1、脊髓炎的危害有哪些?
脊髓炎的危害有:
第一,脊髓炎會讓患者出現癱瘓,通常截癱是比較常見的,主要表現為雙下肢無力。嚴重的患者是需要卧床的,自己不能站立更不能行走。如果脊髓炎受累的節段比較向上,影響到了頸髓,患者甚至會出現四肢癱瘓,出現呼吸功能的障礙,會因為呼吸衰竭危及生命。
第二,脊髓炎的患者,通常會出現明顯的感覺障礙,在脊髓受損平面以下不能感受到痛覺,不能感受到溫度覺。
第三,會出現大小便功能障礙,比如出現腸梗阻,出現尿瀦留等。除此之外脊髓炎患者如果出現卧床,還會出現肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓等並發症。
2、脊髓炎會引起哪些並發症?
脊髓炎是指感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。
脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。
病前數天或1~2周常有上呼吸道或腸道感染病史,疫苗接種史,或有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。
本病發病急驟,可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱。部分病人在發病前有背部疼痛 、束帶感、肢體麻木、無力等先驅症狀,並於數天至十幾天後逐漸發展至全癱。
3、脊髓炎有哪些症狀?
脊髓炎主要是影響了脊髓神經的傳導束,所以脊髓炎主要有三大臨床表現,第一大臨床表現是自主神經的功能障礙,患者通常會出現尿失禁、尿頻、尿急、尿瀦留等的表現,有些患者會出現大便困難,甚至會造成腸梗阻的表現。第二,大類的臨床表現主要是感覺的障礙,主要表現為在受損平面以下所有感覺的缺失,這些感覺的缺失,包括痛溫覺,精細觸覺以及深感覺缺失,有些病人會在平地上原有一些感覺過敏或者是束帶感。第三大臨床表現主要是運動障礙,主要表現為受損平面以下肢體的癱瘓,一開始癱瘓主要為軟癱,表現為肢體的肌張力降低病理征陰性,能表現一般,持續兩到四周進入恢復期後會出現上運動神經元癱瘓的表現,表現為肌張力增高,病理征陽性。所以脊髓炎主要包括運動、感覺以及自主神經功能障礙三大臨床症狀表現。
4、脊髓炎嚴重的話會導致什麼樣?癱瘓,大小便失禁?
脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎,如果病變不斷地向上發展,則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。
1.本病多見於男性青壯年,任何季節均可發病,但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。
2.脊髓炎的症狀常為急驟發生,往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感(好象有一根帶子緊束在身體上的感覺)。雙下肢軟弱乏力,行走困難,並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時,兩下肢也感覺麻水,在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙,大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾(指)甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害,則上、下肢都可癱瘓,甚至還可出現呼吸困難,這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況,應將病人迅速送醫院搶救。
3.癱瘓的肢體,在病程的早期為弛緩性癱瘓,亦稱軟癱,此時肢體肌張力減低,腱反射消失。經1~3周後,逐漸轉變為痙攣性癱瘓,亦稱硬癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後,度過了急性期,多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復,約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。
4.化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加,腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢,腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加,細胞增多主要為淋巴細胞,糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。
5、脊髓炎會出現哪些並發症呢?
脊髓炎的患者表現為病變節段以下肢體癱瘓、感覺障礙、尿便障礙。如果患者為頸髓病變可能會出現四肢癱,嚴重時可能會累及呼吸肌,患者可以出現呼吸肌麻痹,可能會並發肺部感染。患者此時需要長期卧床,因此容易引起褥瘡感染、下肢深靜脈血栓形成,容易引起肺栓塞。患者長期尿便障礙包括尿便瀦留和尿便失禁,長時間尿瀦留可能會引起膀胱炎,可能會出現尿頻、尿急和尿痛等各種不適,也可能會引起無張力性神經源性膀胱等。
6、脊髓炎引起的小便障礙要多久才能恢復
您好。
脊髓炎患者在起病後,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,危及病人生命安全。河南省總隊醫院專家介紹說,脊髓炎會引發患者運動障礙和植物神經障礙,會影響到膀胱和直腸括約肌的功能,從而導致患者大小便異常。
膀胱、直腸括約肌障礙典型是脊髓炎症狀早期有大小便瀦留。在脊髓休剋期因膀胱逼尿肌鬆弛,出現無張力性神經源性膀胱。當膀骯過度充盤,尿液達1000ml,膀胱內的壓力超過膀胱括約肌承受力時,尿液可自動流出,稱為充溢性尿失禁。以後隨著脊髓功能的恢復,膀胱逼尿肌出現節律性收縮,開始出現尿意和排尿功能,但因功能尚不完全,仍可殘留一定的尿量。約有半數病例在病後2—3周內恢復排尿功能。如脊髓功能尚未恢復,可在脊髓排尿中樞控制下,先恢復自主性排尿功能,稱為自主性膀胱,即只能部分地控制排尿,尿額,約2小時即排尿次。在腰骶髓脊髓炎時,如直接損傷到骶髓排尿中樞,初期也出現尿滯瀦留,呈無張力性神經張性膀胱,但在恢復過程中卻不能形成自主性膀胱。亦即反射性膀胱,而出現尿淋瀝、失禁。
7、急性脊髓炎拔掉導尿管後為什麼會尿頻?
尿頻主要是因為脊髓炎的病導致的,雖然插尿管會使尿道口鬆弛也是原因之一,但絕不是主要原因。經常練習憋尿是一個好辦法,但病情不穩定時容易憋一會就沒有尿意了,不過別擔心,刺激一下就好了。另外,也可能是由於插導尿管時導致尿道感染,試著用一些這方面的葯。