急性脊髓炎名詞解釋

1、急性脊髓炎的治療原則是什麼？

急性脊髓炎是指各種自身免疫反應（多為感染後誘發，個別為疫苗接種後或隱源性原因）所致的急性橫貫性脊髓炎性改變，又稱急性橫貫性脊髓炎，是臨床上最常見的一種脊髓炎.
治療方法：
（1）皮質類固醇激素 急性期，可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法，連用3～5天，之後逐漸減量維持4～6周後停葯。
（2）免疫球蛋白 連用3～5天為1療程。
（3）B族維生素 有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。

2、急性脊髓炎臨床表現

急性脊髓炎可見於任何年齡，但以青壯年居多，在10～19歲和30～39歲有兩個發病高峰。其年發病率在1～4/100萬。男女發病率無明顯差異，各種職業均可發病，以農民多見，全年散在發病，冬春及秋冬相交時較多。
急性脊髓炎的臨床表現為急性起病，起病時可有低熱、病變部位神經根痛，肢體麻木乏力和病變節段束帶感；亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙，運動障礙早期為脊髓休克表現，一般持續2～4周後，肌張力逐漸增高，腱反射活躍，出現病理反射。脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時，常導致屈肌張力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痙攣，伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀，稱為總體反射，常提示預後不良。隨著病情的恢復，感覺平面逐漸下降，但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留，後隨著脊髓功能的恢復，可形成反射性神經源性膀胱。大多數脊髓炎患者在起病後8周內症狀開始恢復，至3～6個月後恢復速度開始減慢，其中三分之一的患者不遺留後遺症，三分之一的患者遺留中等程度後遺症。另有三分之一的患者遺留嚴重後遺型。
急性脊髓炎病程一般為單向，但是在一部分患者中，急性脊髓炎為其首發症狀，病灶繼而可以累及到視神經，大腦白質或再次累及脊髓，從而演變為視神經脊髓炎，多發性硬化或者復發性脊髓炎。

3、急性脊髓炎的主要特徵是什麼？

急性脊髓炎的主要特徵表現為急性起病，起病時可有低熱、病變部位神經根痛，肢體麻木乏力和病變節段束帶感；亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙，運動障礙早期為脊髓休克表現，一般持續2～4周後，肌張力逐漸增高，腱反射活躍，出現病理反射。脊髓損傷嚴重時，常導致屈肌張力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痙攣，伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀，稱為總體反射，常提示預後不良。隨著病情的恢復，感覺平面逐漸下降，但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留，後隨著脊髓功能的恢復，可形成反射性神經源性膀胱。

4、胸髓炎名詞解釋是什麼

脊髓炎是指由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等生物原性感染，或由感染所致的脊髓灰質或（和）白質的炎性病變，以病變水平以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。臨床上雖有急性、亞急性和慢性等不同的表現形式，但在病理學上均有病變部位神經細胞變性，壞死、缺失；白質中髓鞘脫失、炎性細胞浸潤、膠質細胞增生等改變。因此，脊髓炎包括了大量的脊髓炎性疾病。本條只對急性脊髓炎，亦即急性非特異性脊髓炎著重介紹。\r\n急性脊髓炎（acutemyelitis）指的是一組原因不明的急性橫貫性脊髓炎性損害。中醫中醫雖無脊髓炎的病名，但根據其主要臨床表現的不同，本病可以分別歸屬於中醫的「痿證」、「癃閉」及「便秘」等病中。

5、急性脊髓炎是什麼病

急性脊髓炎，又稱急性橫貫性脊髓炎，是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎症引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死，病變常局限於脊髓的數個節段，主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變性、血管周圍炎症細胞浸潤。

6、急性脊髓炎是什麼?

急性脊髓炎是指各種自身免疫反應（多為感染後誘發，個別為疫苗接種後或隱源性原因）所致的急性橫貫性脊髓炎性改變，又稱急性橫貫性脊髓炎，是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎症引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死，病變常局限於脊髓的數個節段，主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變性、血管周圍炎症細胞浸潤。胸髓最常受累，以病損水平以下肢體癱瘓、傳導束性感覺障礙和尿便障礙為臨床特徵。
直接病因尚不明確，多數患者在出現脊髓症狀前1～4周有發熱、上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染症狀或疫苗接種史，包括流感、麻疹、水痘、風疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨細胞病毒、支原體等許多感染因子都可能與本病有關，但其腦脊液未檢出病毒抗體，脊髓和腦脊液中未分離出病毒，推測可能與病毒感染後自身免疫反應有關，並非直接感染所致，為非感染性炎症性脊髓炎。

7、急性脊髓炎的主要原因是什麼？

脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病，可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓，如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質，稱為橫貫性脊髓炎。

確切的病因還不十分清楚，可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。外傷、受涼、過勞等可以是本病的誘發因素。

8、急性脊髓炎什麼原因導致的？

這個病的病因多樣，主要見於以下幾方面：
1.感染 20%～40%由病毒感染引起。最常見於Ⅱ型單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒及腸道病毒。近年來HIV-1及人類(嗜)T淋巴細胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病開始受到重視。
國內學者(趙剛等，1994)曾在本病CSF中檢測到Ⅱ型單純皰疹病毒抗體，並用PCR方法檢測出其特異性DNA。Bohr等(1999)亦用同樣方法檢測出CSF中腸道病毒的RNA序列。國外報道2例AIDS並發急性脊髓炎，腦脊液PCR證實為帶狀皰疹病毒，應用阿昔洛韋(無環鳥苷)治療後，症狀完全恢復(Lionnet，1996)，提示病毒對脊髓的直接損害可能是主要原因。其他常見引起本病的病原菌有各種細菌、螺旋體、真菌、支原體、寄生蟲等。
2.血管疾病 由於脊髓供血障礙導致的脊髓炎又稱為急性壞死性脊髓炎。常見繼發於結締組織病、結節病、惡性腫瘤、感染等的血管炎性損害。
3.與脫髓鞘疾病有關 部分多發性硬化(MS)、急性播散性腦脊髓炎等脫髓鞘疾病可以急性橫貫性脊髓損害作為首發症狀。
4.原發性 指原因不明的非特異性急性脊髓損害，可因過度勞累、脊柱外傷等誘發，部分病前1～2周有上呼吸道感染、腹瀉或疫苗接種史。