流腦脊髓炎

1、流腦與乙腦的區別

（一）病原體不同：

1.流行性腦脊髓膜炎的病原體是細菌（腦膜炎雙球菌）。

2.流行性乙型腦炎的病原體是病毒（乙型腦炎病毒）。

（二）寄生部位不同：

1.流行性腦脊髓膜炎寄生在病人和帶菌者的鼻咽部。

2.流行性乙型腦炎寄生在病人的中樞神經系統。

（三）傳播途徑和傳染源不同：

1.流行性腦脊髓膜炎的傳染源為病人、帶菌者，傳播途徑為呼吸道直接傳播（飛沫傳播）。

2.流行性乙型腦炎的傳播途徑為病人，中間宿主家畜、家禽，通過媒介（蚊）傳播。

（四）臨床表現不同：

1.流行性腦脊髓膜炎的病人症狀：

a.腦膜刺激征明顯（頸項強直、Kernig征陽性）

b.顱壓增高征（頭痛、嘔吐、視乳頭水腫）

c.腦脊液壓力增高、蛋白增多、膿細胞陽性

d.敗血症表現（發熱、中毒性休克）

2.流行性乙型腦炎的病人症狀：

a.腦膜刺激征不明顯（主要為腦實質損害）

b.神經元損傷症狀

c.腦組織水腫時，顱內壓可增高

d.腦脊液細胞數增多

(1)流腦脊髓炎擴展資料

（一）流腦的預防：

1.養成良好的個人衛生習慣：

打噴嚏或咳嗽時應用手絹或紙巾掩蓋口鼻。勤洗手，使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。學校、辦公室或居民家中應做到每天開窗至少3次，每次不少於10分鍾。如周圍有流腦病人時，應增加通風換氣的次數。

2.加強體育鍛煉，增強抵抗力：

加強戶外活動和耐寒鍛煉。注意平衡飲食，保證充足休息。注意環境衛生。在傳染病流行季節盡量少帶兒童到人員密集的公共場所。

3.做好防護：

兒童應盡量避免與有上述症狀病人的接觸。流行季節在人員擁擠的場所內應戴口罩。如出現發熱、頭痛、嘔吐等症狀，應及時就醫。有上述症狀的病人應佩戴口罩，以防傳染他人。

（二）乙腦的預防：

1.做好防蚊、滅蚊，消滅蚊蟲孳生地。保持家畜、禽舍的衛生，消除積水，填平窪地。到了夏天可以使用紗窗、蚊帳、蚊香，塗擦驅蚊劑等措施防止被蚊蟲叮咬。

2.對易感人群接種乙腦疫苗。兒童可在8個月齡免費接種1劑乙腦減毒活疫苗，2歲時可接種第2劑。

3.流行季節出現持續高熱、頭痛、抽搐等類似症狀，應立即送醫就診，及早明確診斷，以免貽誤病情。

2、孩子在一所封閉似學校讀書，有一天突發疾病（流腦脊髓炎）現在導致雙耳極重度耳聾！

當然學校有責任，可以向律師咨詢，再上訴。

3、流行性腦脊髓炎膜急診搶救的主要治療措施有哪些

(1) 普通型治療:常選用以下抗菌葯物進行病原治療，療程5〜7天。1) 大劑量青黴素：目前青黴素對腦膜炎球菌仍為一種高度敏感的殺菌 葯物，雖然青黴素不易透過血-腦脊液屏障，但加大劑量能在腦脊液中達到治療有效濃度。
成人劑量20萬~ 30萬U/kg、兒童20萬〜40萬U/kg，每 8小時1次，加入5%葡萄糖液中靜脈滴注。 2) 頭孢菌素:第三代頭孢菌素對腦膜炎球菌抗菌活性強，易透過血腦 屏障，且毒性低。
頭孢噻肟劑量，成人2gJL童50 mg/kg，每6小時靜脈滴 注1次;頭孢曲松成人2 g，兒童50 ~ 100 mg/kg，每12小時靜脈滴注1次。3) 磺胺葯:曾是治療流腦的首選葯物。 復方磺胺甲ft惡唑，3片口服，每 日2次，用葯期間給予足量液體，並加用等量的碳酸氫鈉鹼化尿液。
4) 氯黴素:腦脊液濃度為血濃度的30%〜50%，對骨髓造血功能有抑 製作用，故用於不能使用青黴素或病原不明的患者。劑量成人2〜3g，兒童 50 mg/kg，分次加入葡萄糖液內靜脈滴注。 5 )對症治療:早期診斷，就地住院隔離治療，密切監護，做好護理，預防並發症。
保證足夠液體量、熱量及電解質平衡。高熱時可用物理降溫和葯 物降溫;顱內髙壓時給予20%甘露醇脫水降顱壓。(2) 休克型治療：1) 早期聯合應用抗菌葯物。2) 糾酸抗休克:①擴充血容量及糾正酸中毒治療:最初1小時內成人 1 000 ml液體，兒童10〜20ml/kg，快速靜脈滴注。
輸注液體為5%碳酸氫 鈉溶液5 ml/kg(兼有糾酸和擴容作用）和低分子右旋糖酐液。此後酌情使 用晶體液和膠體液，24小時輸入液量在2000〜3 000 ml之間，兒童為50~ 80 ml/kg,其中含鈉液體應佔1/2左右。
原則為「先鹽後糖、先快後慢」。 ②在擴容和糾正酸的基礎上，使用血管活性葯物。 常用葯物為山莨菪鹼，每次0。3〜0。5 mg/kg，重者可用1 mg/kg，每10〜15分鍾靜脈注射1次，見面 色轉紅，四肢溫暖，血壓上升後，減少劑量，延長給葯時間而逐漸停葯。
3) 防治DIC:對有皮膚瘀點、瘀斑的流腦病人宜盡早應用肝素，劑量為 0。5 ~ 1。 0mg/kg，以後可4〜6小時重復1次。應用肝素時，用試管法凝血 時間監測，要求凝血時間維持在正常值的2。
5〜3倍為宜。4) 腎上腺皮質激素:適應證為毒血症症狀明顯的病人。

4、流行性腦膜脊髓炎

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5、關於流腦和乙腦的鑒別

你好，流腦」是流行性腦脊髓膜炎的簡稱，「乙腦」是流行性乙型腦炎的簡稱。兩者雖然都是中樞神經系統的急性傳染病，但它們的病因、症狀、治療方法和後果等都不相同。 「流腦」是腦膜炎雙球菌引起的腦膜的化膿性病變，它雖然也涉及到腦實質，但以腦膜的病變為主。「流腦」經呼吸道傳染，每年二、三、四月為發病高峰季節。「乙腦」則是乙腦病毒引起的大腦實質的病變，它雖然也涉及到腦膜，但是以腦實質的病變為主。「乙腦」經蚊子叮咬而傳染，每年七、八、九月份為發病高峰季節。 「流腦」病人常會發熱、頭痛、嘔吐、頭頸強直、皮膚上有瘀點，腦脊水混濁，其中含蛋白與白細胞甚多，培養或塗片檢查可以發現腦膜炎雙球菌。「乙腦」病人常有高熱、頭痛、嗜睡、昏迷，但頭頸強直不明顯，皮膚上無瘀點。腦脊水尚清，含少量蛋白與白細胞，但無細菌存在。 「流腦」採用磺胺葯、青黴素等治療效果較好。如能及時診斷治療，很少有後遺症。「乙腦」目前尚無特效療法，採用中西葯物治療有一定的效果。少數病人可能會有神經、精神障礙的後遺症。

6、流腦是一種通過飛沫傳播的什麼疾病？

全稱「流行性腦脊髓膜炎」是一種飛沫傳播的國家乙類呼吸道傳染病。從小1歲半開始就可以接種流腦疫苗。

7、怎樣鑒別流腦和化腦

流腦的全稱是流行性腦脊髓膜炎，是化腦（即化膿性腦膜炎）的一種，沒有必要進行鑒別。

流腦和乙腦的鑒別倒有點意思，如下：

乙腦（流線性乙型腦炎）和流腦（流行性腦脊髓炎）雖然都是中樞神經系統的傳染性疾病，臨床表現也有一些相同之處，但它們是兩種不同的疾病。

首先，乙腦是由乙腦病毒引起的，此種病毒通過蚊蟲先在牲畜（如幼豬、馬、牛等）中傳播，而後再傳播給人。流腦是腦膜炎雙球菌引起的，是由帶菌者或病人經呼吸道飛沫傳染。

乙腦流行有嚴格的季節性，大都在夏季和初秋。流腦流行每於冬末開始，春節盛行，到初夏就明顯下降，季節性不如乙腦嚴格。

兩種病發病開始都有發熱、頭疼、惡心嘔吐，典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等，但乙腦病人沒有菌血症期，不會出現皮膚淤點，也少有很快出現休克者。重症的病人都會發生顱內壓增高的種種危險症狀，但乙腦病程進展不象流腦那麼迅速。流腦一般病程為7~10天左右，恢復期常在口、鼻周圍起皰疹，而乙腦病程約經2周方進入恢復期，甚至在發病6個月後仍遺留神經、精神方面的症狀。兩者的腦脊液化驗結果也有很多不同。流腦在腦脊液塗片或培養時可發現腦膜炎雙球菌，腦脊液渾濁如米湯樣，白細胞數和蛋白質明顯增高，而糖和氯化物減少；乙腦的腦脊液呈澄清或微混，白細胞數和蛋白質僅輕度增高，糖和氯化物一般正常。

最後，流腦可用抗生素（如青黴素）控制感染，而乙腦因是病毒感染，至今尚無特殊治療法。

8、流腦或乙腦的感染過程(包括病原學、傳播途徑、發病機制、病理改變、臨床表現？

（一）病原體不同： 1.流行性腦脊髓膜炎的病原體是細菌（腦膜炎雙球菌）。 2.流行性乙型腦炎的病原體是病毒（乙型腦炎病毒）。 （二）寄生部位不同： 1.流行性腦脊髓膜炎寄生在病人和帶菌者的鼻咽部。 2.流行性乙型腦炎寄生在病人的中樞神經系統...
關於流腦和乙腦的鑒別
答：你好，流腦」是流行性腦脊髓膜炎的簡稱，「乙腦」是流行性乙型腦炎的簡稱。兩者雖然都是中樞神經系統的急性傳染病，但它們的病因、症狀、治療方法和後果等都不相同。 「流腦」是腦膜炎雙球菌引起的腦膜的化膿性病變，它雖然也涉及到腦實質，但以腦膜...
流腦和乙腦的區別
答：「流腦」是流行性腦脊髓膜炎的簡稱，「乙腦」是流行性乙型腦炎的簡稱。兩者雖然都是中樞神經系統的急性傳染病，但它們的病因、症狀、治療方法和後果等都不相同。 「流腦」是腦膜炎雙球菌引起的腦膜的化膿性病變，它雖然也涉及到腦實質，但以腦膜的病變...
乙腦與流腦的區別有哪些
答：乙腦（流線性乙型腦炎）和流腦（流行性腦脊髓炎）雖然都是中樞神經系統的傳染性疾病，臨床表現也有一些相同之處，但它們是兩種不同的疾玻 首先，乙腦是由乙腦病毒引起的，此種病毒通過蚊蟲先在牲畜（如幼豬、馬、牛等）中傳播，而後再傳播給人。...
用表圖的形式說明流腦與乙腦的區別
答：這是兩類疾病，有很大區別 乙腦 流腦 病源 乙腦病毒 腦膜炎雙球菌 傳染源 人、動物 人 傳播途徑 蚊蟲叮咬 呼吸道 空氣飛沫傳播 流行季節 夏季7、8、9多見 冬春季3-4月高峰 表現 腦損害 全身毒血症表現 腦膜刺激症 感染中毒表現 實驗室檢查 白細...
流腦和乙腦的區別和概念？
答：流行性腦脊髓膜炎（epidemic cerebrospinal meningitis）簡稱流腦。是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點，瘀斑及頸項強直等腦膜刺激征。 流行性乙型腦炎（epidemic encephalitis B，以下簡稱乙腦）的...