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脊髓炎尿瀦留怎樣治療

發布時間:2020-11-06 07:15:26

1、脊髓炎的病症有哪些?

脊髓炎的症狀有哪些?
脊髓炎發病急驟。可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱。部分病人在發病前有背部疼痛、束帶感、肢體麻木、無力 等先驅症狀,並於數天至十幾天後逐漸發展至全癱。
脊髓炎的臨床症狀可能因病變部位和范圍的不同而不同。由於胸段脊髓較長,部分節段供血不足,常累及胸段脊髓。最初的症狀是雙腿麻木無力,相應部位腰痛,帶狀感,或排尿困難。2~3天後,病情發展到高峰,病變程度後完全癱瘓,感覺喪失,少漢或不出汗。
在疾病的早期,病人處於脊髓休剋期,四肢因放鬆而癱瘓,稱為軟癱。2~4周後,四肢逐漸出現痙攣性癱瘓,即所謂的癱瘓,排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時,可以出現四肢癱瘓。如果影響到高頸段(C4以上),還可以出現呼吸困難。頸膨大脊髓炎可以出現雙上肢軟癱,而雙下肢硬癱。
病變部位在腰髓時,下肢呈弛緩性癱瘓,早期即可見肌肉萎縮。病變在骰髓時,括約肌障礙明顯,而無明顯的癱瘓。另外,還有一種上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急驟,病變可以迅速由下向上發展,常在1~2天內,甚至數小時內病情達到高峰。出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、 呼吸困難,甚至呼吸肌麻痹而死亡。

2、急性脊髓炎的危害?

急性脊髓炎的危害:

一、急性脊髓炎可侵及脊髓的任何部位,但以上胸段和下頸段脊髓受損害最為常見,其原因為該處的血液供應不如他處豐富,易於受累;另一原因是胸髓較頸、腰髓要長,因而罹病的機會也多。一般病變可累及數個髓節,大多超過3個髓節,較長的可達10個髓節以上。多數病例的病灶呈連續性,少數病損在不同節段散在多發。

二、急性脊髓炎在病理上以脊髓損害為主,也可累及脊膜及脊神經根。多散病例以脊髓周邊的白質受損為主,少數以侵害中央灰質為主。因而病變可有同灶性、橫貫性和不全橫貫性之分。其形態改變以脊髓腫脹和呈斑點、斑片狀病灶為主。

三、急性脊髓炎脊髓硬膜充血、混濁,受累的脊髓節段腫脹、變軟,脊髓灰質與白質之間界限不清,並有點狀出血。鏡檢:急性期背髓和脊膜充血,血管周圍有炎症細胞浸潤,神經元腫脹虎斑消失,胞核移位,尼氏小體溶解,脊髓軟化壞死。晚期神經細胞萎縮消先,神經纖維髓鞘脫失和軸索變性,腔質細胞增生,以至形成纖維癱痕,最後脊髓萎縮變細。

急性脊髓炎,如無嚴重的並發症,經恰當治療,通常多數在3-6個月內可治癒。如發生褥瘡、肺部或泌尿系感染等並發症,則往往影響病情恢復,或留有不同程度的後遺症。上升性脊髓炎如治療不力,可於短期內出現呼吸功能衰竭。

3、脊髓炎會導致哪些危害?

 脊髓炎對患者的危害一、急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎症性脫髓鞘病變(脫髓鞘病變【譯】: 急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生,且速度較迅速,程度較完全,雖然再生的髓鞘較薄,但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病,由於反復脫髓鞘 與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖,神經可變粗,並有軸突喪失,因此功能恢復不完全。),已證實多數為MS表現,呈單相型或慢性多相復發型,臨床常見播散性脊 髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱,軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等,陣發性強直性痙攣和神經根痛可見於約1/3 的復發型患者,但單相病程患者通常很少發生。
脊髓炎對患者的危害二、發病年齡5~60歲,21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發病,急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎是本病特徵性表現,在短時間內連續出現,導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解復發。
脊髓炎對患者的危害三、多數NOM患者為單相病程,70%的病例數天內出現截癱,約半數患者受累眼發生全盲,少數患者為復發型病程,其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時間為數月至半年,以後的3年內可多次復發孤立的ON和脊髓炎。
脊髓炎對患者的危害四、視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球後視神經炎,亞急性起病者1~2個月內症狀達到高峰,少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。

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