處理，防止交叉感染。
（6）氣血不足者，除同服氣血雙補葯物外，還就選用肌收口散，撒於創口內，使肉芽生長，而逐漸癒合。腐生肌膏。
6、急性脊髓炎患者的康復期護理該如何有條理的進行呢？
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7、急性脊髓炎的護理措施是什麼？
怎麼照顧脊髓炎患者
1嚴密觀察病情變化 密切觀察呼吸運動，呼吸速率、節律，肺部啰音。上升性脊髓炎症變位置較高，可引起肋間肌與腹肌功能低下，腸脹氣和膈上升，使呼吸與咳嗽活動受限，且長期卧床，易導致肺部感染。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。如有呼吸困難，即給予吸氧，並報告醫生，可以得到及時處理。
2飲食護理 予以易消化的食物，多食蔬菜、水果、多飲水，以刺激腸蠕動增加，減輕便秘及腸脹氣。
3排尿功能障礙的護理 對於尿瀦留者應放置導尿管，注意保持尿道通暢，2～4小時放尿一次，以利訓練膀胱排尿功能。並注意無菌操作規程，定期更換導尿管及無菌接尿袋。保持會陰部清潔。活動鍛煉時取坐位，以利於膀胱功能恢復，並注意尿顏色、量、性質。
4葯物護理 大劑量使用激素時，注意有無消化道出血傾向，觀察大便顏色，必要時作大便隱血試驗