1、流行性腦脊髓膜炎的傳染源是什麼？
主要傳染源是攜帶病菌者和患者。有一定的潛伏期，感染者從潛伏期末開始至發病10天內具有傳染性。健康帶菌者因為無臨床症狀而不易被發現，這部分人要比已經發病的人群多10～20倍。
腦膜炎雙球菌存在於患者或攜菌者的鼻咽分泌物中，經咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫從空氣中傳播。由於抵抗外界環境的能力較差，通過日常用品間接傳播的機會極少，但密切接觸，如同睡、懷抱、餵乳、接吻等對2歲以下嬰兒傳播極為嚴重。
冬春季人們室內活動增多，人們之間接觸頻繁密切，有利於流腦的傳播和擴散。
2、雞傳染性腦脊髓炎是一種什麼病？
本病是一種以侵害雛雞為主的病毒性傳染病，其主要特徵是病雛運動失調和震顫（特別是頭、頸部），故最早稱本病為「流行性震顫」。
病原體是屬於RNA病毒科腸病毒屬的禽傳染性腦脊髓炎病毒，其對氯仿、乙醚、酸、胰蛋白酶等均有抵抗力，對冰凍和乾燥的抵抗力較強，病毒在糞便中能存活4周以上。病毒的自然宿主為雞、火雞、野雞和鵪鶉等。一旦發病，病毒在環境中很難消除。
（1）流行特點
本病主要感染3周齡以內的幼雞。本病的傳播性極高，可垂直傳播和水平傳播。病雞和帶毒雞通過糞便大量向外排毒，水平傳播主要通過消化道侵入易感雞，使之感染發病；直至感染後3～4周內所產的蛋均帶毒，入孵則有死胚和帶毒雛。有的雛雞在出殼不久即出現臨床症狀。一般的雛雞發病為10%～20%，最高達60%以上，死亡率平均為10%左右，有的可超過50%。成雞感染一般不表現症狀，僅為短時間（2周左右）的減蛋，而後恢復正常。耐過的成雞可產生長期的免疫力，且可經種蛋傳遞給雛雞，雛雞的母源抗體可維持6周左右，這種雛雞在易感期內獲得一定的保護力。
本病一年四季均可發生，主要發生於冬春季。
（2）臨床症狀
病的潛伏期在接觸感染的雞最少為11天，經胚胎傳遞的雞為1～7天。被感染的胚雖不會馬上死亡，但生長緩慢、胚胎麻痹，肌肉萎縮無力，80%的胚不能啄破卵殼而死亡。自然暴發多見於1～2周齡的雛雞。病初表現精神不振，爾後發生漸進性運動失調，嚴重的病雞不能起立或站立，有的不願行動或以飛節著地行走；頭頸呈陣發性震顫，有的還出現晶狀體渾濁或瞳孔反射消失；病雛始終有食慾，但因不能行走與站立，飲食不便，往往被踩死或衰竭死亡，病程一般5～7天，若精心護理病程可延長，促使部分雞康復。成雞感染後僅見到1～2周減蛋，常不為人注意。
（3）剖檢變化
病理剖檢沒有特徵性變化，肉眼病變只有腺胃的肌肉層有一種白色小病灶，成年雞看不到任何損害。有的病例可見到神經組織腫脹和變性。
（4）實驗室診斷
根據疾病僅發生於3周齡以下雛雞，無明顯肉眼病變而震顫和運動失調為主要症狀，以及葯物防治無效等，可以做出初步診斷。確診須進行實驗室試驗。
①瓊擴試驗
用禽腦脊髓炎抗原測定發病中後期雞血清中抗體，若抗原與血清孔間出現清晰可見的沉澱線（有時血清效價較高），可判為陽性。
②雛雞接種試驗
取被檢病雞的腦製成懸液，加雙抗處理後接種健康易感雛雞腦內，若在10天後出現與病雞相同症狀，可做出診斷。
③雞胚接種
將病雛腦製成懸液，加雙抗處理，接種5～7日齡易感雞胚（應無本病病原）卵黃囊，繼續孵化出雛，該試驗雛如在10日齡內出現腦脊髓炎症狀，即可做出診斷。
3、流行性腦脊髓膜炎的發病機理與傳染途徑是什麼？
1.病原是腦膜炎球菌
流行性腦脊髓膜炎的病原是腦膜炎球菌，是奈瑟菌屬，革蘭染色陰性，腎形，常成對排列，可在帶菌者的鼻咽部和病人鼻咽部、血液、腦脊液、皮膚瘀點中發現。腦膜炎對外界抵抗力較弱，對寒、熱、乾燥及常用消毒劑敏感。菌體溶解後釋出內毒素，對本病發展過程有重要作用。由於腦膜炎球菌為需氧菌，能產生自溶酶而呈自溶現象，因此，採集標本後必須迅速送檢。
根據群特異性多醣體抗原性的不同，本菌可分為A、B、C、D、X、Y、Z、29E及W135等9個血清群，國內尚有1890、1486及1811共3個新菌群。我國流行以A群為主，但已有B群增加的趨勢。人體受腦膜炎球菌感染後，產生特異性抗體lgG、lgM及lgA，通過隱性感染獲得的特異性抗體效價較低，當機體受到同一菌群侵襲時，只能保護機體免於發病，而不能防止再感染。病後獲得的免疫是持久的，抗體效價雖可逐漸降低，但第二次患病者極少。
2.傳染源是患者和病菌攜帶者
本病的主要傳染源是攜帶病菌者和患者。有一定的潛伏期，感染者從潛伏期末開始至發病10天內具有傳染性。健康帶菌者因為無臨床症狀而不易被發現，這部分人要比已經發病的人群多10～20倍。
腦膜炎雙球菌存在於患者或攜菌者的鼻咽分泌物中，經咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫從空氣中傳播。由於抵抗外界環境的能力較差，通過日常用品間接傳播的機會極少，但密切接觸，如同睡、懷抱、餵乳、接吻等對2歲以下嬰兒傳播極為嚴重。
冬春季人們室內活動增多，人們之間接觸頻繁密切，有利於流腦的傳播和擴散。
4、如何防治馬傳染性腦脊髓炎？
馬傳染性腦脊髓炎是馬屬動物的一種急性傳染病。6～10歲壯馬最易感染。3歲以下幼齡馬少發。臨床上以中樞神經機能紊亂為主，有的表現沉鬱，有的表現狂暴不安，或兩者交替出現。各種反射減弱或消失，最後麻痹倒地。
該病防治中，要嚴防引入傳染源；做好滅蟲工作，防止吸血昆蟲侵襲馬體。發生本病時應禁止馬匹調撥、流動，對馬廄、馬場及用具等用3%火鹼液或3%～5%來蘇兒液，或10%生石灰水消毒。病馬屍體應妥善處理。
目前尚無特效療法，只能對病馬進行對症治療。每天靜脈注射葡萄糖1000毫升和40%烏洛托品，以保肝解毒。發生酸中毒時，靜脈注射5%碳酸氫鈉液300～800毫升。
對興奮的病馬可每次肌肉注射氯丙嗪200～500毫克，或用水合氯醛20～30克，澱粉50克，水1000毫升混合後灌腸。
對興奮、沉鬱交替的病馬，可靜脈注射安澳液50～100毫升。為降低腦內壓、可從頸靜脈放血1000～2000毫升，而後靜脈注射10%～25%葡萄糖或高滲氯化鈉500～1000毫升。
5、如何防控雞傳染性腦脊髓炎？
本病目前尚無有效的治療方法，一般應將發病雞群撲殺作無害化處理。更主要的是採取有效的措施加以防治。
（1）疫區種雞應用本病疫苗接種免疫。疫苗有兩種，一種是1143株，另一種是本病與雞痘弱毒二聯苗。要求在開產前3～4周接種禽腦髓炎疫苗（AE1143），這樣開產後的種蛋不會帶毒，而且種蛋孵出的雛雞可得到母源抗體的保護（可維持到雛雞6周齡，度過易感日齡）。接種後不足4周齡的蛋不能用於孵化，以防仔雞因垂直傳播而導致發病。
（2）若種雞發病，則產蛋量恢復正常前的種蛋一律不能用於孵化（感染後3～4周內的種蛋帶毒）。
（3）雛雞發病，一般應（全群）淘汰，作銷毀處理，若雞群發病率高、症狀明顯，則更無保留價值。
6、怎樣防治傳染性腦脊髓炎？
發病雞無有效的治療辦法，多撲殺發病雞群並作無害化處理。
種雞在生長期接種疫苗，能保證在性成熟後不被感染，可防止病毒經蛋源傳遞，是防治此病的有效措施。可防止2～3周齡內雛雞不受傳染性腦脊髓炎病毒的侵害，也可防止蛋雞群一過性的產蛋下降。8周齡後到產蛋前4周均可注苗。活毒疫苗可通過飲水、滴鼻、點眼和噴霧免疫。滅活苗可用於產蛋雞，一般在開產前1個月肌肉注射。在該病疫區，最好在10～12周齡經飲水或滴眼接種1次弱毒疫苗，開產前1月接種1次油乳劑滅活苗。
7、傳染性腦脊髓炎有什麼流行特點？
禽傳染性腦脊髓炎，俗稱流行性震顫，是一種侵害幼雞的病毒性傳染病，以共濟失調和頭頸部震顫為特徵。
該病可自然感染雞、雉、鵪鶉和火雞，各種日齡均可感染，但一般只在雛禽才有明顯的症狀。該病有很強的傳染性，雞只感染後通過糞便向外排毒時間約5～10天，加之該病毒對環境的抵抗力很強，通過直接或間接的接觸使傳染保持很長時間。墊料等污染物是同欄雞與雞之間、雞欄與雞欄之間、雞舍與雞舍之間傳播的主要傳染源，也可把感染引入有易感雞群的其他雞場。有資料認為，產蛋母雞感染後20天內所產的種蛋內均帶有病毒，一些孵出的雛雞將在1～20天內陸續出現典型的臨床症狀。
本病無明顯的季節性，一年四季均可發生。在日齡不同的多批次種雞共存的雞場，孵出的雛雞一般不易發生本病。
8、怎樣防治雞傳染性腦脊髓炎？
雞傳染性腦脊髓炎是由雞腦脊炎病毒引起的一種中樞神經損害性傳染病，主要損害1月齡以內的雛雞。病雞表現為腿軟無力、癱瘓、頭頸震顫。
（1）流行特點
本病主要發生於雞，各種年齡的雞均可感染，但一般雛雞在1～2日齡易感，7～14日齡為最易感期。此外，火雞、鵪鶉和野雞也能經自然感染而發病。
本病一年四季均可發生，但主要集中在冬、春兩季。
本病既可水平傳播，又能垂直傳播。水平傳播包括病雞與健康雞同居接觸傳染、出雛器內病雛與健雛接觸傳染以及媒介物（如污染的飼料、飲水等）在雞群之間造成傳染。由於該病毒可在雞腸道內繁殖，因而病雞的糞便對本病的傳播更為重要。垂直傳播是成年雞感染病毒之後、產生抗體之前的短時期內，產生含病毒的蛋，孵出帶病雛雞。但是，康復雞所產的蛋含有較高的母源抗體，可對雛雞起到保護作用。
（2）臨床症狀
雞群流行性腦脊髓炎潛伏期為6～7天，典型症狀多出現於雛雞。患病初期，雛雞眼睛呆滯，走路不穩。由於肌肉運動不協調而活動受阻，受到驚擾時就搖搖擺擺地移動，有時可見頭頸部呈神經性震顫。抓握病雞時，也可感覺其全身震顫。隨著病程發展，病雞肌肉不協調的狀況日益加重，腿部麻痹，以致不能行動，完全癱瘓。多數病雞有食慾和飲欲，常藉助翅力移動到食槽和飲水器邊採食和飲水，但許多病重的雞不能移動，因飢餓、缺水、衰弱和互相踐踏而死亡，死亡率一般為10%～20%，最高可達50%。4周齡以上的雞感染後很少表現症狀，成年產蛋雞可見產蛋量急劇下降，蛋重減輕，一般經15天後產蛋量尚可恢復。如僅有少數雞感染時，可能不易察覺，然而在感染後2～3周內，種蛋的孵化率會降低，若受感染的雞胚在孵化過程中不死，由於胎兒缺乏活力，多數不能啄破蛋殼，即使出殼，也常發育不良，精神萎靡，兩腿軟弱無力，出現頭頸震顫等症狀。但在母雞具有免疫力後，其產蛋量和孵化率可能恢復正常。
（3）病理變化
一般肉眼可見的剖檢變化很不明顯。一般自然發病的雛雞，僅能見到腦部的輕度充血，少數病雛的肌胃肌層中散在有灰白區（這需在光線好並仔細檢查才可發現），成年雞發病則無上述變化。
（4）防治措施
本病目前尚無有效的治療方法，應加強預防。①在本病疫區，種雞應於100～120日齡接種雞傳染性腦脊髓炎疫苗，最好用油佐劑滅活苗，也可用弱毒苗，以免病毒在雞體內增強了毒力再排出，反而散布病毒。②種雞如果在飼養管理正常而且無任何症狀的情況下產蛋突然減少，應請獸醫部門作實驗室診斷。若診斷為本病，在產蛋量恢復正常之前，或自產蛋量下降之日算起至少半個月以內，種蛋不要用於孵化，可作商品蛋處理。③雛雞已確認發生本病時，凡出現症狀的雛雞都應立即挑出淘汰，到遠處深埋，以減輕同居感染，保護其他雛雞。如果發病率較高，可考慮全群淘汰，消毒雞舍，重新進雛。重新進雛時可購買原來那個種雞場晚幾批孵出的雛雞，這些雛雞已有母源抗體，對本病有抵抗力。
9、愛滋病初期症狀有哪些
人體感染HIV後到發展為愛滋病，可以分為4個臨床期，但不是每個感染HIV的人都一定出現4個臨床期。部分人（60%-70%）感染HIV的初期尚未出現症狀，即無症狀攜帶者，月25%-30%在3-5年內，表現為愛滋病相關綜合征（ARC），以後約10%-25%再發展為典型的艾滋病症狀，大概在10年內，50%-75%將發展為愛滋病。
急性感染期多發生於感染後2-6周，主要表現為流感樣症狀，發熱、頭痛、肌關節痛、咽痛、皮疹、全身淋巴結腫大，有的像單核細胞增多征。有10%出現腦膜炎症狀，腦脊液中單核細胞增多，蛋白質中度增多。有的病人此期症狀輕微，常易忽略。一般持續3-14天，然後大部分病人進入無症狀期，而部分病人則持續發熱，淋巴結腫大，消瘦。此時一般血象正常，或血細胞輕度增高，淋巴細胞減少，血液中可HIV抗原，但出現血清HIV抗體陽性時間延遲，一般為輸血感染後2-8周，性交感染後2-3個月。
潛伏期為無症狀感染期，本期除HIV抗體陽性外，無自覺症狀和陽性體征。潛伏期長短不一，半年到10年不等，少數可達15年。
愛滋病相關綜合征（AIDS-related complex,ARC），有的稱為持續性泛發性淋巴結病，本期實際屬於愛滋病的前期或早期，已出現愛滋病的基本特徵但症狀較輕。主要表現為全身淺表淋巴結腫大，多見於頭頸部淋巴結、胸腺乳突肌後緣淋巴結，一般至少有2處，可有脹痛或壓迫神經痛。50%的病人出現低熱、盜汗、消瘦、腹瀉，酷似結核病，或有瘙癢性皮疹，消瘦不能以發熱或營養不良解釋，1/3的病人的體重減輕在10%以上。有的病人出現神經紊亂、頭痛、抑鬱或焦慮。3/4的病人脾腫大，出現不名原因的貧血，白細胞血小板減少，T4細胞數<400mm3,T4/T8<1, HIV抗體陽性，部分患者經常或反復出現條件性感染，如腳癬、念珠菌感染、濕疹、皰疹等，雖然不很嚴重，但常使病人感到痛苦。
典型的愛滋病（full blown AIDS）主要表現為獲得性免役缺陷所引起的條件性感染（或稱機會性感染）、惡性病變和多系統損害。條件性感染常見的有：
（1）卡氏肺囊蟲肺炎（pnenmocystsis carinii pneumonia,PCP) 50%-60%的病人並發此病。卡氏肺囊蟲廣泛分布於自然界，通過空氣和飛沫傳播，正常人因有抵抗力，感染後不構成威脅，但對有免疫缺陷的的愛滋病病人確是主要的病死原因。卡氏肺囊蟲肺寄生於肺泡及小支氣管，阻礙氣體交換，出現呼吸困難、咳嗽、發熱、紫紺。診斷主要依據肺部X線檢查、痰和免役學檢測。在寄生蟲感染中，出PCP外還有弓漿蟲病（toxoplasmesis)。愛滋病婦女感染此蟲後可胎傳給胎兒，引起流產、死產或胎兒的腦月眼的損害、小腦畸形和視網膜炎等；成年人感染後則出現腦膜炎、癲癇等。隱孢子蟲病也是愛滋病發生腸道感染的常見病之一，引起嚴重的霍亂樣水瀉便、每日5-10次不等。
（2）真菌性感染其中以口、咽、腸道的白色念球菌常見，但比一般念球菌感染較重，出現口咽白膜，剝脫後灼痛，流涎，吞咽困難，腹瀉大便呈綠色或黏液便。此外還有肥、腦的隱球菌病，肺部麴菌病，組織胞菌病（histoplasmosis)。
（3）細菌性感染最常見的是肺結核，其次是淋巴結核、腸結核。因治療效果欠佳，易早期死亡。與結核類似的鳥結合分支桿菌感染，症狀與結核類似，因對常用抗菌葯有耐葯性，也常導致愛滋病病人死亡。
（4）病毒性感染常見的有皰疹病毒感染，單純皰疹病毒多發生在口外、生殖器、肛門，水皰較多，炎症反應較重，常致壞死、潰瘍、劇痛，持續時間長。愛滋病並發帶狀皰疹者不少，HIV感染者出現帶狀皰疹則常是愛滋病發病的預兆。皰疹多發生在肋間神經及三叉神經部位，距痛，常潰爛或出血壞死，或呈水皰樣。由痘病毒引起的傳染性軟疣亦不少見，多發生在外陰，腋下部位。還有乳頭瘤空泡病毒所致的尋常疣、尖銳濕疣。並發肝炎病毒感染的發生率可高達76%-95%，巨細胞病毒感染亦常見，表現為肝炎、肺炎或視網膜炎。
惡性病變卡波西肉瘤（kaposis sarcoma,KS)又稱多發性出血性肉瘤，並發率在20%-40%，多見於同性戀或異性戀的男性愛滋病病人，與經典餓KS不同之處是多發生在上半身，面（鼻樑、耳後）、口腔、咽、陰莖等處，表現為小的斑丘疹到大的結節、浸潤性斑塊，褐紅、紫紅到藍紫色。開始出現時因皮疹不典型易被誤認為皮下出血、痣或血管瘤，繼續擴展後常色澤加深或深紫色周圍有少許水腫。單個結節常成橢圓形，在軀乾的皮疹常沿皮紋分布，像玫瑰糠疹或類似二期梅毒。一般不痛，很少出血，後期結節可融合成潰破。多數病人（70%）內臟也被累及，最常見為胃腸道、淋巴結、其次為肺。胃腸道KS多無症狀，亦很少出血。淋巴結腫大可引起淋巴迴流障礙所致的水腫（陰囊），肺部病變用X線檢查難與肺部感染區別。
非何傑金淋巴瘤95%發生與淋巴組織外。骨髓受累則發熱、貧血，血象及骨髓異常。腦被累及時症狀無特異性，腦脊髓正常。消化道淋巴瘤表現為腹脹、腫塊、排便異常或出血。
多器官系統損害神經系統損害。表現為急性HIV腦膜炎、亞急性腦炎、進行性多灶性腦血質病、脊髓炎及周圍神經病變。亞急性腦炎的病變後果就是腦萎縮，引起進行性痴呆，記憶力減退，智力下降，生活不能自理或類似精神病症狀，約30%有肌陣攣。
心血管損害。可發生心包炎、心肌病變、心內膜炎，可能與巨細胞病毒感染及各種條件性感染、營養障礙、葯物毒性等有關。
HIV相關腎病。HIV可能引起局灶性階段性腎小球硬化，巨細胞病毒感染可致全身免疫復合物腎炎，可致膜性腎炎，發現腎損害後常在16周內死亡。
皮膚黏膜病變。分為感染性和非感染性，感染性損害為口腔的毛壯白斑病，又稱口腔扁平濕疣（oral cendylomaplanus,OCL)表現為舌的側緣或舌背或頰黏膜出現白斑，表現為被有較厚的毛狀粗糙突出，難剝落，表現特別，多見於同性戀或異性戀的男性。脂溢性皮炎可發生在愛滋病前驅期，皮損好發於雙頰、顴部、頭皮、耳後及胸部，在紅斑基礎上被有大片油污狀鱗痂，比正常人的脂溢性皮炎嚴重。有的顴部紅斑似紅斑狼瘡，有的表現為大片角化性脫屑，似銀屑病，可發展為紅皮病。有的愛滋病病人可伴發皮膚乾燥、魚鱗病、嗜酸細胞性膿皰性毛囊炎、瘙癢性皮疹等。
視網膜炎。發生率可高達75%，是本病導致失明的主要原因。