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脊髓炎運動神經元損傷

發布時間:2020-11-15 22:19:55

1、脊髓空洞症會遺傳嗎

北總三抄院痿症康復治療中心專家介紹,脊髓空洞症是一種常染色體隱性遺傳疾病,這就意味著患者的父母肯定都是致病基因的攜帶者。當孩子從父母雙方各獲得一個這樣的基因後,他就會感染上脊髓空洞症。盡管父母雙方都是攜帶者,但是生下患病孩子的機率只有25%。 脊髓空洞症(Spinal Muscular Atrophy 縮寫:SMA)是指一組遺傳性的神經性肌肉疾病。各型都會對控制隨意肌運動的叫作運動神經元的神經細胞構成影響。脊髓空洞症會造成位於腦底和脊髓的下級運動神經元分裂,從而使其無法發出肌肉進行正常活動所依賴的化學及電信號。脊髓空洞症主要影響患者的近端肌,即最靠近人體軀幹部的肌肉。控制胃、腸和膀胱等器官運動的非隨意肌不會受到影響。

當基因有缺陷時,它們就無法正常地製造細胞活動所必需的蛋白質。而當某一種蛋白質缺乏、太多、太少或是因為某種原因而無法正常工作的時候,一系列具有破壞性的後果就可能隨之而產生。就脊髓空洞症而言,蛋白的這種異常性會使運動神經元無法發揮其正常的功能,並進一步導致運動神經元和肌肉的退化。

2、脊髓病變能引起枕神經病嗎?

脊髓和腦均屬於中樞神經系統,二者病變的原因基本相同,其病因亦甚復雜。亦有腦部的病因在脊髓很少見到,或脊髓的病因在腦部很少見到,也常見到腦與脊髓同時受損為同一發病原因。一、炎性病變脊髓的炎性病變最常見者為脊髓炎,包括病毒性和脫髓鞘性兩類。主要表現為急性脊髓炎,引起截癱或四肢癱,如為慢病毒感染,則病呈亞急性或慢性;如為多發性硬化,則多呈緩解復發或少數呈進行性加重,此等疾病亦常合並有神經系統其它部位尤其是腦部的病變。其它病因如梅毒、結核及寄生蟲偶爾亦引起脊髓的炎性病變,化膿性者少見。脊髓前角灰質炎為病毒引起的脊髓前角運動神經細胞的炎性疾病。二、變性病變神經系統很多變性疾病主要侵犯脊髓,而且在不同的疾病有其特殊的病變部位,如運動神經元病主要侵犯脊髓前角的運動神經細胞及皮質脊髓側束,引起肢體上下運動神經元性癱瘓。少數單引起肢體下運動神經元性或上運動神經元性癱瘓,兩側病變基本對稱。如脊髓小腦變性是一組主要為遺傳性的侵犯脊髓和小腦的疾病,脊髓病變主要發生於脊髓小腦柬、皮質脊髓束、後索等處,兩側病變對稱,臨床表現主要為共濟失調。亞急性聯合變性是由於胃粘膜對維生素B12吸收不足所致,主要侵犯兩側的脊髓側束和後索,主要表現為雙下肢無力、深感覺障礙、行動不穩。三、血管病變可分脊髓動脈血栓形成及脊髓出血兩類。血栓形成的原因主要為動脈硬化、動脈炎(包括梅毒及其它性質者)、血管畸形等。主動脈的夾層動脈瘤、脊髓根動脈或肋間動脈閉塞或狹窄等亦易引起脊髓軟化。脊髓前動脈血栓形成是最常見的脊髓缺血性疾病,造成脊髓前2/3區的缺血。起病時多先有病變水平突然劇痛,在數分鍾至數lOmin內產生肢體癱瘓。兩下肢多同時受累,偶為單癱,癱瘓程度通常偏輕,病灶以下有痛、溫覺障礙,深層感覺與識別觸覺完好。脊髓後動脈因側支循環豐富,血栓形成時很少產生臨床症狀,即使有亦較輕微,主要為病灶以下深層感覺障礙。脊髓內出血主要為血管畸形、外傷、血液病等引起,出血時病灶水平常突然劇烈背痛,數分鍾內病灶以下出現截癱、感覺完全喪失、排尿障礙。

3、脊髓型肌萎縮是怎麼導致的?

常染色體隱性遺傳,為SMN基因第7號外顯子純合缺失引起。小兒脊髓性肌萎縮是神經遺傳疾抄病,由於脊髓原因導致下肢肌肉無力。襲比較常見的是小兒麻痹,即病毒侵犯小孩脊髓以後,甚至比如發燒以後,造成脊髓炎症,然後百出現下肢肌肉無力,甚至有些是以前在治療基礎比較落後的時候,一般把下肢切除。現在技術發達,控制機體炎症,然後加上後期康復治療,一般下肢肌肉萎縮、肌度肉無力都能得到康復治療。還有一個是脊髓佔位,比如脊髓出現腫瘤,壓迫脊髓以後,導致下肢神經麻痹,出現肌知肉無力。現在提倡做肌電圖檢測證實是脊髓導致肌肉病變以後,一般要做產前基因道診斷,看有沒有肌肉萎縮的基因,有的話要早期終止妊娠。

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