1、脊髓炎!!!!急急急!!生命垂危!!!
脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病,可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。外傷、受涼、過勞等可以是本病的誘發因素。該病必須與格林—巴利綜合征、脊髓前動脈閉塞以及由硬脊膜外膿腫、血腫或腫瘤引起的急性脊髓壓迫症相鑒別。治療需在神經內科大夫指導下進行。治療要有個長期准備,所以特別要提醒患者的是:保持樂觀情緒,樹立戰勝疾病的信心。按醫囑定時定量服葯,不可自行停葯或減量,用葯期間,出現惡心、腹脹、黑便等應及時報告。還需注意加強營養,增強機體抵抗力,預防感冒,避免受涼再次誘發疾病發生。加強肢體主動或被動的功能鍛煉,使截癱肢體保持功能位經細胞可獲得肢體功能的康復。請記早期的治療非常重要。
以下是專家對患者治療的一些建議
[一般治療]
1.加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。
2.注意保暖,避免受寒。
3.保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽。
4.保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者,盡早吸氧;咳嗽無力而不能排出痰液者,及時氣管切開,必要時用人工呼吸機。對於已用人工呼吸機的患者,吸痰要及時,不得超過15秒/次,兩次之間要間隔3~5分鍾;氣管內要滴入濕化液,2~5ml/次,每隔15分鍾1次;內套管更換2次/日,外套管更換每半個月1次,紗布墊更換2次/日。
5.對尿瀦留者,要保留導尿管,每3~5小時開放1次。並用o.1%呋喃西林或3%硼酸液沖洗膀胱,1~2次/日,250ml/次,保留半小時後放出。
[中醫治療]
辨證論治:
(1)肺熱津傷:
[主證] 病起發熱、咽痛、咳嗽,熱退後出現肢體痿軟無力,肢體麻木、蟻行感,小便黃而不利,大便秘,舌質紅,苔薄黃,脈數。
[治法] 清肺潤燥,養陰生津。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎1號方:桑麥清肺湯。
(2)濕熱阻絡:
[主證] 肢體痿軟無力,麻木不仁,或有燒灼感,輕微浮腫,胸脘痞悶,小便短澀,大便秘結,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
[治法] 利濕清熱,通經活絡。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎2號方:佛手活絡丸。
(3)瘀熱阻絡:
[主證] 肢體痿軟無力,麻木不仁,或伴刺痛,小便短澀,大便秘結,舌質暗紅,苔薄黃,脈弦數。
[治法] 活血化瘀,瀉熱通絡。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎3號方:銀丹化瘀湯。
(4)脾腎虧虛:
[主證] 肢體痿軟無力,肌肉萎縮,面色萎黃,小便失禁,大便溏,舌質淡,苔薄白,脈細弱。
[治法] 健脾補腎。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎4號方:子參加減湯。
(5)肝腎陰虛:
[主證] 肢體癱瘓,漸由鬆弛性轉為痙攣性,手足拘攣,肌肉萎縮,麻木不仁,皮膚乾燥,頭暈耳鳴,舌質紅,苔薄白,脈弦細數。
[治法] 滋補肝腎,柔潤通絡。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎5號方:銀黃鎖陽丸
參考資料:http://www.hebjtt.gov.cn/wangxiufang/jiankang/jkbd/slsc/jb/jb72.html
2、格林巴利綜合症與脊髓炎鑒別診斷
兩種病臨床症狀一樣,鑒別確定是以脊髓磁共震而定性,脊髓炎有器質性脊髓異常,格林巴利則為根性多神經感染磁共震查不出來。另外,肌電圖不能確診本病的。需幫助發來磁共震照片,病歷等所有資料為你指導。
3、神經炎和格林巴利綜合征區別是什麼
格林巴利綜合症是指一種急性疾病,以神經根、外周神經損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細胞分離為特徵的綜合征。
本綜合症又名急性多發性神經根神經炎、急性感染性多發性神經炎。病因與發病機制目前尚未完全闡明,一般認為與發病前有非特異性感染史與疫苗接種史,而引起的遲發性過敏反應性免疫疾病,其主要病變是周圍神經廣泛的炎症性節段性脫髓鞘。西醫學治療本病強調病因治療,以及脫水治療、營養神經等對症處理。在急性進展期,病人免疫功能亢進,又無合並感染或其它禁忌症時,可應用激素。若已出現呼吸肌麻痹而輔助呼吸和免疫功能低下,且已合並呼吸道感染者,以不用為宜。血漿替換療法,有人認為有一定療效,特別對於年輕患者,早期應用效好。對細胞免疫功能低下者,可用轉移因子、免疫核糖核酸等,可能有裨益。亦可給干擾素5毫克,肌注,日1次。
非急性期可給b族維生素
,加蘭他敏5-10毫克,肌注,日1次;地巴唑10毫克,口服,日3次。醫學認為本病屬於「痿證」范疇。其病因多由於暑濕、濕熱;病機乃濕熱侵淫經脈,筋脈弛緩,日久傷及肝腎脾三臟,致使精血虧損,肌肉筋骨失常,其治療多以清熱利濕,潤燥舒筋,活血通絡,益氣健脾,滋補肝腎,布精起痿的等方法。
格林巴利是多發性神經根炎,脊髓以外的神經稱周圍神經也抱括神經根,症狀表現在末肢體遠端稱末稍神經炎,如多是多發性的區域功能障礙或以確診為格林巴利。需指導再次聯系。
4、格林巴利綜合症和脊髓炎哪個嚴重,怎麼辦
?
5、格林巴利綜合症和視神經脊髓炎是一個病嗎
視神經脊髓炎嚴重之後會出現格林巴利綜合症,您是患者本人 嗎?
6、格林巴利綜合征最嚴重的情況會怎麼樣呢?
格林巴利對患者有哪些傷害?格林巴利綜合征是目前發病率較高的疾病,格林巴利綜合征是一種極為嚴重的疾病,來病突然,而之所以說它嚴重,主要是因為兩點。一是因為格林巴利綜合征的症狀就是神經組織和肌肉的猛烈性的疼痛;二是因為格林巴利綜合征的病症很容易復發和出現後遺症。那麼格林巴利對患者造的危害有多嚴重?下面大家一起來了解下格林巴利的常識.
1、軀干肌癱瘓:頸肌、軀干肌、肋間肌、隔肌也可出現癱瘓。當呼吸肌癱瘓時,可出現胸悶、氣短、語音低沉、咳嗽無力、胸式或腹式呼吸動度降低、呼吸音減弱,嚴重者可因缺氧、呼吸衰竭或呼吸道並發症而導致昏迷、死亡。
2、肢體癱瘓:四肢呈對稱性下運動神經元性癱瘓,且常自下肢開始,逐漸波及雙上肢,也可從一側到另一側。通常在1至2周內病情發展至最高峰,以後趨於穩定,四肢無力常從遠端向近端發展,或自近端開始向遠端發展。四肢肌張力低下,腱反射減弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少數可因錐體束受累而出現病理反射征。起病2-3周後逐漸出現肌萎縮。
3、顱神經麻痹:約半數格林巴利綜合征病人可有顱神經損害,以舌咽、迷走和一側或兩側面神經的周圍性癱瘓為多見,其次為動眼、涌車、外展神經。偶見視神經乳頭水腫,可能為視神經本身炎症改變或腦水腫所致,也可能和腦脊液蛋白的顯著增高,阻塞了蛛網膜絨毛、影響腦脊液的吸收有關。除三叉神經感覺支外,其他感覺神經極少受累。
7、格林巴利綜合症和脊髓炎最主要區別
格林巴利是神經根以外的周圍神經受累。脊髓炎是中樞神經性受損。因對病情了解不夠,需助詳細說明發病年齡,發病時間,發病准確部位,檢查結果(原始磁共震照片),現病情詳細症狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助,看能否幫你。