1、急性脊髓炎在中醫上是怎麼治療和調理的?
急性脊髓炎又稱急性橫貫性脊髓炎,是非特異性炎症引起脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,導致急性橫貫性脊髓損害。多發生在感染之後,炎症常累及幾個脊髓節段的灰白質及其周圍的脊膜,並以胸髓最易受侵。本病有三大臨床特點:病損水平以下的肢體癱瘓;傳導束性感覺障礙;以膀胱、直腸功能障礙為主的自主神經功能障礙。本病中醫診斷為「軟腳瘟」。本病病變機制為津液、精血虧耗,筋脈失養,弛緩不收。
辨證分型
邪郁肺衛:發熱,頭痛,咽喉腫痛,熱後突然出現肢體無力,肌膚麻木不仁,或見病變由下向上擴展,四肢癱瘓,甚至舌肌痿弱,嗆咳,吞咽困難,小便短澀,大便秘結,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
濕熱內盛:嗜卧懶言,胸脘痞滿,肢體痿弱無力,肌膚麻木不仁,或刺痛、瘙癢,小便不利,甚至癃閉不通,大便秘結,舌質紅,苔黃,脈滑數。
氣虛血滯癱瘓:痿軟不用,面色萎黃,神疲乏力,遺尿或小便不通,舌質淡,苔薄白,脈細澀。
肝腎陰虛癱瘓:肌肉萎縮,屈曲拘攣,肌膚乾燥,麻木不仁,或見遺尿,伴頭暈耳鳴,潮熱盜汗,舌質紅,少苔,脈細數。
辨證論治
1.肺熱傷津
[治法方葯]清肺潤燥生津。清燥救肺湯加減。咽干口渴者,加天花粉、蘆根、石斛;高熱汗多者,加知母、連翹、金銀花;身痛肢麻者,加川芎、牛膝。
2.濕熱內盛
[治法方葯]清熱利濕,通利筋脈。加味二妙散加減。肌肉疼痛加乳香、沒葯;發熱加梔子、板藍根;胸脘痞悶,四肢腫脹者,加厚朴、茯苓、澤瀉;口乾心煩者加生地黃、麥冬。
3.脾胃虧虛
[治法方葯]補益脾胃。參苓白術散加減。若病久體虛,重用參芪,加枸杞子、龍眼肉;若動則氣喘,四肢不溫,加熟附子、肉桂、核桃肉;若肢痿不收,加木瓜、威靈仙;若心悸怔忡,加柏子仁、酸棗仁。
4.肝腎陰虛
[治法方葯]補益肝腎,強筋壯骨。虎潛丸加減。若久病陰陽俱虛,可加淫羊藿、補骨脂、巴戟天;若肌枯肢痿,加川芎、鱉甲;若兼氣虛血少,可加黃芪、桂枝、大棗;若兼血瘀之象,可加桃仁、紅花、川芎各10克。
5.脈絡瘀阻
[治法方葯]益氣活血通絡。補陽還五湯加減。
適宜技術
1.針刺療法
(1)癱瘓或肌肉萎縮者,可針刺大椎、夾脊、手三里、足三里、環跳、陽陵泉、腎俞、解溪、絕骨等穴,每次3~4穴,每日一次;可用當歸注射液或丹參注射液作穴位注射。
(2)上肢取肩髃、肩貞、臂臑、曲池、手三里、合谷;下肢取髀關、伏兔、梁丘、足三里、血海、陽陵泉。癃閉加十四椎夾脊穴、秩邊、關元、三陰交、水道;便秘加外關、天樞、支溝;納差加中脘、內關、足三里。取上下肢各2~3穴為一組,交替使用,針用瀉法,刺激宜強,每日一次,並可配合電針以頓挫病勢。病久體弱者行平補乎瀉法,留針15~20分鍾,隔日一次,14~20次為一療程。
2.耳針療法
取穴:肺、胃、大腸、肝、腎、脾、神門相應部位。每次選3~4穴,用毫針強刺激,留針10分鍾,隔日一次,10次為一療程。
3.足針療法
取穴:腎穴、膀胱穴、14號穴(雙足小趾底部第一橫紋中點)。患者仰卧位,兩足伸直,常規消毒,選用25毫米30號毫針刺入。腎穴和膀胱穴直刺,14號穴斜刺,得氣後捻轉2~3分鍾,強刺激,留針30分鍾,每日一次,10次為一療程。
4.電針療法
選用體針穴位,或脊髓病變上下3個節段的相應夾脊穴,用疏波,電流量宜小,使肌肉稍有節律收縮,防止電流突然增加,不使電流迴路經過心臟(有心臟病者禁用),每日一次,每次30分鍾,6次為一療程,休息兩天,酌情應用第二療程。
5.梅花針療法
(1)配方:脊柱兩側、異常發現的部位,患者主訴證狀的某些局部,重點刺激患部頸椎,或胸椎,或腰椎及其兩側。治法:採用輕刺法。先叩刺脊柱兩側3行兩遍,再重點刺激脊髓炎的脊椎及其兩側5行5遍,每一椎間隙處橫叩刺數下,然後對異常發現的部位和患者主訴症狀的某些局部作局部刺激。刺後並在脊髓炎之脊椎上用隔麝香蒜片灸治。每日一次,10次為一療程。
(2)配方:風池、天柱、大椎、身椎、脊中、命門、陽關、肓門、志室、至陽、外關、後溪、委中、足三里、三陰交、足臨泣與脊髓炎之脊椎。治法:採用輕刺法。用梅花針在上述穴位皮區各叩刺20~30下,脊髓炎之脊椎兩側叩刺4行5遍,每一椎間隙橫刺數下,再在脊椎上用隔麝香蒜片灸法。每日或隔日一次,10次為一療程。
6.水針療法
處方:夾脊穴或背腧穴。曲池、外關、梁丘、環跳、委中、足三里、血海、三陰交。針法:選維生素凰100~200毫克,維生素B12500毫克,或當歸注射液、丹參注射液,每次選4~6個穴位,分別注入一毫升,每日一次,6次後休息一天。
7.灸法
上肢取肩髃、曲池、合谷;下肢取髀關、梁丘、足三里、解溪。肺熱加尺澤、肺俞;濕熱加陰陵泉、脾俞;瘀血加血海。每日施灸2~3次,每次5~10壯,可用艾條懸灸。
8.推拿療法
(1)可每日推拿或按摩癱瘓肢體10~15分鍾。
(2)病初起者開天門,運太陽,清天河水,退六腑,清板門,清補脾經,運內八卦。每日一次,7次為一療程;病程遷延者補脾經,補腎經,揉大椎,拿肩井,按揉肩髃、曲池、肝俞、腎俞,拿委中、承山,搖解溪。每日或隔日一次,10次為一療程。
9.熏洗法
可用四妙丸加忍冬藤、秦艽、石菖蒲等,水煎熏洗,每日兩次。
10.穴位注射
取穴:肺俞、脾俞、肝俞、腎俞、病變段夾脊、髀關、伏兔、足三里、陽陵泉、懸鍾、曲泉、三陰交。操作:取維生素B1注射液200毫克,或當歸注射液兩毫克。每次選2~3對腧穴,按水針操作常規,每穴注射葯液一毫升,
2、脊髓炎在中醫上是怎麼治療和調理的?
脊椎炎主要和腎有關,可以試著灸腎俞,命門,京門,足三里,三陰交,太溪。
3、脫髓鞘脊髓炎能治好後應注意什麼
、加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。
⒉、注意保暖,避免受寒,多飲水。
⒊、保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽
4 加強肢體主動和被動鍛煉,防止肢體痙攣和關節攣縮,促進肌力恢復。中葯活血通絡葯物和針灸、推拿、按摩、理療、
4、急性脊髓炎如何調養?
急性脊髓炎主要是指由於各種原因,引起感染以及一些其他反應後導致的脊髓發炎。一般發病在一到兩周,即可達到病情的高峰期,發展非常迅猛。一般發病後要及時送醫治療,常見的治療方式有一般性的治療,針對性的葯物治療,以及病後康復鍛煉。
任何年齡都可能出現急性脊髓炎,一般來說在青年時間10歲到19歲,和壯年時期30歲到39歲有兩個發病高峰,冬春及秋冬相交時較多。急性脊髓炎的臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛,肢體麻木乏力和病變節段束帶感,還可能會出現腹痛、腹瀉、咳嗽、發熱等表現;甚至也有可能沒有任何症狀,而直接發生癱瘓,今天我們就來講講急性脊髓炎如何治療。
一、一般性治療
1、對於有呼吸困難的病人,要及時佩戴呼吸機進行吸氧,保持呼吸道通暢,同時選用有效抗生素來控制感染,必要時可以將氣管切開進行人工輔助呼吸。
2、對於排尿有障礙的病人應該要保留無菌導尿管,每隔4到6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復了以後,殘余尿量少於100ml時不再導尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。
3、防止褥瘡或者壓瘡。保持皮膚清潔,定時給病人擦洗身體,還要定期的給病人翻下身,按摩和輕輕拍打背部等,易受壓部位加用氣墊,或者軟的墊子。如果皮膚出現發紅的情況,最好用稀釋後的就行擦洗並按摩,再塗以其他抗菌消炎的葯膏,有潰瘍形成的時候,應及時換葯,應用壓瘡貼膜。
二、葯物治療
1、消炎。選擇靜脈注射一些消炎的葯物,後面如果症狀緩解後,可以改為口服的消炎葯。
2、有水腫症狀的病人可以進行脫水,適量採用一些脫水劑進行脫水消腫。
3、改善病人的血液循環、新陳代謝,促進營養如B族維生素等,可以有助於神經功能的恢復。
三、康復治療
由於脊髓炎可能會導致某些肢體行動困難,因此後期的康復訓練也非常重要。要對癱瘓的肢體進行按摩,及被動的功能練習,改善患者的肢體血液循環,防止肢體攣縮、強直,當患者肢體功能逐漸恢復時,應當多多鼓勵病人,多一些主動的功能運動,以便於身體早日康復。
5、脊髓炎在中醫上是怎麼治療和調理的,能恢復嗎?
脊髓炎必致脊髓水腫導致神經功能障繼發不完全性截癱或截癱。早期的激素和蛋白只能治療控病繼發加重脊髓損害,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物支神經的興奮激活以及充發的血供營養,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難。 治療方案:中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使脊髓得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。並採用神經再生之葯興奮脊髓激活麻痹休克的神經獲得二便及各種功能的改善恢復
6、脊髓炎喝中葯調理能恢復到哪一種程度呢
脊髓炎多發生於感染之後,如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染,脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,其病因尚不明確。
1.一般治療
①急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高患者的免疫功能,有益於預防感染和恢復。
②勤翻身,保持皮膚清潔、乾燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。
③尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。
2.其他治療
不同脊髓炎治療方法不同。一般為抗感染治療和免疫治療。
中葯調理應該是在脊髓炎恢復後再去中醫把脈抓葯調理
7、視神經脊髓炎患者經常發燒的話 可以用中葯調理嗎?
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8、脊髓炎在中醫上是怎麼治療和調理的?
脊髓炎是一種非特異性炎症(非細菌亦非病毒)引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,表現為病損以下肢體癱瘓,感覺障礙及尿便障礙。發病以胸髓常見。臨床可分為三種:急性橫貫性脊髓炎,急性上升性脊髓炎和脫髓鞘性脊髓炎。其中急性上升性脊髓炎發展較快,可影響呼吸肌導致呼吸困難甚至死亡。治療方面:葯物治療,包括皮質類固醇激素,免疫求蛋白等,效果都較慢。早期康復治療對瘓肢功能恢復及改善預後有重要意義。
9、脊髓炎該怎麼調理身體?
患者必須吃一些健康均衡的食品,多喝水,每天3000毫升。多吃蔬菜,水果,豆類,全麥等富含纖維的食物,少喝酒。每天喝牛奶不超過600毫升。不要遲太多得脂肪和糖。