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強直性脊髓炎特點

發布時間:2020-10-27 05:01:01

1、強直性脊柱炎的特徵?

後背僵硬,臀部和腿部疼痛,夜間疼痛較多,休息後緩解,以青壯年,男性居多
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地址:合肥市黃山路446號

2、什麼是強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關節疾病,其大部分人表現為HLAB27陽性,患者通常表現為30~50歲期間出現的晨僵,一般情況下超過一小時,以及隱匿發作的後背和髖關節疼痛,最終可以導致進行性的脊柱活動度的喪失。
強直性脊柱炎的一個臨床特點是,患者經常在夜間因背部疼痛而行,在輕微的活動後疼痛可以緩解。另外一些患者可以表現為非對稱性的外周性關節炎症,以及單側的前葡萄膜炎,少數情況下可有心臟和肺部的受累。
強直性脊柱炎預防:
強直性脊柱炎的預防,實際上來講,達到完全預防是不大現實的。因為強直性脊柱炎的發病原因是不清楚的,但是對於那些,比如經常腹瀉的病人,腹瀉病人可以引起脊柱炎的發生,這樣的病人對一些食物的攝入要注意,寒冷的食物、其他一些容易引起腹瀉的食物就要盡量避免。
再一點就是B27陽性的病人,對於這樣的病人,從流行病學調查來講,強直性脊柱炎發作的概率是高的,這樣病人就要注意,當發現了一些症狀,比如晨僵、背部發僵,以及眼睛的一些症狀,虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎的時候,要及時到醫院去就診,來做出一些早期診斷,經過一些檢查判斷到底是不是強直性脊柱炎早期,這樣治療也能達到一個預防的目的。另外一個是活動的問題,盡量不要去做強度很大的活動,包括一些負重的運動。
在門診有些病人患病以後,去做舉重、一些負重的這些鍛煉,想減體重,但是會引起脊柱損害。而還有一些其它的病因,包括感染和過敏,這些情況下也要注意,因為這些過敏、感染的情況同樣可以引起來強直性脊柱炎的發作,這種情況避免和預防以後,能夠減少強直性脊柱炎的發作。所以嚴格說起來,強直性脊柱炎真正的預防是不現實的。但是經過以上的調整能夠減少強直性脊柱炎的發作,即便發作以後也能夠早期發現、早期診斷、早期治療。

3、強直性脊髓炎和強直性脊柱炎又什麼區別

兩種不同病

1.強直性脊柱炎(Anky losing spondy litis,簡稱AS)是一種血清反應陰性,常見的骨關節疾病,多見於青年男性,16~32歲發病較多,多數患者呈隱匿發病,病變早期呈轉移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛最多見,伴有睏倦乏力,消瘦氣短、貧血狀,少數可伴有低燒,以及晨僵,夜間翻身困難,起床費力或活動受限,一種姿勢保持長久症狀明顯,此時常被忽視為腰肌勞損等其他疾病,常常不能引起人們的重視,本病發展緩慢,可遷延10~20年,發展到後期,病情發展往往較快,很短時間內形成駝背畸形,關節強直,X線片中發現脊柱已形成竹節樣改變,並出現全身症狀及內臟受累,有少數病人卧床癱瘓,甚至死亡。
2.強直性脊髓炎
這是一種綜合征,不是一種疾病,脊髓出現累及灰質與白質的急性炎症,可波及胸段脊髓一個或多個鄰近的節段.
病因往往不明,但有些病例發生在非特異性病毒感染或免疫接種之後,提示與免疫相關的病因;另一些病例則與血管炎,靜脈注射苯丙胺或海洛因,萊姆病,梅毒,結核或寄生蟲,或真菌感染有關.
症狀和體征
通常,從足部與腿部開始的上升性無力與麻木以及排尿困難在數天之內發展出來;再經過數天可以進展到嚴重的地步,通常出現在病變水平以下感覺與運動功能完全喪失的截癱,伴尿瀦留與排便功能失控.偶爾,後柱內傳導束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,頭痛與頸項強直.本綜合征偶爾可有復發.
診斷和治療
急性橫貫性脊髓炎必須與吉蘭-巴雷綜合征,脊髓前動脈閉塞以及特別是由硬脊膜外膿腫,血腫或腫瘤引起的急性脊髓壓迫症相鑒別.應該考慮到的急性橫貫性脊髓炎可以有治療措施的病因有急性腦膜血管型梅毒,支原體感染和多發性硬化.
腦脊液檢查可發現單核細胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除擴展性的髓外病變.MRI或脊腔造影術可能顯示脊髓有腫脹,偶爾在病變水平引起蛛網膜下腔的阻塞.如進行脊腔造影術,應作病人仰卧位與俯卧位雙重檢查以排除血管畸形.在少見的結締組織血管性疾病伴發的病例中有血清學方面異常的發現.
如未能找到明確的病因,治療限於對症或非特異性處理.如有伴發的情況,例如血管炎,應予治療.腎上腺皮質激素的療效未能得到證實,除了在繼發於多發性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮質激素可能導致症狀的逆轉.不過,由於在特發性病例中也可能存在免疫系統的致病機制,往往都給予強的松治療.除了病毒性腦膜腦炎之外,大多數病例都後遺有嚴重的神經障礙.一般說來,病程演進愈急則預後愈好.
3.目前北京301醫院治療這兩種疾病效果比較顯著.

4、強直性脊柱炎的典型症狀是什麼呢?

強直性脊柱炎的典型症狀主要是早期出現的脊椎部位的僵硬,特別是晨起時脊椎部位的僵硬,和骶髂關節部位的疼痛,下腰部的疼痛,有時會向臀部及大腿部放射,病人一般活動以後,脊椎部位的僵硬明顯減輕,休息後會關節以及骶髂關節部位的疼痛減輕。
隨著病程的進展,出現脊椎部位的僵硬明顯加重,如果侵蝕了髖關節,出現了髖關節的粘連,病人走路困難,後期的主要症狀主要是脊椎僵硬,骨化甚至融合情況,有的病人出現了明顯的駝背畸形,典型體征是病人呈頸部前驅屈胸彎腰位,病人無法側身活動,如果側身活動必須整個身體旋轉。它的主要輔助檢查是,骶髂關節部位的ct和抽血檢查。

5、脊椎炎和強直脊椎炎有什麼區別?

脊椎炎主要多發青年人,初期表現為下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵襲骶髂關節、逐漸向上蔓延、使脊椎各關節韌帶鈣化,X線顯示椎間隙消失,脊椎呈竹節樣變,早期不易發現;而強直性脊柱炎症狀表現首先是會出現骶髂關節炎,其臨床症狀特點可表現為腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈間歇性和反復發作,症狀持續時間或間歇時間不等

6、強直性脊柱炎有什麼表現,怎麼判斷得了強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎屬於脊柱關節綜合症,其症狀主要影響患者的腰、骶等部位,常伴隨腰部僵硬感,腰骶下腰背或者臀部出現疼痛,開始位置抄為一側過段時間可發展成雙側,就做會致使疼痛感加重,這種感覺以早晨起來較為明顯,白天活動後減輕。早期症狀還會有部分患者出現全身疲憊不適、厭食、體重減輕和低熱等症狀,目前相信與免疫失調及遺傳因子有關,一旦發現需要盡早治療。

7、什麼是強直性脊柱炎及其病理特徵?

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8、強直性脊柱炎有什麼表現

你好,強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。

9、強直性脊柱炎主要臨床症狀特徵有哪些?

 
強直性脊柱炎症狀特徵1、腰痛

開始腰背疼痛可為單側或間歇性,以後逐漸進展為雙側、呈持續性伴僵硬感。部分病人一開始就出現腰痛,腰痛嚴重時病人下床都非常困難,此是本病與腰痛病的鑒別要點之一。有的病例腰痛不適症狀可能比較輕微而未引起重視。病人可能僅感到腰部僵硬或肌肉酸痛,或為椎旁壓痛,即韌帶/肌腱附著點炎症,這類病人很容易被誤診為「風濕痛」、「纖維織炎」、「神經精神性疼痛」。臀、大腿後側痛常被誤診為「坐骨神經痛」,但強直性脊椎炎所致者較少放射至膝以下。

強直性脊柱炎症狀特徵2、晨僵

晨僵也是強直性脊椎炎常見的早期症狀之一。病人早起覺得腰部僵硬,活動後可以緩解。晨僵也是病情活動指標之一,病情嚴重者可持續全日。除活動外,熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。

強直性脊柱炎症狀特徵3、肌腱附著點病變

肌腱/韌帶附著點炎症,為強直性脊椎炎的特徵性病理,近年來受到越來越多的重視。肌腱附著點病變也可見於肋胸連結、脊椎骨突、髂嵴、大轉子、坐骨結節、脛骨結節和足跟等部位,而作為本病早期表現。病程中,尤其是疾病活動期,也可出現肌腱附著點病變症狀。

強直性脊柱炎症狀特徵4、外周關節症狀

半數以上強直性脊柱炎病例出現外周關節症狀。

針對於強直的治療一定及時選擇一個正確的治療方法,千萬不要盲目的治療,從而錯過治療的最佳時期。祝早日康復!

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