1、引起中樞神經系統感染的真核細胞微生物是腦膜炎萘瑟菌還是脊髓灰質炎病毒
脊髓灰質炎病毒
脊髓灰質炎病毒是引起脊髓灰質炎的病毒。該疾病傳播廣泛,是一種急性傳染病。病毒常侵犯中樞神經系統,損害脊髓前角運動神經細胞,導致肢體鬆弛性麻痹,多見於兒童,故又名小兒麻痹症。
流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)是由腦膜炎奈瑟菌(Nm)通過呼吸道傳播引起的化膿性腦膜炎。細菌由鼻咽部侵入機體,依靠菌毛的作用粘附於鼻咽部粘膜上皮細胞表面
2、2歲10~12個月寶寶患流行性腦脊髓膜炎該怎麼治療?
流行性腦脊髓膜炎是冬春季較常見的急性呼吸道傳染病,一般由腦膜炎雙球菌所引起。其病原菌存在於患者及帶菌者的鼻咽分泌物中,當咳嗽、打噴嚏或說話時借飛沫由空氣傳播,一般在冬春季流行,2~4月份達到最高峰,5月份後逐漸下降。本病多發生於15歲以下兒童。
本病的潛伏期一般為2~3天,最短為1天,最長7天,感染後本病的發展可分為三期:
上呼吸道感染期
主要症狀為鼻炎、咽炎或扁桃體炎,與其它病原引起者難以鑒別。多數患者感染即中止於此期,不發展為菌血症或腦膜炎。病初即接受磺胺葯或抗生素治療更易如此。
敗血症期
一般起病急驟,突發高熱,伴有惡心嘔吐。幼小病兒易發生驚厥,年長兒可訴頭痛及全身疼痛,關節尤甚。可有冷感,但少寒戰。病兒面容呆鈍、缺乏表情,臉色灰白或發紺。起病數小時後,迅速出現出血性皮疹——淤點,淤點分布不均,多少不等,用手壓不退色,大小不一,可自針尖大至1~2厘米直徑,形態多為星狀,初呈紅色,後發展為紫紅色或擴大為成片淤斑,肩、肘、臀部易於受壓處多見,也可見於口腔黏膜或結膜。
腦膜炎期
大多數患兒在發病24小時左右即出現腦膜刺激症,此時仍有高熱、皮疹、因顱內壓增高患者頭痛加重,嘔吐頻繁,煩躁不安或嗜睡,病重者神志昏迷,或有驚厥。頸項強直,克氏症及布氏症等腦膜刺激症呈陽性。腦脊液可呈典型的化膿性改變,培養基塗片細菌多為陽性。
防治措施
注意住室宿舍衛生,經常通風,以保持新鮮空氣,常曬被褥,注意個人衛生,不帶兒童到擁擠的公共場所。流腦葯物預防應限於與患者有密切接觸的易感者,患者周圍的上感病人和皮膚有出血點者。
目前我國多數地區流行菌群仍為A群,且大多數對磺胺葯敏感,故仍可酌情採用。服葯方法為磺胺嘧啶(SD),兒童每日1~2克,1歲以下每日500毫克,連服3天;亦可選用磺胺甲基異惡唑(SMZ),磺胺—6—甲氧嘧啶(DS36)等新合成磺胺葯,服葯時應遵醫囑。
早期診斷和及時恰當的治療是減少本病死亡率、防止發生後遺症的關鍵所在。腰椎穿刺對小兒並無害處,切不可因對腰穿有顧慮而拖延診斷,失去診斷和治療的最佳時機。不可等到出現驚厥昏迷等嚴重症狀時才下診斷,以致治療後出現智力減退、癲癇、四肢強直、腦積水、耳聾或精神異常等後遺症。因此,發病後應及時去醫院診治。
3、我想問成年人得了病毒性腦膜炎抽了脊髓會有什麼影響嗎?對智力和脾氣等方便有影響嗎?
您好,您說的是腰穿抽取腦脊液做化驗對吧,一般腰穿對人的智力和脾氣是沒有影響的,腦脊液的成分其實和你喝的很像,就是多了些蛋白質,腦脊液是用來緩沖的,本身就和脾氣,智力等無關。如果抽取腦脊液對於這方面有影響,那這么多手術做腰麻的病人就都有問題了,因為腰麻的時候也會放掉一部分腦脊液的。所以大可放心。
4、腦脊髓炎是腦膜炎嗎?
不是。
常見的腦脊髓炎有急性播散性腦脊髓炎(ADEM)、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、急性散發性腦脊髓炎,還可見腸病毒性腦脊髓炎、血凝性腦脊髓炎等等。
腦膜炎(meningitis)系指軟腦膜的彌漫性炎症性改變。由細菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲、立克次體、腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜引起。細菌性腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療,如果治療不及時,可能會在數小時內死亡或造成永久性的腦損傷。病毒性腦膜炎雖比較嚴重但大多數人能完全恢復,少數遺留後遺症。腦膜炎可累及硬腦膜、蛛網膜和軟腦膜。硬腦膜炎多繼發於顱骨感染。自從抗生素廣泛應用以來,硬腦膜炎發病率已大為減少。軟腦膜炎則頗為常見,包括蛛網膜和軟腦膜炎症。因此,目前腦膜炎實際上是指軟腦膜炎而言。腦膜炎絕大部分由病原體引起,由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎是其中最主要的類型;少數由刺激性化學葯品(如普魯卡因、氨甲蝶呤)引起。腦膜炎有3種基本類型:化膿性腦膜炎,淋巴細胞性腦膜炎(多由病毒引起),慢性腦膜炎(可由結核桿菌、梅毒螺旋體、布氏桿菌及真菌引起)。
5、腦脊髓膜炎是怎樣的疾病?
流行性腦脊髓膜炎(流腦)是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,多發於冬春季節。發病年齡集中在兒童及青年,我國兒童病例佔全部病例的90%以上。起病急驟,往往1~2日內即出現流腦症狀和體症。高熱、頭痛、嘔吐,嘔吐為噴射狀。皮膚出現出血樣皮疹、休克、昏迷。接種A群腦膜炎球菌多糖疫苗,可提高人群的特異免疫力,是預防流腦的主要綜合措施之一。接種對象:6個月~15周歲兒童。初次一針,間隔一年接種第二針。接種反應輕微。
6、我想問成年人得了病毒性腦膜炎抽了脊髓會有什麼影響嗎?對智力和脾氣等方便有影響嗎?
病毒性腦膜炎是多種病毒感染引起的腦膜急性炎症。多數起病比較急,出現病毒感染的全身中毒症狀,如發熱,頭疼,畏光,惡心,嘔吐,食慾減退,全身乏力,並可有腦膜刺激症。是一種自限性疾病,主要是對症治療,痛嚴重的可以用止痛葯,比如說待因片,癲癇發作選卡馬西平和苯妥英鈉。多飲水,注意休息,保證睡眠,增加營養。防治各種並發症。
7、腦炎有什麼症狀?
腦炎可由病毒、細菌、黴菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起有的疾病。病毒性腦炎 可分為流行性腦炎和散發性腦炎流行性腦炎有隻能明顯的季節性在中國流行性乙型腦炎為多見在東北森林地區還有森林腦炎流行性乙型腦炎是蟲媒腦炎多發生在月蚊蟲孳生期森林腦炎多發生在月由蜱傳播散發性腦炎可全年散在發病這里沒有突出的季節性和地區性其中單純皰疹病毒腦炎最為多見病毒性腦炎還可以就是由腺病毒腸道病毒流行性腮腺炎病毒淋巴脈絡叢腦膜炎病毒慢病毒等引起腸道病毒包括庫克薩基病毒ECHO病毒及脊髓灰質炎病毒也可引起腦炎且多見於夏季急性播散性腦脊髓炎是以病變不動主要位於腦和脊髓的白質以血管周圍炎性細胞浸潤及片狀髓鞘脫失為病理特點的炎性脫髓鞘病可發生在全身性感染特別嚴重是病毒感染之後這稱為感染後腦脊髓炎與病毒性腦炎不同其神經系統病變的產生窮人不是因病毒的感謝直接侵入和繁殖所致而是通過免疫機制誘發急性播散性腦脊髓炎也說話可以發生在預防接種之後這稱為接種後腦脊髓炎腦炎的溫和臨床表現: 腦炎可以點評發病於不同性別和年齡多為急性或亞急性起病常伴有發熱頭痛等不愧一般花錢症狀神經系統的表現根據監督病因病變分布和並且嚴重程度而有所不同輕型的病例可僅有頭痛頭暈頸部僵直等漿液性腦膜炎的名氣症狀病變嚴重感謝彌漫時則可出現意識障礙譫妄躁動顱神經麻痹肢體癱瘓不自主運動尿便障礙驚厥等每次症狀隨和病情進一步發展時患者身邊可陷入深度昏迷呈去大腦或去皮質狀態有時病變可局限於腦干脊髓等部位引起相應的脾氣症狀分別稱為腦干炎或脊髓炎腦炎起病時血中白細胞可增多(以淋巴細胞為主)腦脊髓液父母檢查可發現顱壓升高和以淋巴細胞為主的輕至中度白細胞增多蛋白質也可輕至中度增多腦脊液的糖量一般骨科較差正常這與細菌或真菌感染不同病毒性腦炎和急性播散性腦脊髓炎時腦脊液常規親人檢查正常周三者也不尊敬太少轉移見在辛苦嚴重的病例腦電圖早上檢查可發現廣泛高度不正常體貼的高波幅慢波及在此背景上的局灶性改變影像學診治檢查(電子計算機斷層及磁共振檢查放心)可顯示腦水腫壞死灶(顳葉及額葉壞死灶見於單純皰疹腦炎)和經驗主要位於腦白質的脫髓鞘病灶(急性播散性腦脊髓炎)病毒性腦炎的病情周三輕重及預後因病原的不同而異流行性乙型腦炎和單純皰疹性腦炎神經損害情況嚴重病情真棒重死亡率高也可遺留家裡嚴重的後遺症(運動障礙智能缺損等)腸道病毒等引起的腦炎則已經症狀輕預後好多可痊癒急性播散性腦脊髓炎病情沒有重若如能度過急性期則預後較好可不遺留嚴重下個月的後遺症腦炎的優秀診斷: 主要幸虧根據病史體征腦脊液反面檢查此外還需同其他打發重視病因引起的急性或亞急性起病的彌漫性腦病特別但願是感染中毒性腦病(如常見於角度兒童的中毒性痢疾)代謝性腦病(如急性肝腦病尿毒症低血糖等)相鑒別通過病史全面的體格檢查尊敬和必要的實驗室檢查看上不難診斷結論腦炎的診斷失望一般如些不包括細菌真菌寄生蟲等中樞神經系統感染性疾患在內化膿性腦膜炎結核性腦膜炎隱球菌腦膜炎腦型瘧疾腦囊蟲病鉤端螺旋體病等均應排除在外腦炎的防治: 因病而異對乙型腦炎應進行預防接種和防蚊滅蚊單純皰疹腦炎應早期進行抗病毒幸福治療阿糖胞苷無環鳥苷可控制好久蠻好病情的發展降低死亡率和致殘率其中以無環鳥苷毒性小很貴療效高對急性播散性腦脊髓炎皮質類固醇首先治療效果聯系良好在急病各種腦炎的急性期支持與對症療法和精心護理也很重要搭理