脫髓鞘脊髓炎診斷標准

1、急性脊髓炎，脫髓鞘。

激素治療後症狀緩解雙發性震顫是治療延誤不當，病灶遲發缺血變性向多發性硬化方面發展。也是痙攣性不全癱瘓早期臨床症狀。脫髓鞘脊髓炎發病原因屬免疫性特異性病毒侵襲神經所引起可以治癒(治療越早恢復越好)，治療不當易復發和遲發多發性硬化。復發的原因是激素治療後和原受累神經功能不全導致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,由於本病復發導致髓鞘脫失的神經再度損害從而使神經功能症狀進一步加重,時間過長受損神經遲發缺血變性既遲發多發硬化是受累神經缺血時間過長所發生的病理改變，故治療恢復更為困難，嚴重時發生痙攣性癱瘓並繼發合並症危機生命。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:正常的激素治療等病情控制後可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用,中西醫結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展.同時興奮神經,激活麻痹和休克的神經使體體產生病毒抗體不再復發本病，達到病灶的再生修復獲得近於正常功能的恢復，。保建方面需要一完整的治療方案，需幫助請發磁共震照片為你指導.

2、脫髓鞘脊髓炎的症狀有什麼？

脊髓炎是一種非特異性炎症引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死，表現為病損以下肢體癱瘓，感覺障礙及尿便障礙。

3、脫髓鞘和脊髓炎有什麼區別？

問題分析：你好； 脊髓炎是指由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等生物原性感染，或由感染所致的脊髓灰質或（和）白質的炎性病變，以病變水平以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。一般治療；1．加強營養，進食高蛋白質高維生素食物。2．注意保暖，避免受寒。3．保持皮膚清潔、乾燥，保持床單乾燥、柔軟、平坦；勤翻身；癱瘓肢體保持在功能位置意見建議：，盡早做被動運動；在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，並經常按摩，然後用紅花酒精外搽。 祝你健康。

4、脫髓鞘應該去怎麼診斷！

1.多發性硬化
（1）腦脊液檢查單個核細胞數可正常或輕度升高。鞘內IgG合成或寡克隆IgG帶是診斷多發硬化的重要指標。細胞學方面急性期以小淋巴細胞為主；緩解期主要為激活的單核細胞和巨噬細胞。
（2）電生理檢查包括視覺、腦干聽覺和體感誘發電位，無診斷特異性，協助早期診斷。
（3）影像學檢查常規CT掃描多正常。MRI是診斷多發硬化最有效的輔助手段。特徵性表現為白質內多發長T1，T2信號，散在分布於腦室周圍、胼胝體、腦干與小腦。
2.急性播散性腦脊髓炎
（1）周圍血象白細胞計數增多，血沉增快。
（2）腦脊液細胞數正常或輕度增高，以單核細胞為主。蛋白輕度或重度增高。
（3）腦電圖廣泛性中度異常。
（4）CT白質內彌散性多灶性低密度區，急性期強化明顯。
（5）MRI多為長T1、長T2異常信號。
3.急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
（1）周圍血細胞計數輕度升高。
（2）發病2～3周後蛋白-細胞分離現象，即腦脊液蛋白增高而細胞數正常，為特徵表現。
（3）肌電圖可見F波或H反射延遲或消失，神經傳導速度減慢。
4.慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
（1）腦脊液細胞數正常，蛋白含量明顯增高。
（2）電生理檢查可見運動速度明顯減慢，F波潛伏期延長。
（3）神經活檢可見神經纖維髓鞘節段脫失伴軸突變性。

5、脫髓鞘脊髓炎是什麼？

脫髓鞘脊髓炎是脊髓受病毒，細菌炎症，外傷，缺氧，導致中樞神經或脊髓發生水腫導致髓鞘脫失，同時使髓鞘失去了他的傳導性和活越性使受累神經支配區失去了功能的疾病，脫髓鞘可發生在腦，脊髓，及周圍神經，發病部位不同，症狀也不相同。臨床常見的脫髓鞘脊髓炎多是免疫性特異病毒感侵犯神經中樞所致的脊髓功能障礙。故治療脫髓鞘脊髓炎需要對病史，病理，症狀會診定性才能制定出有效治療方案達早日康復。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:發病早期正常的激素治療等病情控制後可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用、辯症定性尋查病因消除病源、中西醫結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展.同時配伍神經再生之劑興奮神經,激活麻痹和休克的神經使體體產生病毒抗體不再復發本病，達到病灶的再生修復獲得近於正常功能的恢復，。保建方面需要一完整的治療方案。

6、脫髓鞘病變的疾病診斷

一、病史及症狀：
多青壯年發病，病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力，病變相應部位背痛和束帶感，尿瀦留和大便失禁。
二、體檢發現：
有脊髓橫貫損害的表現：
1.早期因脊髓休剋期表現為馳緩性癱瘓，休剋期後（3-4周）病變部位以下支配的肢體呈現上運動神經元癱瘓。
2.病損平面以下深淺感覺消失，部分可有病損平面感覺過敏帶。
3.植物神經障礙：表現為尿瀦留、大量殘余尿及充盈性尿失禁，大便失禁。休剋期後呈現反射性膀胱、大便秘結，陰莖異常勃起。
三、輔助檢查：
1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。
2.腦脊液壓力正常，部分病人白細胞和蛋白輕度增高，糖、氯化物含量正常。
3.脊髓MRI示病變部位脊髓增粗，信號異常。
四、鑒別：
需與急性硬膜外膿腫、脊柱結核、脊柱轉移性腫瘤、視神經脊髓炎、脊髓出血鑒別。
關於脫髓鞘性脊髓炎：
1.當腦脊髓神經軸索的髓鞘發生脫失，即出現脫髓鞘疾病。病因有兩類：髓鞘破壞；髓鞘形成障礙。脊髓炎性脫髓鞘性疾病是免疫介導性疾病，其臨床特點是：
①患者均為兒童和青壯年；
②急性起病，病前1個月常有感冒、發熱、感染、出疹、疫苗接種、受涼、分娩或手術史；
③全面的神經查體往往能夠在脊髓症狀體征外找到其它中樞神經系統受累的證據；
④腦脊液檢查寡克隆區帶陽性；
⑤電生理和MRI可發現腦內一些亞臨床病灶；MRI發現腦內白質異常信號。一些脊髓炎性脫髓鞘病變呈「假瘤樣」表現，其MRI表現出輕度佔位效應，周圍有輕度水腫，可能有片狀出血信號，容易誤診為脊髓腫瘤。內科葯物治療效果不佳。
2.症狀體征：脫髓鞘性脊髓炎多為急性多發性硬化(MS)脊髓型，臨床表現與感染後脊髓炎相似，但進展較緩慢，病情常在1-3周內達到高峰。前驅感染可不明顯，多為不完全橫貫性損害，表現一或雙側下肢無力或癱瘓，伴麻木感，感覺障礙水平不明顯或有兩個平面，並出現尿便障礙。誘發電位及MRI檢查可能發現CNS其他部位病灶。

7、我父親，59歲，2010年10/14入院診斷為脫髓鞘性脊髓炎

這是病情復發和遲發損害神經傳導致的痙攣發生。病情會隨著治療不當進一步損害神經白質並累贅灰質導致病情加重的。必須及早的正確治療使受病灶獲得興奮激活和充分的血供營養才能使神經獲再生修復達最佳的恢復。