1、自身免疫性腦炎？
自身免疫性腦炎病因尚不明確，是由於免疫系統發生識別錯誤，產生了針對神經系統組織的抗體，從而攻擊自身神經系統所產生的一系列症狀，可能是因為一些不明原因的刺激，或者一些病毒感染，造成自身免疫功能出現異常。自身免疫性腦炎的症狀多表現為記憶障礙、性格改變、癲癇發作、情感障礙、還有植物神經紊亂等一系列的症狀。
2、自身免疫性腦炎
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北京宣武醫院（全國最佳醫院排名-神經內科 排名第一）
研究機構：神經內科研究中心
擅長治療：脊髓損傷後康復治療、腦血管疾病治療及康復、神經內科疑難病診治
知名專家：李慎茂、唐俊英、楊秀卿、顏振瀛、姜鳳英、王默力、陳彪、高利、張新卿
地址：北京市宣武區長椿街45號
交通：6、50、53、61、122、721路公交車
3、自身免疫性腦炎與病毒性腦炎有什麼區別，怎麼治療？
您自述患者抄主要是發熱，並且會診之後認為是自身免疫性腦炎的情況，那麼對於該疾病的治療來說，主要就是採用激素和免疫球蛋白等葯物進行治療的。所以既然您是多科室會診之後得出的自身免疫性腦炎的結論，那麼這個診斷的可靠程度還是不錯的，所以您可以遵從醫囑之星採用激素和免疫球蛋白治療了。
4、自身免疫性腦炎有的治嗎，費用大概是多少
腦炎是一種會給我們的腦袋健康帶來非常大影響的疾病，人們對於腦炎也是會比較害怕，擔心自己患有腦炎後會給身體帶來巨大的後果，發現腦炎也會積極的去治療，而在治療腦炎的時候很多人也擔心費用，腦炎治好大概要多少錢?
腦炎治好大概要多少錢?腦炎要治療好它的費用是沒有一個標准，在臨床上有針對腦炎的問題研發了很多的治療方法，採用不同方法價格不一樣，再加上患者的腦部疾病程度不一樣，在治療中費用標准也會不同，希望大家能區分清楚別亂治療，更不要為了節省費用而採用不規范的治療方法。對於腦炎，一般是由於感染病毒引起的疾病，會出現了發熱頭暈，頭痛乏力，精神不振，對於腦炎，需要盡早住院使用抗病毒葯物，避免疾病的加重，價格無法確定,如果不治療的話，有可能會留下後遺症的，避免影響身體健康，所以不需要擔心。
想要治好腦炎要選擇正規醫院!在治療腦炎的時候如果你沒有選擇一個好的醫院，就無法採用標准規范的方法徹底的將疾病治癒，在使用方法上也不能那麼規范，為此很多人在治療腦炎的時候都希望能採取規范性的方法，不然你的病情也會變得更加難受。其實這類疾病還是建議採取保守治療，為什麼這么說呢首先來說葯物治療也是有機會治癒好這個病的，就是時間比較長，患者可能遭的罪更多。其次就是手術治療的風險真的太大了。
腦炎治好大概要多少錢?對於腦炎患者來說最重要的就是能夠治癒疾病，而你想要降低腦炎治療費用，就應該要在發現自己有該病的時候能夠選擇到大型正規的公立三甲醫院接受規范的療程，才能夠在治療起到效果不會讓疾病深入發展。
5、自身免疫性腦膜炎屬於重大疾病嗎
重大疾病或者慢性病都需要鑒定以後才能確定
6、急性播散性腦脊髓炎是怎麼回事？
在發生脊髓炎並被感染後，是由白質的脫髓鞘或壞死引起的非特異性炎症。這篇文主要讓大家了解急性播散性腦脊髓炎的住症狀：是發燒，意識障礙，頭痛，嚴重昏迷和耳聾，嚴重的急性疼痛和感覺障礙
7、腦脊液檢查結果為什麼幾次不一樣，讓人煩惱
腦脊液培養+葯敏試驗 無菌生長 腦脊液培養+葯敏試驗是腦脊液感染時的一種檢查 細菌性腦膜炎 腦脊液膽紅素 陰性 腦脊液的一種檢查方法 陽性：高膽紅素血症，溶血性貧血等 腦脊液葡萄糖 嬰兒3.9～5.0mmol／L；兒童2.8～4.5mmol／L；成人3.6～4.5mmol／L 腦脊液的一種檢查方法 增高：糖尿病，靜脈輸入葡萄糖後，蛛網膜下腔出血，腦出血等。 降低：低血糖症（胰島素瘤、糖原累積病等），化膿性腦膜炎，結核性腦膜炎，真菌性腦膜炎，神經梅毒等 乳酸 ＜2.8mmol／L 腦脊液的一種檢查方法 增高：腦缺血、缺氧，顱腦損傷，顱高壓綜合征，驚厥，顱內出血，腦膿腫，多發性硬化症，細菌性腦膜炎，結核性腦膜炎等。病毒性腦膜炎不增高 色氨酸試驗 陰性 腦脊液的一種檢查方法 陽性：結核性腦膜炎，化膿性腦膜炎，腦出血，蛛網膜下腔出血，重症黃疸等 腦脊液氯化物 以NaCl計 嬰兒110～122mmol／L；兒童117～127mmol／L；成人119～129mmol／L 腦脊液的常規檢查方法 增高：腦炎，脊髓炎，尿毒症，高氯性酸中毒，糖尿病等。降低：結核性腦膜炎，化膿性腦膜炎，真菌性腦膜炎，神經梅毒，風濕性腦病，小腦腫瘤，急性感染性疾病等 腦脊液乳酸脫氫酶 血清值的0.01以內 腦脊液的一種檢查方法 腦脊液LDH比值增高：腦腫瘤 腦脊液壓力 新生兒0.29～0.78kPa；兒童0.69～1.96kPa；成人0.69～1.76kPa 腦脊液的常規檢查方法 增高：顱高壓綜合征（腦炎、腦膜炎、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦膿腫、腦腫瘤、高血壓腦病、腦水腫、水中毒等），心衰，心包積液，縱隔腫瘤，頸部腫瘤，巨大甲狀腺，氣胸，屏氣，腹肌緊張，精神緊張，驚厥，躁動，咳嗽，癲癇持續狀態等。降低：顱低壓綜合征，失水，慢性消耗性疾病，休克，椎管部分或完全性阻塞，穿刺針位置不當或不通暢等 壓頸試驗 指數＝〔終壓×放出腦脊液量（ml）／初壓〕＝5～7 頸靜脈後，腦脊液壓力立即上升，於10～20s內達 到1.5～2.9kPa。解除後，立即降至初壓水平 作壓頸試驗前，應先作壓腹試驗，檢查者以手掌患者的腹部10～20s，腦脊液壓力迅速上升，鬆手後20s內恢復初壓水平，如無上述反應，表示穿刺位置不當或穿刺針不通暢。壓勁後，壓力緩慢上升，達到最高水平時間＞20s，壓頸解除後壓力迅速下降，提示脊髓蛛網膜腔有不完全阻塞。壓頸時腦脊液壓力毫無變化，或初壓雖正常，但當放出4～5ml腦脊液後壓力降低超過0.5kPa，提示脊髓蛛網膜下腔有完全性阻塞。放出4～5ml腦脊液後壓力下降很少，且迅速恢復初壓水平，提示有交通性腦積水或顱內高壓。一側壓頸試驗正常，對側無反應，提示該側有側竇栓塞或頸靜脈血栓可能，或有其他側竇或頸靜脈性病變。指數＜5提示有椎管阻塞或顱內腫瘤可能、＞7提示有腦積水、腦萎縮和漿液性腦膜炎可能 腦脊液細胞分類計數 細胞分類計數：淋巴細胞40％～80％，單核細胞15％～45％，中性粒細胞0～6％，其他細胞罕見 指對腦脊液中的全部細胞進行分類計數各種細胞類型。可反映疾病的不同性質 腦脊液的細胞分類計數有助於中樞神經系統疾病的診斷和鑒別診斷。1．中性粒細胞增多：多見於細菌性化膿性腦膜炎，常達（1～20）×109／L；早期病毒性腦膜腦炎、早期結核性或真菌性腦膜炎，很少超過1×109／L。也見於中樞神經系統出血後。反復腰椎穿刺、蛛網膜下腔注射異物、慢性粒細胞白血病及中樞神經系統轉移性腫瘤等。2．淋巴細胞增多：見於病毒性腦炎、梅毒性腦膜腦炎、結核性或真菌性腦膜炎、寄生蟲病等。此時常出現混合性細胞反應（包括漿細胞、巨噬細胞、單核細胞等），細胞數常達1×109／L。也見於多發性硬化症、多發性神經炎等非感染性疾病3．嗜酸性粒細胞見於寄生蟲性和真菌性感染、急性多發性神經炎、過敏性反應、腦淋巴細胞白血病。4．嗜鹼性粒細胞見於寄生蟲感染、慢性粒細胞白血病累及腦膜。5．單核細胞常隨淋巴細胞、漿細胞增多而增多。6．巨噬細胞見於結核性或真菌性腦膜炎，對腦脊液中出現紅細胞、異物、脂肪等的反應。攝入布洛芬、磺胺甲基異惡唑、蘇靈大等葯物可使腦脊液細胞數增加 腦脊液β2微球蛋白 腦脊液1.16～1.38mg／L 腦脊液的一種檢查方法。β2－微球蛋白產生於淋巴細胞 增高：見於近端腎小管損害、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、肝病、臟器移植後的排斥反應、艾滋病等。尿β2微球蛋白增高見於急性或慢性腎小球腎炎、尿毒症、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡累及腎病變、腎盂腎炎、先天性Fanconi綜合征、Wilson病、鎘金屬中毒，以及攝入慶大黴素、硝苯地平（心痛定）、妥布黴素等葯物。減低：見於急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征 腦脊液細胞計數 紅細胞：無。單個核細胞計數：成人，腰椎穿刺少於10×106個／L，腦室穿刺少於5×106／L；兒童，少於15×106／L；新生兒，少於30×106／L 指對腦脊液中的全部細胞進行計數。腦脊液不含紅細胞，無白細胞或含極少量的白細胞 腦脊液的細胞計數有助於中樞神經系統疾病的診斷和鑒別診斷。1．中性粒細胞增多：多見於細菌性化膿性腦膜炎，常達（1～20）×109／L；早期病毒性腦膜腦炎、早期結核性或真菌性腦膜炎，很少超過I×109／L。也見於中樞神經系統出血後。反復腰椎穿刺、蛛網膜下腔注射異物、慢性粒細胞白血病及中樞神經系統轉移性腫瘤等。2．淋巴細胞增多：見於病毒性腦炎、梅毒性腦膜腦炎、結核性或真菌性腦膜炎、寄生蟲病等。此時常出現混合性細胞反應（包括漿細胞、巨噬細胞、單核細胞等），細胞數常達1×109／L。也見於多發性硬化症、多發性神經炎等非感染性疾病3．嗜酸性粒細胞見於寄生蟲性和真菌性感染、急性多發性神經炎、過敏性反應、腦淋巴細胞白血病。4．嗜鹼性粒細胞見於寄生蟲感染、慢性粒細胞白血病累及腦膜。5．單核細胞常隨淋巴細胞、漿細胞增多而增多。6．巨噬細胞見於結核性或真菌性腦膜炎，對腦脊液中出現紅細胞、異物、脂肪等的反應。攝入布洛芬、磺胺甲基異惡唑、蘇靈大等葯物可使腦脊液細胞數增加 腦脊液細胞學檢查 未找到腫瘤細胞 腦脊液細胞學檢查是在腰椎（或其他部位）穿刺後獲取標本，用顯微鏡觀察腦脊液中有無惡性腫瘤細胞 腦脊液細胞檢查主要用於發現中樞神經系統的腫瘤。中樞神經系統腫瘤以轉移性腫瘤多見，如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、胃癌、白血病和淋巴瘤等；原發性腫瘤較少見，如髓母細胞瘤、星形膠質細胞瘤、室管膜瘤、松果體瘤和脈絡叢狀瘤等 腦脊液葡萄糖 成人2.5～4.4mmol／L；兒童1.9～4.1mmo／L 腦脊液葡萄糖指測定腦脊液中葡萄糖的含量。正常腦脊液中的葡萄糖含量僅為血糖的2／3 中樞神經系統疾病時，葡萄糖多減低。減低：急性化膿性腦膜炎時降低最為明顯，常低於2.2mmol／L或變為0mmol／L；還見於結核性腦膜炎、真菌性腦膜炎、腦腫瘤、神經梅毒、低血糖等。增高：見於糖尿病、血性腦脊液、早產兒和新生兒、飽餐或靜脈注射葡萄糖後、腦乾急性外傷或中毒。病毒性腦膜炎時腦脊液葡萄糖可正常，此點可與細菌性腦膜炎鑒別 腦脊液氯化物 成人 118～132mmol／L；嬰兒 110～130mmol／L 腦脊液氯化物指測定腦脊液中含氯化合物的含量。正常時，血液和腦脊液之間的物質不能全部出入循環 任何引起血漿氯化物增高或減低的情況均可使腦脊液中的氯化物發生同樣變化。增高：見於尿毒症、腎炎、心力衰竭。減低：見於結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎，還見於嘔吐、腎上腺皮質功能減低、腎病變。但病毒性腦炎和腦腫瘤時常不降低或稍降低。注意，腦脊液中氯化物含量低於8.5mmol／L時，可能導致呼吸停止，此時應及時通報 腦脊液常規檢驗 顏色和透明度：無色、透明。凝固性：12～24h內不凝固（無凝塊或薄膜） 腦脊液是一種包繞並循環於神經系統腦組織和脊髓周圍的特殊體液，對於腦的保護、營養、代謝等起著至關重要 1．顏色無色：雖是正常腦脊液特點，但也見於病毒性腦炎、神經梅毒等。紅色：見於各種原因的出血。應區別腦脊液穿刺時可能損傷血管而出血。病理性出血見於腦出血、蛛網膜下腔出血。黃色：見於蛛網膜下腔和腦室出血、椎管梗阻、吉蘭-巴雷綜合征（又稱格林-巴利綜合征）、化膿性腦膜炎、重症結核性腦膜炎、重症黃疽、新生兒溶血症。乳白色：常見於化膿性細菌性腦膜炎。褐色／黑色：見於腦膜黑色素瘤。2．透明度腦脊液中如有細胞、細菌、真菌等增多時可變為混濁。結核性腦膜炎呈毛玻璃樣混濁；化膿性腦膜炎呈明顯膿樣混濁；輕度混濁或仍保持透明可見於病毒性腦膜炎和腦炎。3．凝固性腦脊液中蛋白質（引起凝固的主要蛋白質是纖維蛋白原）增多時（大於10g／L），常出現凝固。1～2h內出現凝塊或沉澱物，見於化膿性腦膜炎；12～24h後才出現薄膜狀，見於結核性腦膜炎；出現膠樣凝固，見於蛛網膜下腔梗阻；出現絮狀物，見於神經梅毒等 腦脊液蛋白定性 潘氏法：陰性或弱陽性。羅瓊法：陰性 正常情況下，腦脊液中的蛋白質含量大大低於血液中的蛋白質 腦脊液蛋白質測定反映中樞神經系統是否有病變。陽性：常見於腦、脊髓及腦膜炎症、腫瘤、出血等，以及腦軟化、腦退化性疾病、神經根病變、腦脊液循環梗阻等疾病。阿司匹林、氯丙嗪、水楊酸鹽、青黴素、磺胺等葯物可干擾試驗 腦脊液蛋白定量 成人，腰池150～450mg／L，小腦延髓池150～250mg／L，腦室內50～150mg／L；新生兒400～1200mg／L；老年人300～600mg／L 腦脊液蛋白定量有助於反映中樞神經系統不同疾病時蛋白質含量變化的特點 腦脊液蛋白質含量增高可提示不同類型的中樞神經系統疾病。各類中樞神經疾病的腦脊液蛋白質含量疾病 蛋白質（mg／L） 細菌性腦膜炎 800～5000 隱球菌性腦膜炎 250～2000病毒性腦膜炎 300～1000 腦炎 150～1000腫瘤 150～2000（常正常） 脊髓腫瘤 1000～2000腦出血 300～1500 神經梅毒 500～1500多發性硬化症 250～500 結核性腦膜炎 500～3000腦膿腫 200～1200 脊髓病後炎症反應 輕度增加 漿膜腔積液檢查結果及臨床意義 項目 正常范圍 檢查介紹 臨床意義 膜腔積液細胞學檢查 未找到腫瘤細胞 漿膜腔表面由一層間皮細胞覆蓋，腫瘤細胞可以侵犯和破壞漿膜，產生惡性積液 若報告為「找到腫瘤細胞」，提示是腫瘤性疾病，約95％是轉移性腫瘤，即發生腫瘤的部位不是漿膜腔，而是其他組織或器官，如肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌、卵巢癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、宮頸癌、膽囊癌、膽管癌和淋巴瘤等；原發性腫瘤是間皮瘤，較少見。胸水中找到腫瘤細胞，常見為肺癌、乳腺癌和間皮瘤等。腹水中找到腫瘤細胞，常見腫瘤為胃癌、大腸癌、卵巢癌、肝癌、膽囊癌、膽管癌和淋巴瘤等。心包積液中找到腫瘤細胞，常見腫瘤為肺癌、乳腺癌。男性病人積液中的腫瘤細胞以肺癌、淋巴瘤、胃癌。大腸癌、肝癌等為主；女性病人積液中的腫瘤細胞以乳腺癌、肺癌、卵巢癌、淋巴瘤、胃癌。大腸癌等為主；10歲以下兒童積液中少見腫瘤細胞，若出現，多為神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、淋巴瘤或白血病 漿膜腔積液細胞計數 正常人無積液 細胞計數是測定積液中細胞的數量。一般用顯微鏡計數法和標本稀釋法。直接計數法適用於外觀清晰、細胞數 本檢查用於漏出液和滲出液的鑒別。漏出液的細胞數量多低於100 ×106／L，滲出液的細胞數量多高於500×106／L。1．紅細胞 如超過0.1×1012／L，可見於腫瘤、肺栓塞、創傷和結核病等。2．白細胞 如超過200×106／L，可見於結核病。腫瘤等；如超過1000×106／L，可見於化膿性細菌感染等。 3．分類①中性粒細胞數量：如增高佔85％～95％以上，見於急性化膿性細菌感染、結核早期感染。②嗜酸性粒細胞：如增高佔2％～5％以上，見於過敏性疾病、寄生蟲病、反復多次穿刺採集積液、結核病的吸收期、氣胸、系統性紅斑狼瘡、肺梗死、真菌感染和腫瘤等。③淋巴細胞：如增高，見於結核病、梅毒、腫瘤、骨髓瘤和慢性非結核性胸膜炎等。④間皮細胞：通常佔15％～20％，多出現在漏出液中，也可見於滲出液，表示胸膜受到 漿膜腔積液葡萄糖 正常人無積液 漿膜腔積液葡萄糖定量指檢測積液中的葡萄糖含量，以區別漏出液和滲出液 本檢測主要用於漏出液和滲出液的鑒別：①漏出液：因腎臟病、營養不良、晚期肝硬化。嚴重貧血、充血性心力衰竭。絲蟲病等引起，其葡萄糖含量多大於3.3mmol/L。②滲出液：因化膿性細菌感染、結核病、腫瘤、類風濕病等引起，其葡萄糖含量多小於3.3mmol/L。結核病病人積液中葡萄糖和血液中葡萄糖含量的比值可為（O.25～0.93）:1。肝硬化病人積液中葡萄糖和血液中葡萄糖含量的比值可為（1.00～3.68）:1 漿膜腔積液 正常人無積液形成 在疾病情況下，胸腔、腹腔或心包腔（總稱為漿膜腔）內積聚的過多液體總稱為漿膜腔積液 出現積液本身就是疾病的一種臨床表現。一般性狀檢查主要用於區分積液的性質。漏出液一般呈淡黃色，透明，比密低。滲出液多呈各種顏色且色深，比密高。例如：呈紅色，見於結核病、各種腫瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等；呈黃色，見於黃疸、肺炎鏈球菌感染、葡萄球菌感染、大腸桿菌感染等；呈白色，見於絲蟲病。腫瘤、淋巴管堵塞等；呈綠色，見於銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染。積液中有大量細胞、細菌、脂肪時呈現混濁。有大量纖維蛋白時可出現凝塊。積液的量隨病情不同而多少不等。積液中蛋白質含量越高，比重越高 漿膜腔積液蛋白 正常人無積液 漿膜腔積液蛋白指檢測積液中的蛋白質含量。測定方法與血液中蛋白質測定方法相同 本測定用以區別漏出液和滲出液：①漏出液：蛋白質含量多小於30g／L，主要成分為白蛋白，球蛋白含量較低，沒有纖維蛋白。例如，充血性心力衰竭病人積液中蛋白質含量多為1～10g/L；肝硬化病人積液中蛋白質含量多為5～20g/L。②滲出液：蛋白質含量多大於 30g／L，由白蛋白、球蛋白和纖維蛋白等組成。例如，腫瘤病人積液中蛋白質含量多為 20～40g／L；化膿性細菌感染、結核病病人積液中蛋白質含量多大於40g/ L
8、為什麼自身免疫性反應會引發脫髓鞘？
脫髓鞘疾病形成的原因分為先天形成與後天形成。先天形成為遺傳性疾病；後天形成主要原因包括免疫因素，如多發性硬化與視神經脊髓炎及病毒感染，部分為缺血、缺氧或中毒引起的脫髓鞘疾病。一些患者脫髓鞘的改變為急性播散性腦脊髓炎或因缺乏各類營養所致，經研究發現多發性硬化和視神經脊髓炎與自身體液免疫、細胞免疫、T淋巴細胞免疫、B淋巴細胞免疫密不可分。