什麼病引起脊髓炎

1、什麼原因可以引起脊髓炎

脊髓炎的發病機制有：1、感染途徑：推測脊髓炎的感染途徑為：①長期潛伏在脊神經節中的病毒，在人體抵抗力下降時，沿神經根逆行擴散至脊髓而致病;②其他部位感染先致病毒血症，後經血循環播散至脊髓。此外，病毒感染致血管壁的壞死性炎性反應及其抗體介導的免疫應答損害亦是導致本病的重要機制。一組AIDS並發HTLV-1脊髓病的屍檢報告，發現脊髓側柱、前柱廣泛的軸突破壞及髓鞘脫失，並脊髓血管硬化、透明樣變及壞死。2、血管疾病：由於小動脈類纖維素樣或玻璃樣變性及壞死，導致管腔狹窄或閉塞，引起脊髓缺血。另抗磷脂抗體綜合征，可以本病作為首發症狀，並有反復發作傾向。3、原發性：推測與感染後誘發的自身免疫性改變有關。損害可侵及脊髓任何節段，以胸髓最常見。大體顯示脊髓腫脹、質地變軟，軟膜充血、混濁或有炎性滲出物附著，斷面示脊髓灰、白質界限不清。鏡檢：軟脊膜及髓內血管擴張、充血，血管周圍有炎性細胞浸潤。神經細胞腫脹、胞核移位及細胞碎裂、溶解，嚴重者出現脊髓軟化、壞死及空洞形成。白質中可見髓鞘腫脹、脫失及軸突變性。晚期神經細胞萎縮消失，病變部位瘢痕形成，最後脊髓萎縮變細。此病可葯物治療：①皮質類固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④維生素B族有助於神經功能恢復。治療要去正規醫院，效果有保證。

2、什麼情況會造成脊髓炎？

脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病，可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓，如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質，稱為橫貫性脊髓炎。由於什麼情況造成的確切的病因還不十分清楚，可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。外傷、受涼、過勞等可以是本病的誘發因素。
解剖生理因素：青少年時期，骨的血流供給遠較成年人豐富，骺端具有豐富的毛細血管網，生長活躍，且此處血流緩慢，有利於細菌的沉積、停留和繁殖、生長。根據來龍去脈克塞栓塞學齡前說，細菌你栓子一樣，在細小的動脈內形成栓塞，然後向遠心方蔓延到骨內，形成骨感染，因此這些都是脊髓炎病因。所以，血源性脊髓炎多發生於青少年，甚至可發生於出生幾十天的嬰兒，其部位多在長骨的骺端。根據造成脊髓炎得情況有以下幾個情況，會造成
2、造成病素感染：脊髓炎的病因大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段，腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。
3、造成與脫髓鞘疾病有關：部分多發性硬化、急性播散性腦脊髓炎等脫髓鞘疾病可以急性橫貫性脊髓損害作為首發症狀。
4、造成血管疾病：常見繼發於結締組織病、結節病、惡性腫瘤、感染等的血管炎性損害。

3、脊髓炎是什麼方面的原因導致的

脊髓炎是屬於自身免疫性疾病。脊髓炎的發生與感染因素等有關，脊髓炎的分類有很多，比如急性播散性脊髓炎、化膿性脊髓炎、結核性脊髓炎等。引起脊髓炎發生的主要因素是感染，比如感染了細菌、結核分枝桿菌、病毒、衣原體、支原體或立克次體後，引起的機體免疫反應，從而患者會出現脊髓炎，脊髓炎的患者症狀主要表現如下，患者會出現下肢的運動障礙、肢體癱瘓同時會伴有下肢的感覺障礙等。脊髓炎的治療一般是抗感染治療，同時配合免疫抑制劑進行治療，另外需要注意的是脊髓炎的患者一定要注意多休息。

4、脊髓炎是什麼原因引起的？

一、自身免疫反應：脊髓病變的組織損傷及神經系統症狀被認為是直接針對髓鞘抗原的免疫反應所致，認為是由T細胞所介導的自身免疫性疾病。
二、遺傳因素：脊髓病變有明顯的家族傾向，約15%的脊髓病變患者由一個患病的親屬，患者的一級親屬患病機率比一般人群高12―15倍。
三、西醫病因
脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段，腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

5、脊髓炎的導致原因有哪些？

最常見的脊髓炎是機體的一種非特異性的免疫性的炎症反應，他通常是由病毒病毒感染所誘發的。病毒感染激發機體的一些異常的免疫應答，這些異常的免疫應答會損傷脊髓，從而導致脊髓炎，這是脊髓炎最常見的一種原因。另外還有一些其他原因也可以引起脊髓炎，比如說會有一些風濕性免疫性的疾病，比如系統性紅斑狼瘡，結締組織病，還有一些乾燥綜合症等，也會累及到脊髓造成脊髓炎症，這個需要風濕免疫科進行相關的診療。第三種，還有一種中樞神經脫髓鞘的疾病，這類疾病主要包括兩種。第一種是多發性硬化，第二種是視神經脊髓炎，這兩種疾病會造成中樞神經系統脫髓鞘，從而導致脊髓炎症，出現相應的臨床表現。

6、脊髓炎是什麼原因引起的？

脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病，可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓，如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質，稱為橫貫性脊髓炎。脊髓炎以青壯年多見，但男女發病率無差別，也不會遺傳給後代。
脊髓炎的病因目前還不是很明確，受涼、過勞、外傷為常見誘因，發病可能與以下因素有關：
1、自身免疫反應：因病毒感染、中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段，腰段及骶段病變較為少見。
2、感染：麻疹、水痘、皰疹、風疹、腮腺炎、EB病毒感染、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染可為本病的前驅症狀。人類免疫缺陷病毒也可伴脊髓炎。常見於Ⅱ型單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒及腸道病毒。
3、血管疾病：常見繼發於結締組織病、結節病、惡性腫瘤、感染等的血管炎性損害。與脫髓鞘疾病有關：部分多發性硬化、急性播散性腦脊髓炎等脫髓鞘疾病可以急性橫貫性脊髓損害作為首發症狀。
溫馨提示：以上是脊髓炎的原因和分類，脊髓炎已經嚴重影響到患者的正常生活，會出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、 呼吸困難，甚至呼吸肌麻痹等症狀。因此一旦出現脊髓炎症狀要及早進行治療，早日擺脫疾病困擾。

7、脊髓炎是什麼病？

脊髓炎一般指各種感染或者變態反應所引起來的脊髓炎症，臨床上最為常見的一種，急性橫貫性脊髓炎，這種急性的脊髓炎以青壯年居多，患者在發病之前的一到二周內有上呼吸道感染或者胃腸道感染的病史，有的病人也會有疫苗的接種史。
一般發病都比較急，首先症狀大多以雙下肢無力、麻木為主，有的病人還會表現出來病變部位的背痛，病變節段處有束帶感，一般症狀會在兩到三天之內達到高峰，同時會出現病變水平以下的肢體的癱瘓，並有感覺障礙以及大小便功能的障礙等等。

8、脊髓炎是什麼病

感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性，故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年，無性別差異，散在發病，起病較急。多有輕度前驅症狀，如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。

疾病病因

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西醫病因

本病的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段，腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

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中醫病因

本病由外感時邪所致，又以感受溫熱邪毒為主。

疾病病理

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病理改變為炎症和變性，主要表現為軟脊膜和脊髓水腫、變性、炎症細胞浸潤、滲出、神經細胞腫脹，嚴重者出現脊髓軟化、壞死、出血，慢性期神經細胞萎縮，神經髓鞘脫失、軸突變性，神經膠質細胞增生。本病急性期腦脊液檢查可有白細胞數及蛋白含量輕度增高。

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疾病診斷

中醫診斷

辨 證：

本病以肢體癱瘓、麻木，排尿障礙為主要表現，臨證時首先應辨明虛實，一般初期多為實證，可見發熱、咽痛等，繼之出現肢體痿軟無力，或肌膚麻木不仁，或小便不通。後期多為虛證，可見肢體痿廢不用，肌肉萎縮，肌膚乾燥，麻木，遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。

⒈邪郁肺衛

主證：發熱，頭痛，咽喉腫痛，熱後突然出現肢體無力，肌膚麻木不仁，或見疾病由下向上擴展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

⒉濕熱內盛

主證：身熱不揚，嗜卧懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結，舌質紅，苔黃，脈滑數。

⒊氣虛血滯

主證：肢體癱瘓，痿軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀

⒋肝腎陰虛

主證：肢體癱瘓，肌肉萎縮，屈曲拘攣，肌膚乾燥，麻木不仁，或見遺尿，伴頭暈耳鳴，潮熱盜汗，舌質紅，少苔，脈細數。

西醫診斷

⒈運動障礙：主要表現為病變節段以下的上運動神經元性麻痹。但在急性起病者，早期可為一過性弛緩性癱瘓，稱為脊髓休克。數日至數周後逐漸出現腱反射亢進，肌張力增高及病理反射等典型體征。病變節段相應的肌肉表現為下運動神經元性麻痹，但大多無典型體征。運動障礙大多對稱，也可累及一側，或雙側病情程度不一。若病變部位較高，可出現呼吸肌麻痹、吞咽困難等。

⒉感覺障礙：病變節段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累，但雙側嚴重程度不一定對稱。若僅一側脊髓受累，則表現為病變水平以下對側肢體痛、溫覺缺失，同側深感覺缺失。於感覺正常與感覺缺失的交界區常有一痛覺過敏區。

⒊植物神經症狀：急性期多有尿瀦留或便秘，脊髓休剋期過後逐漸出現尿失禁，部分病例最終成為自主性膀胱。隨損害節段的不同，可出現其他植物神經功能障礙，如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌及營養障礙以及內臟功能異常等。

疾病治療

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一般治療

⒈加強營養，進食高蛋白質高維生素食物。

⒉注意保暖，避免受寒。

⒊保持皮膚清潔、乾燥，保持床單乾燥、柔軟、平坦；勤翻身；癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動運動；在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，並經常按摩，然後用紅花酒精外搽。

⒋保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者，盡早吸氧；

西醫治療

激素沖擊療法（首選甲潑尼龍） 3-5天

免疫球蛋白

血漿置換

B族維生素

康復治療

中醫治療

本病初期以邪實為主，治療宜以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕。後期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補虛為主，宜益氣健脾，滋補肝腎，佐以活血通絡。

「鎮脊通絡湯」是專家組結合上萬例脊髓損傷患者的臨床經驗總結出來的目前唯一比較成熟的一種脊髓損傷治療方案。根據脊髓損傷的中醫辨證原理，以傳統醫方劑精華與現代醫學相結合，採用幾十種名貴中葯配伍，經過三十多道工序精心研製出「鎮脊通絡湯」純中葯口服湯劑，它能迅速激活神經系統，修復、重建受損的脊髓神經細胞，促進再生長而恢復脊髓功能。

第一階段；葯物中以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕，主要以控制病情發展為主為第二階段治療打下基礎。

第二階段；葯物可以邪毒漸去，扶正補虛為，宜益氣健脾，滋補肝腎，可將疾病治癒70%。

第三階段葯物可以活血通絡，恢復脊髓以及自身的身體機能，將脊髓炎有效的治癒。

預後

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預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症，服用「鎮脊通絡湯」多於3～6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復，遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差，短期內可死於呼吸循環衰竭。

9、脊髓炎還會引起哪些疾病?

脊髓灰質炎又被稱為小兒麻痹症，是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。表現為發熱、咽痛，肢體疼痛等。通過直接接觸傳染，是一種傳染性很強的接觸性傳染病。注射疫苗可以預防。

10、脊髓炎的什麼方面的疾病？

能夠導致脊髓炎症的疾病有以下幾種：1、急性脊髓炎，又稱為急性橫貫性脊髓炎，是由病毒感染或者接種疫苗以後的繼發性脫髓鞘炎症導致。2、視神經脊髓炎譜系病：，aqp4抗體陽性是這個系統疾病的共同特徵，其病理基礎也是自身免疫性的脫髓鞘炎症。3、多發性硬化症，大多數是腦部受累，也有部分患者可以累及脊髓，其特徵是寡克隆帶陽性。4、急性播散性腦脊髓炎，一般單向病程，腦和脊髓廣泛受累。脊髓炎是指由病毒、細菌、真菌等病原體感染導致脊髓的炎性改變，臨床上較為常見的為急性脊髓炎；常表現為受累脊髓節段的脊髓腫脹、水腫、炎症性改變，支配區域平面下的肢體癱瘓、大小便障礙、感覺異常、植物神經功能異常等；常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等；多發於青壯年及兒童，該病大多進展迅速，建議及早到專科醫院進行正規治療。