強直性脊髓炎後腰椎疼

1、坐骨神經痛，診斷為腰椎間盤突出，會是強直性脊柱炎嗎

強直性脊柱炎早期症狀很多時候都不是太明顯，一般會以腰、骶部位的疼痛，並伴有腰背部的僵硬感居多，這種僵硬感以晨起為明顯，經活動後尚可減輕。也有以膝、踝、足跟、坐骨神經痛起病的。因此，如果在12～30歲的青年男性，發生腰骶、髖關節部位的持續性或間歇性疼痛，同時並伴有腰部僵硬感和彎腰、下蹲受限，或發生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、顳頜、柄體、跖趾等小關節的疼痛，都應想到是否患上強直性脊柱炎。事實上此病診斷並不困難，大部分病人只拍一張清晰的骨盆正位片，就可以診斷。早期診斷，早期治療，對提高治癒率，降低致殘率，是十分重要的。
如果有背骶部疼痛經適量運動可減輕有僵硬感，或者連續疼痛三個月不見好的那就應該是了。你可以在網上問一下專家或者我給你個地址你去上網問一下

2、腰椎呈強直就是強直性脊柱炎了嗎

你好！22歲，腰椎有點強直，應該有原因的。

強直性脊柱炎，又稱類風濕性脊柱炎，是一種慢性炎症性疾病。多見於30歲以下男性。其特徵是從骶髂關節開始，逐漸向上蔓延至脊柱關節。關節外表現多見反復發作性虹膜炎。

臨床早期表現主要是慢性腰骶疼痛，不能久坐，活動加劇，休息緩解。隨著病情的進展，脊柱關節周圍軟組織發生鈣化和骨化，關節僵硬，活動受限，也可累及四肢。病程多遷延不愈，漸進性加重，晚期可出現頸項強直，脊柱畸形，喪失勞動能力。

病因尚未完全明了，在醫學上屬於疑難雜症，目前還沒有特效葯物和治療方法，多採用中西醫結合治療控制炎症，緩解症狀，防止畸形，改善功能，預防後遺症。

懷疑骨頭有問題，最好先拍X片，看看有沒有骶髂關節炎的表現。

不論是不是強直性脊柱炎，都應該適當注意脊柱關節的保健，注意保暖，堅持鍛煉。

3、腰疼好久了，醫生說是腰椎病變出現的強直性脊柱炎，御孝堂強直性脊柱貼真的管用嗎？

我就是職業病引起的，檢查了也是跟你一樣的，之前用過一段時間， 還是挺好的

4、我有8年的風濕病歷史可是最近有點不對勁了，腰椎跟頸椎也疼了。去醫院檢查說是強直性脊柱炎這什麼病？

用蜂毒療法治療，可以治癒強直性脊柱炎，遼寧省友誼醫院有很多脊柱炎患者在治療

5、什麼是強直性脊柱炎的腰椎症狀

強直性脊柱炎的症狀：以脊柱為主要病變的慢性疾病，表現為腰痛和晨僵、腰椎各方面活動受限和胸廓活動度減低。由於本病起病比較隱襲，病程纏綿，特別是強直性脊柱炎的症狀臨床表現形式多種多樣，給針對本病的診斷治療帶來許多困難。因此，希望大家多了解一下強直性脊柱炎的症狀，爭取做到早發現，早診斷，早治療。

一、強直性脊柱炎的症狀獨特：

1、背部或腰骶疼痛

2、早晨起床是腰脊發僵，活動不利，稱之晨僵

3、上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛

4、遊走性胸痛

5、足跟痛

6、非對稱性外周（肢體）關節炎

7、脊柱活動受限，甚至部分僵直

8、全身疲乏、短氣、乏力

9、視力減退或有虹膜炎

二、強直性脊柱炎的症狀臨床特徵：

(一)全身症狀

絕大多數的強制性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強制性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

(二)局部表現

1．下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。

2．周圍大關節炎症35％的強制性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。

3．關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。

4．骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25％。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

5．胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。

三、 強直性脊柱炎的症狀分早中晚期：

（一）、 早期強直性脊柱炎的症狀：

1、青少年有慢性泛發性或持續性背腰痛，棘突有壓痛；或有散在性壓痛，晨起後背腰部僵痛，後仰時背腰部痛重，活動後好轉；久站或行走易疲倦，時有絞鎖痛，伴血沉增高者。

2、青少年坐骨神經痛，反復發作或左右輪換痛；同時有背腰疼痛或僵硬感者，骶髖關節X線片有輕微改變者。

3、青少年除背痛外，還有臀部、髖、大腿內外側、膝、肩、胸鎖關節，頸部或肋間神經痛者，伴有血沉增高，骶髖關節X線片有改變者。

4、持續性背痛，伴有周圍型類風濕關節炎，骶髖關節X線片有改變者。

5、骶髖關節X線片無改變，脊柱關節突出亦無改變，但背腰僵痛持續半年以上者，若血沉增高者。

6、單側骶髖關節有明顯X線片改變者，伴有背腰僵痛，血沉增高者。

（二）、中期強直性脊柱炎的症狀：

頸、背、腰、髖、膝、肩、胸鎖關節，肋間神經，骶髖關節疼痛，活動受限，伴輕度強直。X線片顯示：骶髖關節面破壞，關節邊緣模糊，間隙變窄，有囊性變，部分有輕微硬化。

（三）、晚期強直性脊柱炎的症狀：頸、背、腰、髖部強直，或駝背畸型。X片顯示：骶髖關節融合或固定，脊柱融合或成竹節狀。

6、我腰椎常痛是強直性脊柱炎嗎

腰部疼痛集中在腰椎上考慮為腰椎間盤膨出、突出可能大。建議做腰部CT檢查，針對性治療。

7、腰痛難忍，一查竟然骨折了！年輕人傷不起的腰痛——強直性脊柱炎你知道嗎？

小周患上強直性脊柱炎已經5年，堅持治療病情控制的不錯，最近卻突然腰又痛了起來，以往發病吃的抗炎止痛葯，這次怎麼吃都不管用，小周只好趕緊去醫院。在醫院拍了片子後，醫生告訴他是腰椎骨折。小周頓時郁悶了，自己一沒摔二沒撞怎麼就骨折了？這以後該怎麼防？今天我們就來看看，強直性脊柱炎患者該如何應對骨折？

強直性脊柱炎是一種什麼病，有何危害？

強直性脊柱炎是一種主要累及中軸關節的慢性炎症性疾病，以骶髂關節和脊柱附著點炎症為常見表現。其發病機制尚不明確，與遺傳因素與環境因素有關。強直性脊柱炎好發於青壯年，以男性居多。在我國，強直性脊柱炎發病高峰在15~35歲，男性平均發病年齡為23歲，女性為27歲。國內有研究指出，我國強直性脊柱炎男女發病比例為（3.09~4.07）：1。

強直性脊柱炎發病隱匿，早期一般有以下症狀：

炎性下腰痛。強直性脊柱炎最常見的症狀，早期疼痛多出現在一側呈間斷性，數月後疼痛多在兩側呈持續性，隨病情進展由腰椎向胸頸部脊柱發展，可出現相應部位疼痛、活動受限甚至脊柱畸形。附著點炎。常見於足跟、胸肋關節，表現為足跟痛和胸痛。咳嗽或打噴嚏時胸痛加重，常被誤診為胸膜炎、心包炎或心絞痛。外周關節炎。約45%強直性脊柱炎患者從外周關節起病，而在病程中出現外周關節病變的患者高達75%，常見於膝、髖、踝和肩關節，具有非對稱性、少數關節或單關節、常見於下肢大關節等特點。其他。如急性虹膜炎，可先於關節症狀出現；全身症狀比較少見，往往與外周關節受累平行。

強直性脊柱炎患者，如果診斷延遲、治療不及時和不合理，以及不堅持長期功能鍛煉者，病情進一步進展，嚴重者會出現畸形甚至殘疾。而往近里說，強直性脊柱炎除了給患者帶來疼痛，與普通人相比，其發生骨折的風險也大大增加。

強直性脊柱炎患者為何容易骨折？

有研究顯示，強直性脊柱炎患者發生脊柱骨折的概率為4%~32.4%，而在發生骨折的強直性脊柱炎患者中56%並無外傷或僅受輕微外傷，也就是小周這樣沒摔沒碰或者輕輕一碰就骨折了。強直性脊柱炎為何容易導致骨折呢？