1、急性脊髓炎怎麼辦?
急性脊髓炎是指各種感染後引起的自身免疫反應所致的急性橫貫性脊髓炎性病變,又稱為急性橫貫性脊髓炎,是臨床最常見的一種脊髓炎。特徵是病損平面以下肢體癱瘓、傳導束性感覺障礙和尿便障礙。如果得了急性脊髓炎,應該盡快到醫院就診,確診後要盡早治療。治療方麵包括以下幾個方面:第一、一般性治療:主要針對病人可能出現的並發症處理,如保持呼吸道通暢、對排尿障礙者可給予留置尿管、保持皮膚清潔,注意翻身叩背,避免褥瘡發生等。第二、葯物治療:包括皮質類固醇激素,可選用大劑量甲潑尼松龍500mg-1000mg靜脈滴注,每日1次,連用3-5天,沖擊治療;大劑量免疫球蛋白,成人每次用量一般20g左右,每日1次,靜脈滴注,連用3-5天為1療程;B族維生素:常用維生素B1為100mg、維生素B12為500ug-1000ug,肌肉注射,每日1-2次;也可根據實際情況選用抗生素、抗病毒葯物或神經營養葯物等。第三、康復治療:包括主動鍛煉和被動鍛煉及局部肢體按摩,保持肢體的功能位,防止肢體關節攣縮等。
2、急性脊髓炎康復期應該怎樣鍛煉詳細說明
康復是西醫手術治療後無法恢復受損的脊髓神經推患者出院做的一種減少合並症之鍛煉。對恢復受損神經是沒有多大幫助的(並會延誤黃金治療時間遲發缺血性神經變性壞死而不能恢復導致終殘)。
急性脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓神經功能障礙而發生截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。
治療方案:中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時興奮脊髓激活麻痹休克的神經才能獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。
3、急性脊髓炎會造成死亡嗎?
不會,急性腦脊髓炎一定要及時治療。可以使用葯物進行醫治,從而控制病情症狀,一般不會危及性命。脊髓炎可能會導致脊髓水腫,從而造成神經功能的障礙,進而引發截癱,可以西醫治療,通過激素和蛋白進行醫治,可以控制病情。
4、急性脊髓炎治療一周後基本恢復能走路,但還需要吃些什麼葯治療
葯物治療:
(1)皮質類固醇激素:急性期,可採用大劑量甲潑尼龍短程沖擊療法,500~1000mg靜脈滴注,每日1次,連用3~5天,有可能控制病情進展,也可用地塞米松10~20mg靜脈滴注,每日1次,7~14天為一療程。使用上述葯物後改用潑尼鬆口服,按每公斤體重1mg或成人每日劑量60mg,維持4~6周逐漸減量停葯。
(2)大劑量免疫球蛋白:可按每公斤體重0.4g計算,成人每次用量15~20g靜脈滴注,每日1次,連用3~5天為一療程。(3)維生素B族:有助於神經功能的恢復。常用維生素B1100mg,肌內注射,維生素B12500μg,肌內注射,每天1次。
(4)抗生素:根據病原學檢查和葯敏試驗結果選用抗生素,及時治療呼吸道和泌尿系統感染,以免加重病情。抗病毒可用阿昔洛韋、更昔洛韋等。
5、急性脊髓炎會導致死亡嗎?
脊髓炎會導致死亡,脊髓炎是一種由脊髓感染或毒素侵入引起的疾病,由於脊髓的病理變化往往是橫行的,所以又稱橫行性脊髓炎,由病毒侵襲引起的急性脊髓炎多發於青年,無性別差異,偶發性發作,多發於急性發作,有許多輕微的前驅症狀,如果在診斷後患上脊髓炎,不要猶豫,聽從醫生的治療建議如果不積極治療,病情會越來越嚴重,導致癱瘓和死亡。
6、急性脊髓炎怎麼治療?
急性脊髓炎治療方針是腎上腺皮質激素治療,加強護理,防治各種並發症。
[葯物治療]
1.皮質類固醇激素:急性期,可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,連用3~5天,之後逐漸減量維持4~6周後停葯。 2.免疫球蛋白:連用3~5天為1療程。 3.B族維生素:有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。
[其他治療]
1.一般治療 (1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。 (2)排尿障礙者應保留無菌導尿管,每4~6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復,殘余尿量少於100ml時不再導尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。 (3)保持皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,並塗以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應及時換葯,應用壓瘡貼膜。 2.康復鍛煉:急性癱瘓期需保持功能位置,並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習,改善患者的肢體血液循環,防止肢體攣縮、強直,當患者肢體功能逐漸恢復時,鼓勵患者進行主動的功能運動,使其早日康復。
[預後情況]
如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。
7、急性脊髓炎怎麼治療?
急性脊髓炎主要的表現是多個節段的脊髓出現了橫貫性的損害,這種疾病的原因有很多,有可能是感染,也有可能是外傷。急性脊髓炎發生之後,首先要選用皮質類固醇激素進行治療,同時還要積極的防止激素應用引起的胃腸道並發症。另外需要積極應用免疫球蛋白綜合血液循環當中的抗體,減輕疾病的進展。如果條件許可,還可以進行血液療法,進行血漿交換。積極的營養神經葯物治療,包括注射用鼠神經生長因子等等。