1、視神經脊髓炎患者平時應該注意哪些問題
視神經脊髓炎不能完全治癒,但是如果治療合理的話,可以達到長期的病情緩解[1]。視神經脊髓炎的治療包括急性發作的治療、預防復發注的治療和對症治療[2]。
視神經脊髓炎是一種復發率非常高的疾病,大約 80~90% 的患者症狀會反復發作(也叫復發型視神經脊髓炎),10%~20% 的患者只發作一次[2]。復發型視神經脊髓炎的結局較差,5 年內大約一半患者出現單眼較重的視力損傷甚至失明,大約一半患者在發病 5 年後不能獨立行走
預防復發是盡可能減少遺留永久性功能障礙的關鍵[4]。
主要通過服用抑制人體免疫系統的葯物,來降低復發率,減少殘疾,需要長期服葯治療[2]。
醫生一般選擇硫唑嘌呤聯合潑尼松或利妥昔單抗[2]。也可以選擇環磷醯胺、米托蒽醌、嗎替麥考酚酯(MMF)等葯物[
痙攣性疼痛:可以服用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林、巴氯芬等葯物[3]。
慢性疼痛:可以服用阿米替林、普瑞巴林等[3]。
頑固性呃逆(打嗝):可以服用巴氯芬[3]。
乏力、疲勞:常用葯物有金剛烷胺或莫達非尼[3]。
膀胱直腸功能障礙:尿失禁可以服用丙咪嗪、奧昔布寧、哌唑嗪、鹽酸坦索羅辛等。尿瀦留(排不出尿)時應當導尿。便秘時可以應用瀉葯
2、視神經脊髓炎
用點什麼葯能恢復這種治療難度緊次於癌的疾病,估計你也太小看本病了。 因視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病,多屬特異性病毒感染合並視神經功能障礙而命名命。脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血發生多發性硬化,治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發.
治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時採用神經再生之葯 興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓神經修復再生獲得最佳恢復之目的.如需指導請發病時和最近的磁共震再次聯系.
3、多發性硬化、視神經脊髓炎問題
是否同時也做血清的寡克隆帶,結果如何?腦脊液細胞數如何?腦核磁共振結果如何?視覺誘發電位如何? 回復專家:山東省千佛山醫院-神經內科-段瑞生主任醫師 查看原帖>>
4、脫髓鞘是腦子出問題了嗎啊?
脫髓鞘疾病是一大類病因不相同、臨床表現各異,但具有相似特徵的疾病。它的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整。髓鞘的作用是保護神經元並使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞,所以脫髓鞘的疾病會使神經的傳導受到影響。
如果是中樞神經系統脫髓鞘疾病,常見的病因有以下幾種:
第一種,是由於腦缺血缺氧引起的,特別是小動脈出現病變,引起皮層下白質出現脫髓鞘病變。
第二種,是注意自身免疫性炎症反應,比如多發性硬化、視神經脊髓炎等。
第三種,要注意有一些葯物,比如化療葯物也會引起脫髓鞘的出現。
第四種,如果患者體內缺乏B族維生素或者其他的神經營養物質,或有遺傳代謝性疾病也會導致脫髓鞘。