1、我的檢查結果可否排除放射性脊髓炎脊椎病？放射性脊髓炎？
你好!你的情況較為復雜.目前的問題脊髓炎引起的可能性較大.
1、肌電圖和體感誘發電位檢查結果不能排除放出放射性脊髓炎，因為肌電圖只是一種輔助檢查，並且對此病的特異性不高。
2、骨髓不是脊髓，這是二種不同的組織結構。
3、「上頸椎骨髓呈放療後改變」可能伴隨脊髓已受損。
4、症狀是由頸椎椎間盤突出所致的可能性不大。
放射性脊髓炎目前分好幾種,你的可能屬於下一種:
短暫型放射性脊髓炎：感覺異常，如肢體麻木、刺痛、觸痛、燒灼感以及頸肩部疼痛等。典型的低頭曲頸觸電樣征(Lhermitte』s征)：即低頭時，出現從頸部沿著背部脊椎向下肢或四肢放射性的觸電感，頭復位時，症狀消失；屈頸動作愈迅速有力，觸電感亦愈強烈，如屈頸動作緩慢，觸電感則較輕微。
此期多無神經系統異常體征，常為頭頸部腫瘤放射治療後放射損傷的一種短暫行為，一般發生於放射治療後2～4個月，症狀常在數周至幾個月自發性消退，亦可作為慢性進行性放射性脊髓病的第一個徵象出現。
放射性脊髓病 - 實驗室檢查
1、腦脊液檢查椎管通暢，可有蛋白輕度增高。
2、其他血液檢查包括肝功腎功、血糖、血沉常規檢查；風濕系列免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查。有鑒別診斷意義
其它輔助檢查：1、頸胸段CT掃描或相應部分的MRI排除腫瘤轉移。該病早期脊髓腫大，白質內有點片狀長T1長T2信號病灶。
2、胸部X線檢查排除肺部腫瘤，作腹部B超脊髓造影，放射性核素掃描，排除腫瘤轉移。
3、肌電圖和神經電生理檢查，具有輔助診斷意義
治療
1.急性期：採用大劑量激素沖擊療法；20％甘露醇
每次250ml，加壓靜脈滴注,根據病情4～6h重復；50％葡萄糖溶液100ml/次，靜脈推注，與甘露醇交替使用；應用改善微循環葯物及血管活化劑。
2、慢性期和恢復期治療：(1）應用促進神經細胞恢復葯物並配合主動或被動功能鍛練(2)針灸及功能性電刺激：常用針灸穴位為曲池、合谷、外關、肩隅、足三里等，功能性電刺激的刺激強度以病人能耐受為度，1次/d3060min/次，1015d/療程，平均24個療程(3)低能量氦)氖激光照射治療選擇上肢淺靜脈穿刺照射治療，每次60min，1次/d，10次/療程，平均24個療程。
預後：依據放射損傷程度而定多數有運動感覺、自主神經障礙後遺症。
預防：1.主要是原發病的防治，以及嚴格掌握放療適應證。
2.加強放射防護及廢棄放射源的管理。
3.放療同時早期給予維生素B1、B12、B6及促神經細胞代謝葯物。
（陶泉大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
上海新華醫院陶泉 http://taoquan.haodf.com/
2、脊髓炎四肢無力怎麼治療？
一般治療
⒈加強營養，進食高蛋白質高維生素食物。
⒉注意保暖，避免受寒。
⒊保持皮膚清潔、乾燥，保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，並經常按摩，然後用紅花酒精外搽。
⒋保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者，盡早吸氧;咳嗽無力而不能排出痰液者，及時氣管切開，必要時用人工呼吸機。對於已用人工呼吸機的患者，吸痰要及時，不得超過15秒/次，兩次之間要間隔3～5分鍾;氣管內要滴入濕化液，2～5ml/次，每隔15分鍾1次;內套管更換2次/日，外套管更換每半個月1次，紗布墊更換2次/日。
⒌對尿瀦留者，要保留導尿管，每3～5小時開放1次。並用o.1%呋喃西林或3%硼酸液沖洗膀胱，1～2次/日，250ml/次，保留半小時後放出。
中醫治療
本病初期以邪實為主，治療宜以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕。後期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補虛為主，宜益氣健脾，滋補肝腎，佐以活血通絡。
⒈邪郁肺衛
治法：疏風解表，清肺潤燥。
方葯：葛根、黃芩、桑葉各12g，麥冬、沙參、玉竹各10g，生地、黃連各6g。身熱明顯加知母、青黛;肢體無力加牛膝、絲瓜絡;嗆咳、吞咽困難加遠志、菖蒲、桑白皮。
⒉濕熱內盛
治法：清熱利濕，通經活絡。
方葯：牛膝、羌活、獨活各12g，黃柏、防已、萆薢各10g，蒼術、木瓜各6g。發熱身重加生石膏、薏苡仁;肌膚瘙癢加苦參、白鮮皮;小便癃閉不通加竹葉、木通。
⒊氣虛血滯
治法：益氣養血，活血通絡。
方葯：黃芪、赤白芍各15g，當歸、生地、雞血藤各12g，桃仁、紅花、牛膝各6g。上肢癱瘓加桑枝、五加皮;下肢無力加木瓜、杜仲;肌肉萎縮加黨參、山葯。
⒋肝腎陰虛
治法：補益肝腎，強筋壯骨。
方葯：知母、龜板、白芍各12g，熟地、牛膝、當歸各10g，枸杞子、黃柏各6g。肢體屈曲拘攣加伸筋草、絲瓜絡;遺尿加桑螵蛸、益智仁;肌膚麻木不仁加雞血藤、紅花。
針灸：
上肢癱瘓取大椎、肩俞、曲池、外關、頸5～7夾脊穴;下肢癱瘓取命門、環跳、秩邊、足三里、陰陵泉、委中、腰1～5夾脊穴;小便不通取關元、氣海、陰陵泉、三陰交。病初行瀉法，不留針或少留針，每日1次。病久體弱者行平補平瀉法，留針15～20分鍾，隔日1次，14～20次為1療程。
推拿、按摩：
病初起者開天門，運太陽，清天河水，退六腑，清板門，清補脾經，運內八卦。每日1次，7次為1療程;病程遷延者補脾經，補腎經，揉大椎，拿肩井，按揉肩俞、曲池、肝俞、腎俞，拿委中、承山，搖解溪。每日或隔日1次，10次為1療程。
貼劑：
貼劑就是利用葯物分子的滲透性，是葯物分子通過皮膚等已知病灶，要求葯物具有分子小，能直達病灶，高活性等，是最安全的治療，而一般的口服葯物很難到達患處。
3、中醫講脊髓炎得治療方案是什麼？
1、濕熱內盛型脊髓炎
治法：清熱利濕，通經活絡，緩解脊髓炎。
方葯：牛膝、羌活、獨活各12g，黃柏、防已、萆薢各10g，蒼術、木瓜各6g。發熱身重加生石膏、薏苡仁；肌膚瘙癢加苦參、白鮮皮；小便癃閉不通加竹葉、木通。
2、邪郁肺衛型脊髓炎
治法：疏風解表，清肺潤燥，緩解脊髓炎。
方葯：葛根、黃芩、桑葉各12g，麥冬、沙參、玉竹各10g，生地、黃連各6g。身熱明顯加知母、青黛；肢體無力加牛膝、絲瓜絡；嗆咳、吞咽困難加遠志、菖蒲、桑白皮。
3、氣虛血滯型脊髓炎
治法：益氣養血，活血通絡，緩解脊髓炎。
方葯：黃芪、赤白芍各15g，當歸、生地、雞血藤各12g，桃仁、紅花、牛膝各6g。上肢癱瘓加桑枝、五加皮；下肢無力加木瓜、杜仲；肌肉萎縮加黨參、山葯。
4、肝腎陰虛型脊髓炎
治法：補益肝腎，強筋壯骨，緩解脊髓炎。
方葯：知母、龜板、白芍各12g，熟地、牛膝、當歸各10g，枸杞子、黃柏各6g。肢體屈曲拘攣加伸筋草、絲瓜絡；遺尿加桑螵蛸、益智仁；肌膚麻木不仁加雞血藤、紅花。
4、急性脊髓炎在中醫上是怎麼治療和調理的？
急性脊髓炎又稱急性橫貫性脊髓炎，是非特異性炎症引起脊髓白質脫髓鞘病變或壞死，導致急性橫貫性脊髓損害。多發生在感染之後，炎症常累及幾個脊髓節段的灰白質及其周圍的脊膜，並以胸髓最易受侵。本病有三大臨床特點：病損水平以下的肢體癱瘓；傳導束性感覺障礙；以膀胱、直腸功能障礙為主的自主神經功能障礙。本病中醫診斷為「軟腳瘟」。本病病變機制為津液、精血虧耗，筋脈失養，弛緩不收。
辨證分型
邪郁肺衛：發熱，頭痛，咽喉腫痛，熱後突然出現肢體無力，肌膚麻木不仁，或見病變由下向上擴展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。
濕熱內盛：嗜卧懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結，舌質紅，苔黃，脈滑數。
氣虛血滯癱瘓：痿軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀。
肝腎陰虛癱瘓：肌肉萎縮，屈曲拘攣，肌膚乾燥，麻木不仁，或見遺尿，伴頭暈耳鳴，潮熱盜汗，舌質紅，少苔，脈細數。
辨證論治
1．肺熱傷津
[治法方葯]清肺潤燥生津。清燥救肺湯加減。咽干口渴者，加天花粉、蘆根、石斛；高熱汗多者，加知母、連翹、金銀花；身痛肢麻者，加川芎、牛膝。
2．濕熱內盛
[治法方葯]清熱利濕，通利筋脈。加味二妙散加減。肌肉疼痛加乳香、沒葯；發熱加梔子、板藍根；胸脘痞悶，四肢腫脹者，加厚朴、茯苓、澤瀉；口乾心煩者加生地黃、麥冬。
3．脾胃虧虛
[治法方葯]補益脾胃。參苓白術散加減。若病久體虛，重用參芪，加枸杞子、龍眼肉；若動則氣喘，四肢不溫，加熟附子、肉桂、核桃肉；若肢痿不收，加木瓜、威靈仙；若心悸怔忡，加柏子仁、酸棗仁。
4．肝腎陰虛
[治法方葯]補益肝腎，強筋壯骨。虎潛丸加減。若久病陰陽俱虛，可加淫羊藿、補骨脂、巴戟天；若肌枯肢痿，加川芎、鱉甲；若兼氣虛血少，可加黃芪、桂枝、大棗；若兼血瘀之象，可加桃仁、紅花、川芎各10克。
5．脈絡瘀阻
[治法方葯]益氣活血通絡。補陽還五湯加減。
適宜技術
1.針刺療法
(1)癱瘓或肌肉萎縮者，可針刺大椎、夾脊、手三里、足三里、環跳、陽陵泉、腎俞、解溪、絕骨等穴，每次3～4穴，每日一次；可用當歸注射液或丹參注射液作穴位注射。
(2)上肢取肩髃、肩貞、臂臑、曲池、手三里、合谷；下肢取髀關、伏兔、梁丘、足三里、血海、陽陵泉。癃閉加十四椎夾脊穴、秩邊、關元、三陰交、水道；便秘加外關、天樞、支溝；納差加中脘、內關、足三里。取上下肢各2～3穴為一組，交替使用，針用瀉法，刺激宜強，每日一次，並可配合電針以頓挫病勢。病久體弱者行平補乎瀉法，留針15～20分鍾，隔日一次，14～20次為一療程。
2．耳針療法
取穴：肺、胃、大腸、肝、腎、脾、神門相應部位。每次選3～4穴，用毫針強刺激，留針10分鍾，隔日一次，10次為一療程。
3．足針療法
取穴：腎穴、膀胱穴、14號穴(雙足小趾底部第一橫紋中點)。患者仰卧位，兩足伸直，常規消毒，選用25毫米30號毫針刺入。腎穴和膀胱穴直刺，14號穴斜刺，得氣後捻轉2～3分鍾，強刺激，留針30分鍾，每日一次，10次為一療程。
4．電針療法
選用體針穴位，或脊髓病變上下3個節段的相應夾脊穴，用疏波，電流量宜小，使肌肉稍有節律收縮，防止電流突然增加，不使電流迴路經過心臟(有心臟病者禁用)，每日一次，每次30分鍾，6次為一療程，休息兩天，酌情應用第二療程。
5．梅花針療法
(1)配方：脊柱兩側、異常發現的部位，患者主訴證狀的某些局部，重點刺激患部頸椎，或胸椎，或腰椎及其兩側。治法：採用輕刺法。先叩刺脊柱兩側3行兩遍，再重點刺激脊髓炎的脊椎及其兩側5行5遍，每一椎間隙處橫叩刺數下，然後對異常發現的部位和患者主訴症狀的某些局部作局部刺激。刺後並在脊髓炎之脊椎上用隔麝香蒜片灸治。每日一次，10次為一療程。
(2)配方：風池、天柱、大椎、身椎、脊中、命門、陽關、肓門、志室、至陽、外關、後溪、委中、足三里、三陰交、足臨泣與脊髓炎之脊椎。治法：採用輕刺法。用梅花針在上述穴位皮區各叩刺20～30下，脊髓炎之脊椎兩側叩刺4行5遍，每一椎間隙橫刺數下，再在脊椎上用隔麝香蒜片灸法。每日或隔日一次，10次為一療程。
6．水針療法
處方：夾脊穴或背腧穴。曲池、外關、梁丘、環跳、委中、足三里、血海、三陰交。針法：選維生素凰100～200毫克，維生素B12500毫克，或當歸注射液、丹參注射液，每次選4～6個穴位，分別注入一毫升，每日一次，6次後休息一天。
7．灸法
上肢取肩髃、曲池、合谷；下肢取髀關、梁丘、足三里、解溪。肺熱加尺澤、肺俞；濕熱加陰陵泉、脾俞；瘀血加血海。每日施灸2～3次，每次5～10壯，可用艾條懸灸。
8．推拿療法
(1)可每日推拿或按摩癱瘓肢體10～15分鍾。
(2)病初起者開天門，運太陽，清天河水，退六腑，清板門，清補脾經，運內八卦。每日一次，7次為一療程；病程遷延者補脾經，補腎經，揉大椎，拿肩井，按揉肩髃、曲池、肝俞、腎俞，拿委中、承山，搖解溪。每日或隔日一次，10次為一療程。
9．熏洗法
可用四妙丸加忍冬藤、秦艽、石菖蒲等，水煎熏洗，每日兩次。
10．穴位注射
取穴：肺俞、脾俞、肝俞、腎俞、病變段夾脊、髀關、伏兔、足三里、陽陵泉、懸鍾、曲泉、三陰交。操作：取維生素B1注射液200毫克，或當歸注射液兩毫克。每次選2～3對腧穴，按水針操作常規，每穴注射葯液一毫升，
5、強直性脊髓炎該如何治療
?強直性脊髓炎是常見的一種對於人體危害比較嚴重的疾病，長期困擾著患者，讓患者感覺很痛苦。而大家對脊髓炎的治療方法的不了解導致很多患者沒有及時的治療疾病，那麼具體強直性脊髓炎的治療方法有哪些呢?一起看看專家的講解吧!相關閱讀：慢性脊髓炎的預防該從哪些方面入手 如何治療強直性脊髓炎? 一、葯物治療：①皮質類固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④維生素B族有助於神經功能恢復 二、維持呼吸通暢：急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎可發生呼吸肌麻痹輕度呼吸困難可用化痰葯和超聲霧化吸入重症呼吸困難及時清除呼吸道分泌物, 保持通暢; 必要時行氣管切開, 人工呼吸機維持呼吸 三、預防並發症：①翻身拍背, 防止墜積性肺炎, 癱肢保持功能位②骨隆起處放置氣圈, 按摩皮膚, 活動癱瘓肢體③皮膚發紅用70%酒精輕揉, 塗3.5%安息香酊; 褥瘡局部換葯, 加強營養; 忌用熱水袋以防燙傷④排尿障礙行留置導尿, 預防尿路感染; 吞咽困難應放置胃管 四、早期康復訓練有助於功能恢復及改善預後。<<<<<溫馨提示：目前醫托較多，為謹防受騙，若您還有疑問或需要,請點擊左側懸浮框，與在線專家一對一交流。 五、康復治療： 1、中醫康復：利用傳統醫學，進行針灸、按摩、電針、中葯離子導入等手段促進脊髓損傷(脊髓病變)患者康復;另外針對合並症治療，亦可廣泛使用中葯內服、外用。 2、臨床康復：用護理和葯物等手段，預防各種合並症的發生，亦可進行一些治療性臨床處理，減輕症狀，促進脊髓損傷(脊髓病變)患者功能恢復。 3、康復工程：可以定做一些必要的支具來練習站立和步行，另外也可配備一些助行器等特殊工具，靠這些工具來補償脊髓病變患者功能的不足。 ?關於這個問題，以上就是專家的詳細講解了，大家都清楚了吧!從這些介紹中我們可以看出強直性脊髓炎的治療方法是很多的，只要發現強直性脊髓炎的症狀之後及時治療，很多就可以恢復健康。便民提示：為了節省您的寶貴時間，來院前請提前預約，通過網路預約，到院憑預約號直接就診，無需排隊等候!相關閱讀：慢性脊髓炎的預防該從哪些方面入手
6、脊髓炎能治好嗎？
一般治療
⒈加強營養，進食高蛋白質高維生素食物。
⒉注意保暖，避免受寒。
⒊保持皮膚清潔、乾燥，保持床單乾燥、柔軟、平坦；勤翻身；癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動運動；在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，並經常按摩，然後用紅花酒精外搽。
⒋保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者，盡早吸氧；咳嗽無力而不能排出痰液者，及時氣管切開，必要時用人工呼吸機。對於已用人工呼吸機的患者，吸痰要及時，不得超過15秒/次，兩次之間要間隔3～5分鍾；氣管內要滴入濕化液，2～5ml/次，每隔15分鍾1次；內套管更換2次/日，外套管更換每半個月1次，紗布墊更換2次/日。
⒌對尿瀦留者，要保留導尿管，每3～5小時開放1次。並用o．1%呋喃西林或3%硼酸液沖洗膀胱，1～2次/日，250ml/次，保留半小時後放出。
中醫治療
治法與方葯：
本病初期以邪實為主，治療宜以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕。後期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補虛為主，宜益氣健脾，滋補肝腎，佐以活血通絡。
辨證選方
⒈邪郁肺衛
治法：疏風解表，清肺潤燥。
方葯：葛根、黃芩、桑葉各12g，麥冬、沙參、玉竹各10g，生地、黃連各6g。身熱明顯加知母、青黛；肢體無力加牛膝、絲瓜絡；嗆咳、吞咽困難加遠志、菖蒲、桑白皮。
⒉濕熱內盛
治法：清熱利濕，通經活絡。
方葯：牛膝、羌活、獨活各12g，黃柏、防已、萆薢各10g，蒼術、木瓜各6g。發熱身重加生石膏、薏苡仁；肌膚瘙癢加苦參、白鮮皮；小便癃閉不通加竹葉、木通。
⒊氣虛血滯
治法：益氣養血，活血通絡。
方葯：黃芪、赤白芍各15g，當歸、生地、雞血藤各12g，桃仁、紅花、牛膝各6g。上肢癱瘓加桑枝、五加皮；下肢無力加木瓜、杜仲；肌肉萎縮加黨參、山葯。
⒋肝腎陰虛
治法：補益肝腎，強筋壯骨。
方葯：知母、龜板、白芍各12g，熟地、牛膝、當歸各10g，枸杞子、黃柏各6g。肢體屈曲拘攣加伸筋草、絲瓜絡；遺尿加桑螵蛸、益智仁；肌膚麻木不仁加雞血藤、紅花。
針灸：
上肢癱瘓取大椎、肩俞、曲池、外關、頸5～7夾脊穴；下肢癱瘓取命門、環跳、秩邊、足三里、陰陵泉、委中、腰1～5夾脊穴；小便不通取關元、氣海、陰陵泉、三陰交。病初行瀉法，不留針或少留針，每日1次。病久體弱者行平補平瀉法，留針15～20分鍾，隔日1次，14～20次為1療程。
推拿、按摩：
病初起者開天門，運太陽，清天河水，退六腑，清板門，清補脾經，運內八卦。每日1次，7次為1療程；病程遷延者補脾經，補腎經，揉大椎，拿肩井，按揉肩俞、曲池、肝俞、腎俞，拿委中、承山，搖解溪。每日或隔日1次，10次為1療程。
貼劑：
貼劑就是利用葯物分子的滲透性，是葯物分子通過皮膚等已知病灶，要求葯物具有分子小，能直達病灶，高活性等，是最安全的治療，而一般的口服葯物很難到達患處。
西醫治療
無特效治療。
一、一般治療
⒈急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物，以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高病人的免疫功能，有益於預防感染和恢復。
⒉勤翻身，保持皮膚清潔、乾燥，注意按摩受壓部位，防止褥瘡的發生。
⒊尿瀦留嚴重者需導尿，可留置無菌導尿管，每3～4小時放尿1次，以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者，應及時清潔灌腸，或選用緩瀉劑。
二、腎上腺皮質激素
目前認為脊髓炎與自身免疫有關，可試用腎上腺皮質激素治療。用氫化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注，每日1次。1～2周後酌情減量，或改為強的鬆口服，並逐漸減停。
三、其他療法
⒈血漿置換：能去除病人血漿中的自身循環抗體和免疫復合物等有害物質，對危重病人可緩解症狀，激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次，7天為一個療程。
⒉紫外線照射充氧自血回輸：取病人自己全血150～200m1，經充氧紫外線照射後回輸。每周1～2次，連用3～5周。可促進脊髓功能的恢復。
四、恢復期治療
⒈盡早開始功能鍛煉，注意保持肢體處於功能位，以防患肢攣縮或畸形。
⒉已發生攣縮或畸形的病人應給予理療、體療等，進一步加強訓練，或可給予小劑量安定或安坦口服，以緩解肌張力。
7、脊髓灰質炎有什麼表現,什麼時間發病
急性傳染病，由病毒侵入血液循環系統引起，部分病毒可侵入神經系統。患者多為一至六歲兒童，主要症狀是發熱，全身不適，嚴重時肢體疼痛，發生癱瘓。俗稱小兒麻痹症。
脊髓灰質炎是一種急性病毒性傳染病，其臨床表現多種多樣，包括程度很輕的非特異性病變，無菌性腦膜炎(非癱瘓性脊髓灰質炎)和各種肌群的弛緩性無力(癱瘓性脊髓灰質炎)。
脊髓灰質炎病毒是一種體積小(22~30nm)，單鏈RNA基因組，缺少外膜的腸道病毒。按免疫性可分為三種血清型，其中Ⅰ型最容易導致癱瘓，也最容易引起流行。
人是脊髓灰質炎病毒唯一的自然宿主，本病通過直接接觸傳染，是一種傳染性很強的接觸性傳染病。隱性感染(最主要的傳染源)在無免疫力的人群中常見，而明顯發病者少見；即使在流行時，隱性感染與臨床病例的比例仍然超過100:1。一般認為，癱瘓性病變在發展中國家(主要是熱帶)少見，但近來對跛行殘疾的調查發現這些地區的發病率達到美國接種疫苗以前的高峰發病年份。這些地區環境衛生和個人衛生都很差，病毒傳播廣泛，終年發病，因而小兒在生後幾年內就獲得感染和免疫，而不發生大流行。癱瘓病例中，90%以上發生於5歲以前。相比之下，環境衛生和個人衛生好的經濟發達國家，感染的年齡往往推遲，許多年長兒和青年人仍然是易感者，夏季流行在年長小兒中越來越多。在工業化國家，由於疫苗的廣泛使用，脊髓灰質炎目前已基本消滅。在全世界范圍內，消滅脊髓灰質炎已經為時不遠。
臨床表型差異很大，有兩種基本類型：輕型(頓挫型)和重型(癱瘓型或非癱瘓型)。
輕型脊髓灰質炎占臨床感染的80%~90%，主要發生於小兒。臨床表現輕，中樞神經系統不受侵犯。在接觸病原後3~5天出現輕度發熱，不適，頭痛，咽喉痛及嘔吐等症狀，一般在24~72小時之內恢復。
重型常在輕型的過程後平穩幾天，然後突然發病，更常見的是發病無前驅症狀，特別在年長兒和成人。潛伏期一般為7~14日，偶爾可較長。發病後發熱，嚴重的頭痛，頸背僵硬，深部肌肉疼痛，有時有感覺過敏和感覺異常，在急性期出現尿瀦留和肌肉痙攣深腱反射消失，可不再進一步進展，但也可能出現深腱反射消失，不對稱性肌群無力或癱瘓，這主要取決於脊髓或延髓損害的部位。呼吸衰弱可能由於脊髓受累使呼吸肌麻痹，也可能是由於呼吸中樞本身受病毒損傷所致。吞咽困難，鼻反流，發聲時帶鼻音是延髓受侵犯的早期體征。腦病體征偶爾比較突出。腦脊液糖正常，蛋白輕度升高，細胞計數10~300個/μl(淋巴細胞占優勢)。外周血白細胞計數正常或輕度升高。
治療是對症性的。頓挫型或輕型非癱瘓型脊髓灰質炎僅需卧床幾日，用解熱鎮痛葯對症處理。
當急性脊髓灰質炎時，可睡在硬板床上(用足填板，有助於防止足下垂)。如果發生感染應給予適當抗生素治療，並大量飲水以防在泌尿道內形成磷酸鈣結石。在癱瘓型脊髓灰質炎恢復期，理療是最重要的治療手段。
脊髓病變引起呼吸肌麻痹，或者病毒直接損害延髓的呼吸中樞引起顱神經所支配的肌肉麻痹時，都可能導致呼吸衰竭。此時需要進行人工呼吸。對咽部肌肉無力，吞咽困難，不能咳嗽，氣管支氣管分泌物積聚的病人，應進行體位引流和吸引。常需要氣管切開或插管，以保證氣道通暢。在呼吸衰竭時常發生肺不張，故常需作支氣管鏡檢查及吸引。有關呼吸重症監護的進一步細節可參見第66節。若無感染不主張用抗菌葯。
【治療】
（一）急性期治療
1.一般治療 卧床休息隔離至少到起病後40天避免勞累肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛癱瘓肢體應置於功能位置以防止手足下垂等畸形注
意營養及體液平衡可口服大量維生素C及B族發熱高中毒症狀重的早期患者可考慮肌注丙種球蛋白制劑每日3～6ml連續2～3天重症患者可予強的
鬆口服或氫化可的松靜滴一般用3～5日繼發感染時加用抗菌葯物
2.呼吸障礙的處理 重症患者常出現呼吸障礙引起缺氧和二氧化碳瀦留往往是引起死亡的主因首先要分清呼吸障礙的原因（見表11-10）積
極搶救必須保持呼吸道暢通對缺氧而煩躁不安者慎用鎮靜劑以免加重呼吸及吞咽困難及早採用抗菌葯物防止肺部繼發感染密切注意血氣變化和
電介質紊亂隨時予以糾正
表11-10 脊髓灰質炎時呼吸障礙原因
脊髓型麻痹 延髓型麻痹 肺部並發症 其他因素
由於頸胸脊髓神經細胞病變引起呼吸肌（主要為肋間肌及膈肌及胸廓輔助呼吸肌）癱瘓 ①第9～12對腦神經病變引起咽部及聲帶麻痹喉肌麻痹
嗆咳吞咽困難口腔分泌物積聚和吸入等
②呼吸中樞病變；引起呼吸淺弱而不規則心血管功能紊亂（血管舒縮中樞損害）高熱（致氧耗增加）等 肺炎
肺不張
肺水腫等 劇烈肌痛胃擴張過多應用鎮靜劑以及氣管切開或人工呼吸器裝置不當等
延髓麻痹發生吞咽困難時應將患者頭部放低取右側卧位並將床腳墊高使與地面成20～30度角以利順位引流；加強吸痰保持呼吸道通暢；必
要時及早作氣管切開；糾正缺氧；飲食由胃管供應單純吞咽困難引起的呼吸障礙忌用人工呼吸器
脊髓麻痹影響呼吸肌功能時應採用人工呼吸器輔助呼吸呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時存在時應盡早行氣管切開術同時採用氣管內加壓人工呼
吸
呼吸中樞麻痹時應用人工呼吸器輔助呼吸並給予呼吸興奮劑循環衰竭時應積極處理休克
（二）促進癱瘓的恢復 促進神經傳導機能的葯物如地巴唑如蘭他敏等效果不顯目前很少應用在熱退盡癱瘓不再進行時及早選用以下各種
療法：
1.針灸治療 適用於年齡小病程短肢體萎縮不明顯者可根據癱瘓部位取穴上肢常取頸部夾脊穴肩貞大椎手三里少海內關合谷後溪每次選2～
3穴下肢常選腰脊旁開1寸處環跳秩邊跳躍玉樞髀關陰廉四強伏兔承扶殷門季中陽陵泉足三里解溪太溪絕骨風市承山落地等根據癱瘓肢體所涉及
的主要肌群選有關穴位3～4個每次可更換輪流進行每天1次10～15次為一療程二療程之間相隔3～5天開始治療時用強刺激取得療效後改中刺激鞏
固療效用弱刺激可用電針或水針每次選1～2穴位注射維生素B1γ氨酪酸或活血化瘀中葯復方當歸液（當歸紅花川芎制劑）每穴0.5～1.0ml
2.推拿療法 在癱瘓肢體上以滾法來回滾8～10分鍾按揉鬆弛關節3～5分鍾搓有關脊柱及肢體5～6遍並在局部以擦法擦熱每日或隔日1次可
教家屬在家進行
3.功能鍛煉 癱瘓重不能活動的肢體可先按摩推拿促進患肢血循環改善肌肉營養及神經調節增強肌力患肢能作輕微動作而肌力極差者可助
其作伸屈外展內收等被動動作肢體已能活動而肌力仍差時鼓勵患者作自動運動進行體育療法藉助體療工具鍛煉肌力和矯正畸形
4.理療 可採用水療電療蠟療光療等促使病肌鬆弛增進局部血流和炎症吸收
5.其他 可用拔火罐（火罐水罐氣罐）及中葯熏洗外敷以促進癱瘓肢體恢復另有報導應用穴位刺激結扎療法促進癱瘓較久的肢體增強肌力
畸形肢體可採用木板或石膏固定以及用手術矯治
8、求救：脊髓炎的治療及預後情況！！！
首先你要確定到底是不是脊髓炎，出血、腫瘤的治療完全不同！
要是急性脊髓炎的話，目前的治療已經夠了，要是沒有用激素的話可以再用激素，剩下的就是神經營養及康復鍛煉了，目前醫院的治療很到位。