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進展型視神經脊髓炎的症狀

發布時間:2020-11-17 23:34:45

1、視神經脊髓炎會不會導致失明症狀?能治好嗎?

在臨床上可能會不再影響視力,也會導致出現運動功能障礙,嚴重的情況下會出現癱瘓等症狀的,也會導致出現眼球腫脹,近戰頭疼也會出現癲癇供給失調等相關臨床疾病的。靠,遇到你姐姐,目前有出現視神經脊髓炎的症狀,建議最好通過使用一些糖皮質激素葯物進行治療的。如果糖皮質激素葯物沖擊治療無效的話,建議最好到醫院採用一些免疫抑制劑進行治療。

2、脊髓炎發病初期有什麼症狀?

發病早期,處於脊髓休克階段,肢體力弛緩性癱瘓,也就是所謂的軟癱。經過2~4周的時間,肢體逐漸變為痙攣性癱瘓,亦即所謂的硬癱,排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時,可以出現四肢癱瘓。如果影響到高頸段(C4以上),還可以出現呼吸困難。頸膨大脊髓炎可以出現雙上肢軟癱,而雙下肢硬癱。
病變部位在腰髓時,下肢呈弛緩性癱瘓,早期即可見肌肉萎縮。病變在骰髓時,括約肌障礙明顯,而無明顯的癱瘓。另外,還有一種上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急驟,病變可以迅速由下向上發展,常在1~2天內,甚至數小時內病情達到高峰。
出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、 呼吸困難, 甚至呼吸肌麻痹而死亡。急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發生在感染之後,炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。
部分病人起病後,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,並可伴高熱,危及病人生命安全,稱為上升性脊髓炎。

3、什麼症狀可以判斷是得了脊髓炎?

如果患者存在脊髓炎,這些患者往往容易出現發熱,惡心,嘔吐,全身乏力不適等前驅症狀,患者往往在1~7天就有可能會出現截癱等症狀。這些患者的病變部位可能會內出現根痛,比如有一些患者的腰背部,胸背部或者季肋部會出現疼痛症狀,患者還有可能會出現燒灼感,束帶感,患者會出現雙下肢感覺障礙,雙下肢的癱瘓,尿便障礙等症狀。
這些患者還會存在反射容性膀胱,神經源性膀胱等症狀。患者如果沒有及時進行治療,將來可能會出現生命危險,這些患者越早應用葯物,預後越好。

4、評價視神經脊髓炎譜系疾病的量表有哪些

此病沒有固定和量衡表,因為視神經脊髓炎損害的脊髓層面和腦干周圍神經不同,症狀也不相同。是否是復發或遲發病灶缺血變性以及病情惡化繼發腦中樞病變病理改變都有不相同的症狀。若脊髓病灶和受累視神經發生缺血變性並萎縮,患者多會呈現不同程度的痙攣性不全癱瘓,視力障礙等。

5、全國哪家醫院治療視神經脊髓炎?

視神經脊髓炎,又稱Devic病或Devic綜合症,是視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。其臨床特徵為急性或亞急性起病的,單眼或雙眼失明,其前或其後數周伴發橫貫性或上升性脊髓炎。

病因及發病機制
本病的病因及發病機制還不清楚。中樞系統脫髓鞘病變中,西方人的多發性硬化以腦干病損為主,東方人則以視神經和脊髓損害最常見,可能與遺傳素質及種族差異有關。視神經脊髓炎與多發性硬化的關系有待闡明,但臨床差別,以及視神經脊髓炎才有的抗體NMO-IgG都表示視神經脊髓炎和多發性硬化極可能不一樣。

病理
病變主要累及視神經和視交叉,脊髓病損好發於胸段和頸段。病理改變是脫髓鞘、硬化斑和壞死,伴有血管周圍炎性細胞侵潤。

臨床表現
好發於青年,男女均可發病。急性或亞急性發病,病情進展迅速,可有緩解-復發。急性嚴重的橫貫性脊髓炎和雙側同時或相繼出現的球後視神經炎是本病特徵性的臨床表現,可在短時間內連續出現,導致截癱和失明。

1、視神經受損症狀:急性起病者,可在數小時或數日內,單眼視力部分或全部喪失;一些患者在視力喪失前一兩天感覺眼眶疼痛,眼球運動或按壓時疼痛明顯;眼底改變為視神經乳頭炎或球後視神經眼。

亞急性起病者,1~2個月症狀達到高峰;少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。

2、脊髓受損症狀:脊髓受累以胸段和頸段多見,表現為急性或亞急性起病的橫貫性脊髓損害或上升樣脊髓炎樣表現。病損以下出現相應的感覺、運動和自主神經功能障礙。此外,不少病人可伴有痛性痙攣和Lhermitte征(屈頸時,自頸部出現一種異常針刺感沿脊柱向下放散至大腿或達足部)。

輔助檢查
1、急性期患者多有腦脊液細胞數及蛋白的增高,與多發性硬化不同,只有少數病者可出現寡克隆IgG帶。

2、視覺誘發電位及體感誘發電位多有異常。

3、脊髓核磁共振檢查發現,80%以上的復發型病人的脊髓縱向融合病變超過3個,或3個以上脊柱節段,通常為6~10個節段。

診斷
典型病例臨床診斷並不難,但僅有一次孤立發作且僅有一個部位症狀則診斷困難,但後來的臨床進展可證實。核磁共振顯示的視神經和脊髓病灶、視覺誘發電位、腦脊液檢查異常等均可提供重要的診斷依據。

注意與單純性球後視神經炎、多發性硬化鑒別。單純性球後視神經炎多損害單眼,沒有脊髓病損,也沒有緩解-復發的病程;多發性硬化的腦脊液細胞數及蛋白的增高不如視神經脊髓炎明顯,並且核磁共振檢查脊髓病變節段極少超過1個脊柱節段,而視神經脊髓炎脊髓縱向融合病變超過3個以上脊柱節段,通常為6~10個節段等特點有助鑒別。

治療
甲基強的松龍大劑量沖擊療法,繼以強的鬆口服等對終止或縮短病程,有一定的效果。另外,也可適當選用硫唑嘌呤、環磷醯胺等免疫抑制劑。

脊髓病變急性期的處理與急性脊髓炎類同(見本網站《急性脊髓炎》一文),恢復期應加強功能鍛煉及理療。

6、視神經脊髓炎傳染么

不傳染,本病屬免疫性特異病毒選擇性性的侵犯患者神經白質。視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病可以治癒,但非激素能愈,但必須在早期。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合並腦干周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化,治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發.
治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時採用神經再生之葯 興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓神經修復再生獲得最佳恢復之目的,。如幫助請發來發病時和最近的磁共震照片為你指導.

7、視神經脊髓炎的早期症狀有哪些?

視神經脊髓炎早期症狀
視神經脊髓炎是一種視神經和脊髓的急性或亞急性脫髓鞘疾病,也稱為視神經脊髓病或視神經脊髓綜合征。臨床表現為急性或亞急性發作,一眼或雙眼失明,前幾周或後幾周出現橫行或上行性脊髓炎。建議你一定要盡快的去正規的三甲醫院進行治療。

8、視神經脊髓炎是什麼症狀?

視神經脊髓炎的症狀有眼痛、視力下降或失明、視野缺損。可單眼、雙眼間隔或同時發病。運動障礙及膀胱直腸功能障礙,神經根性疼痛、痛性痙攣,高頸段受累者可出現呼吸肌麻痹癥候。
意見建議:建議患者要及時到醫院進行檢查,明確病因,在醫生的指導下進行治療,防止耽誤病情。平時要養成良好的生活習慣,給予高熱量,高蛋白,富含維生素的食物,盡可能卧床休息,保持室內干凈。

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