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關於強直性脊髓炎

發布時間:2020-10-28 14:49:58

1、關於強直性脊柱

早發現 早治療

2、關於強直性脊柱炎的,知道的進來。

AS的治療由於病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法。所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級後並不再繼續發展[15],僅少數人可進展至完全性關節強直。
AS治療的目的的在於控制炎症,減輕工緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關節在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。
目前對該病尚無根治方法,但大多數患者病情可以得到有效控制。早期明確診斷,盡快使用控制病情的葯物,是減少致殘的關鍵。葯物治療包括非甾體類抗炎葯、糖皮質激素、免疫抑制劑及中葯等,應當在正規風濕免疫醫師知道下應用。同時,應監測葯物不良反應,對於強直性脊柱炎晚期髖關節破壞嚴重,發生僵直或強直的病人,可以採取人工關節置換的方法恢復正常人的生活,脊柱畸形也可以手術治療。
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3、強直性脊髓炎和強直性脊柱炎又什麼區別

兩種不同病

1.強直性脊柱炎(Anky losing spondy litis,簡稱AS)是一種血清反應陰性,常見的骨關節疾病,多見於青年男性,16~32歲發病較多,多數患者呈隱匿發病,病變早期呈轉移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛最多見,伴有睏倦乏力,消瘦氣短、貧血狀,少數可伴有低燒,以及晨僵,夜間翻身困難,起床費力或活動受限,一種姿勢保持長久症狀明顯,此時常被忽視為腰肌勞損等其他疾病,常常不能引起人們的重視,本病發展緩慢,可遷延10~20年,發展到後期,病情發展往往較快,很短時間內形成駝背畸形,關節強直,X線片中發現脊柱已形成竹節樣改變,並出現全身症狀及內臟受累,有少數病人卧床癱瘓,甚至死亡。
2.強直性脊髓炎
這是一種綜合征,不是一種疾病,脊髓出現累及灰質與白質的急性炎症,可波及胸段脊髓一個或多個鄰近的節段.
病因往往不明,但有些病例發生在非特異性病毒感染或免疫接種之後,提示與免疫相關的病因;另一些病例則與血管炎,靜脈注射苯丙胺或海洛因,萊姆病,梅毒,結核或寄生蟲,或真菌感染有關.
症狀和體征
通常,從足部與腿部開始的上升性無力與麻木以及排尿困難在數天之內發展出來;再經過數天可以進展到嚴重的地步,通常出現在病變水平以下感覺與運動功能完全喪失的截癱,伴尿瀦留與排便功能失控.偶爾,後柱內傳導束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,頭痛與頸項強直.本綜合征偶爾可有復發.
診斷和治療
急性橫貫性脊髓炎必須與吉蘭-巴雷綜合征,脊髓前動脈閉塞以及特別是由硬脊膜外膿腫,血腫或腫瘤引起的急性脊髓壓迫症相鑒別.應該考慮到的急性橫貫性脊髓炎可以有治療措施的病因有急性腦膜血管型梅毒,支原體感染和多發性硬化.
腦脊液檢查可發現單核細胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除擴展性的髓外病變.MRI或脊腔造影術可能顯示脊髓有腫脹,偶爾在病變水平引起蛛網膜下腔的阻塞.如進行脊腔造影術,應作病人仰卧位與俯卧位雙重檢查以排除血管畸形.在少見的結締組織血管性疾病伴發的病例中有血清學方面異常的發現.
如未能找到明確的病因,治療限於對症或非特異性處理.如有伴發的情況,例如血管炎,應予治療.腎上腺皮質激素的療效未能得到證實,除了在繼發於多發性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮質激素可能導致症狀的逆轉.不過,由於在特發性病例中也可能存在免疫系統的致病機制,往往都給予強的松治療.除了病毒性腦膜腦炎之外,大多數病例都後遺有嚴重的神經障礙.一般說來,病程演進愈急則預後愈好.
3.目前北京301醫院治療這兩種疾病效果比較顯著.

4、關於強直性脊柱炎的鍛煉.

強直性脊柱炎患者絕大多數可以繼續從事積極而富有創造性的工作,但進行體力活動和從事特殊體位的工作時需小心,下面的建議或許對患者有用:

(1) 避免舉重物,避免長時間保持緊張或彎腰的姿勢。如果可能,調整您桌面的高度以避免彎腰俯身工作。如果工作必須要求長時間彎腰或是背部緊張,那麼就得想辦法換個工作;

(2) 經常地改變姿勢,至少每小時活動一次。有些患者發現交替坐立會很有用,如果坐著時感到疼痛,就墊個椅墊。在一天的工作中應安排短暫的休息;

(3) 如果多個關節融合或活動已經受限制,可使用一些生活自理輔助工具可能會使您完成日常活動更容易些;

(4) 抽煙最好戒掉,吸煙使得強直性脊柱炎肺受累更加惡化。

4、運動體操鍛煉

運動體操對強直性脊柱炎有許多好處,運動可以延緩疾病的進展,保持脊椎活動范圍,預防畸形發生;運動可以改善呼吸功能,防止骨質疏鬆和肌肉萎縮,使肌肉和韌帶更加有力,有助於關節的穩定性;運動可以調節心理平衡,消除焦慮和增進生活質量。因此要鼓勵病人堅持不懈地進行運動體操鍛煉,應把運動體操鍛煉看作與葯物等其他治療方法同樣重要,切忌怕痛而採取少動甚至不動的方法。

原則上只要能活動的關節皆可運動,體操、游泳、跳舞、慢跑等都是很好的運動,其中游泳是一項全身性運動,對脊柱及四肢關節均有益,但應避免水溫過低。要注意盡量減少或避免單一的不動脊椎的活動,減少或避免引起持續性疼痛的活動,減少或避免突然下落和碰撞的運動,減少或避免過度劇烈的運動,以防止脊柱關節的損傷。早晨起床時如有關節僵硬,應先在床上緩慢活動雙髖雙腿,轉動頸部,雙肩,再活動軀干直至晨僵緩解,然後下床進行適當運動體操鍛煉。

進行運動體操鍛煉時必須堅持患者疼痛能耐受且不加重症狀為原則,最好選擇精力最充沛,疼痛最輕時進行。鍛煉開始要慢,訓練強度宜小,以後逐漸加大運動量。一般以患者運動時不感到心慌,運動後不感到勞累為度。切忌突然做高強度和最大范圍的運動,以免發生意外。如果覺得關節僵硬或疼痛,運動前先洗個熱水澡放鬆一下關節和肌肉也許有益。

具體運動體操鍛煉的方法各家報告的不完全統一,但原則是使受累脊柱關節進行各個方向運動,盡可能使其功能得到充分的鍛煉。為此,筆者推薦以下幾種運動體操鍛煉方法:

(1)足跟著牆,雙膝伸直,肩、背靠牆,雙目平視,頭枕部不能觸牆壁者應盡量向後靠,堅持5秒鍾,放鬆後再做幾次。

(2)頸椎腰椎運動練習:雙腿分開,雙手叉腰,頭頸部盡量向後旋轉。目視同側肩部。同時腰部盡量向左旋轉。然後向右重復。每個動作反復10次。

(3)胸廓運動:仰卧位,雙手自然放於身體兩側,屈膝。作深呼吸鍛煉。也可站立位或端坐位,可同時做擴胸運動。

(4)俯卧位,兩臂自然放於體側,膝關節伸直,抬起左腿,右臂前伸。保持5~10秒回復原位,休息5~10秒再行上述動作。然後右腿重復。也可頭胸及四肢同時上抬,離開床面,只讓腹部著床,呈「飛燕點水式」。

(5)俯卧位,盡量抬頭抬肩,然後放鬆,反復做10次。

(6)早期患者,每日兩次俯卧,每次堅持2小時,對減緩脊柱變形有幫助。

(7)平卧,兩膝關節彎曲,盡可能抬起臀部,且保持5秒鍾,然後緩慢放下。

(8)平卧,雙腿彎曲,雙臂上舉伸直,雙手指交叉握拳,然後手臂盡量往右伸展,同時雙膝向左運動。反方向重復。

(9)平卧,雙腿彎曲,抬頭屈頸,雙手伸至膝部,然後放鬆。

(10)平卧,雙腿彎曲,抬頭屈頸,雙手伸至膝部的右側,然後放鬆。反方向重復。

(11)弓背式練習:雙膝跪地,雙手前撐,雙肘伸直,低頭盡可能上弓背,如貓狀,頭部置於雙臂中間。然後抬頭抬臀,盡可能地下弓背。

(12)抬頭右臂向前方上舉,同時左腿伸向後上方,保持5秒鍾後復原。然後反方向重復。

(13)挺胸平視坐在靠背椅子上,雙足鉤住椅腳,左手抓住椅背。軀體軀體右傾,右手盡可能觸地。反方向重復。

(14)挺胸平視坐在靠背椅子上,雙足鉤住椅腳,雙手交叉握住前臂並抬舉至肩高。上半身盡可能向右轉。反方向重復。

(15)挺胸平視坐在靠背椅子上,雙足鉤住椅腳,雙手握住椅子的邊,頭盡可能向右轉,注意肩部需保持不動。反方向重復。

(16)站在坐墊椅前,右足跟蹺在坐墊上,右膝伸直,彎腰屈頸,雙手盡量前伸摸足。保持6秒鍾後放鬆。重復兩次,逐次加大幅度。換腿重復。

(17)站在椅子的左側,右手握住椅背,右膝彎曲置於椅墊上。然後左腿盡可能跨到椅子前,雙手放於背後,抬頭挺胸,左膝盡量彎曲。交換站於椅子的右側,換腿重復。

(18)靠牆站立,肩部、臀部、腳跟盡可能靠牆,然後適當用力使頭枕部也盡量靠牆,挺胸直背,注意腳跟不能提起。右臂上舉,肘部伸直,上臂貼耳,右拇指盡可能靠牆。換臂重復。

5、強直性脊髓炎該如何治療

?強直性脊髓炎是常見的一種對於人體危害比較嚴重的疾病,長期困擾著患者,讓患者感覺很痛苦。而大家對脊髓炎的治療方法的不了解導致很多患者沒有及時的治療疾病,那麼具體強直性脊髓炎的治療方法有哪些呢?一起看看專家的講解吧!相關閱讀:慢性脊髓炎的預防該從哪些方面入手 如何治療強直性脊髓炎? 一、葯物治療:①皮質類固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④維生素B族有助於神經功能恢復 二、維持呼吸通暢:急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎可發生呼吸肌麻痹輕度呼吸困難可用化痰葯和超聲霧化吸入重症呼吸困難及時清除呼吸道分泌物, 保持通暢; 必要時行氣管切開, 人工呼吸機維持呼吸 三、預防並發症:①翻身拍背, 防止墜積性肺炎, 癱肢保持功能位②骨隆起處放置氣圈, 按摩皮膚, 活動癱瘓肢體③皮膚發紅用70%酒精輕揉, 塗3.5%安息香酊; 褥瘡局部換葯, 加強營養; 忌用熱水袋以防燙傷④排尿障礙行留置導尿, 預防尿路感染; 吞咽困難應放置胃管 四、早期康復訓練有助於功能恢復及改善預後。<<<<<溫馨提示:目前醫托較多,為謹防受騙,若您還有疑問或需要,請點擊左側懸浮框,與在線專家一對一交流。 五、康復治療: 1、中醫康復:利用傳統醫學,進行針灸、按摩、電針、中葯離子導入等手段促進脊髓損傷(脊髓病變)患者康復;另外針對合並症治療,亦可廣泛使用中葯內服、外用。 2、臨床康復:用護理和葯物等手段,預防各種合並症的發生,亦可進行一些治療性臨床處理,減輕症狀,促進脊髓損傷(脊髓病變)患者功能恢復。 3、康復工程:可以定做一些必要的支具來練習站立和步行,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來補償脊髓病變患者功能的不足。 ?關於這個問題,以上就是專家的詳細講解了,大家都清楚了吧!從這些介紹中我們可以看出強直性脊髓炎的治療方法是很多的,只要發現強直性脊髓炎的症狀之後及時治療,很多就可以恢復健康。便民提示:為了節省您的寶貴時間,來院前請提前預約,通過網路預約,到院憑預約號直接就診,無需排隊等候!相關閱讀:慢性脊髓炎的預防該從哪些方面入手

6、強直性脊髓炎是什麼

強直性脊髓炎 這是一種綜合征,不是一種疾病,脊髓出現累及灰質與白質的急性炎症,可波及胸段脊髓一個或多個鄰近的節段. 病因往往不明,但有些病例發生在非特異性病毒感染或免疫接種之後,提示與免疫相關的病因;另一些病例則與血管炎,靜脈注射苯丙胺或海洛因,萊姆病,梅毒,結核或寄生蟲,或真菌感染有關. 症狀和體征 通常,從足部與腿部開始的上升性無力與麻木以及排尿困難在數天之內發展出來;再經過數天可以進展到嚴重的地步,通常出現在病變水平以下感覺與運動功能完全喪失的截癱,伴尿瀦留與排便功能失控.偶爾,後柱內傳導束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,頭痛與頸項強直.本綜合征偶爾可有復發. 診斷和治療 急性橫貫性脊髓炎必須與吉蘭-巴雷綜合征,脊髓前動脈閉塞以及特別是由硬脊膜外膿腫,血腫或腫瘤引起的急性脊髓壓迫症相鑒別.應該考慮到的急性橫貫性脊髓炎可以有治療措施的病因有急性腦膜血管型梅毒,支原體感染和多發性硬化. 脊髓炎檢查可發現單核細胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除擴展性的髓外病變.MRI或脊腔造影術可能顯示脊髓有腫脹,偶爾在病變水平引起蛛網膜下腔的阻塞.如進行脊腔造影術,應作病人仰卧位與俯卧位雙重檢查以排除血管畸形.在少見的結締組織血管性疾病伴發的病例中有血清學方面異常的發現. 如未能找到明確的病因,治療限於對症或非特異性處理.如有伴發的情況,例如血管炎,應予治療.腎上腺皮質激素的療效未能得到證實,除了在繼發於多發性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮質激素可能導致症狀的逆轉.不過,由於在特發性病例中也可能存在免疫系統的致病機制,往往都給予強的松治療.除了病毒性腦膜腦炎之外,大多數病例都後遺有嚴重的神經障礙.一般說來,病程演進愈急則預後愈好.

7、關於強直性脊柱炎

您好
您現在處於早期強直性脊柱炎患者,建議您早發現、早治療,以免延誤您的病情,發展嚴重、。
強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病;是一種進行性、獨立性、全身性的疾病;由骶髂關節向上、髖關節、椎間關節、胸椎關節侵犯性、發展性疾病;以侵犯中軸關節及四肢大關節為主,並常波及其他關節及內臟,可造成脊椎骨性強直、畸形及殘疾。

治療強直性脊柱炎咱們國內一般都是採取的保守治療,外敷膏葯、口服中葯並配合功能鍛煉。如果您是早中期的患者,都是可以臨床治癒的。不要盲目的治療,也不要吃一些止疼的葯物,會有副作用。另外你還要注意飲食方面。食用新鮮蔬菜和水果,使用營養價值高的食品,不能長期的飲酒,不能抽煙,不吃激素類葯物。

希望對您有所幫助。祝您早日康復!

8、關於強直性脊柱炎的問題

最好不要相信,大部分都是騙人的,強制性脊柱炎現在最好的辦法就是自己注意,加強營養增加自己的抵抗力,別的大部分都是假的,祝你早日康復!

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