1、脊髓炎患者都有哪些典型的針狀?
1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
2、脊髓炎患者平常應該注意哪些?
脊髓炎患者飲食方面需要注意什麼?隨著人們生活步伐的加快,脊髓炎的患病率越來越高。人們往往只百關注於脊髓炎的專業治療,卻忽視了脊髓度炎的飲食對於輔助治療的重要性,從而縮短了脊髓炎患者的康復期。脊髓炎的飲食也是有效幫助患者恢復健康的途徑之一。
那麼,安排脊髓炎的飲食注意事項有哪些? 脊髓炎患者飲食方面需要注意什麼?
1、日常生活飲食原則為:以知高纖維、低脂肪、低油、低膽固醇飲食為主。
2、飲食攝取上應避免高熱量食物如:油炸、肥肉、甜點、蛋糕、冰淇淋或汽水、紅茶飲料等。
3、煮食道烹調時應避免使用豬油,另外應減少蛋黃、內臟類、過量的海鮮內等高膽固醇之食物,而應增加的是高纖維類食物如:蔬菜、谷類、水果與足夠水分。
4、攝取足量蛋白質,並可多攝取一些強化身體細胞抵抗自由基,如維他命A、C、E、礦物質硒等,以達到能同時控制體重及維持長期復健治療所需之容能量消耗。
3、脊髓炎患者飲食該注意什麼
脊髓炎不僅要及早治療,在治療的同時掌握好患者的飲食注意事項,能幫助患者增強體質,提高患者的生存治療和促使患者早日康復。脊髓炎患者的飲食要注意強調清淡可口,由於脊髓炎患者組織酸性化,如果攝入過多的酸性食物就加重了身體內酸鹼的不平衡。糖、酒、魚、肉、禽、蛋及動物的油脂均屬酸性食物,而蔬菜、水果、薯類和海藻則為鹼性食物。這一時期鼓勵病人多喝湯,在飲食中要做到三低:低脂肪、低糖、低鹽。經過早期的臨床治療和飲食調養,身體有所好轉,可在原來素食的基礎上適當補充一些高蛋白質飲食,粗細搭配,少葷多素。這一時期應注重鈣的補充。可進食一定的牛奶、豆類等。
脊髓炎的飲食須注意鈣的吸收在治療後期,髓腔瘺孔已基本癒合,骨與軟組織明顯修復,已基本治癒。此期間,是骨與軟組織修復生長期,此時可以適當增加葷腥、高蛋白飲食。要特別注意以血鈣為主的營養缺乏。由於患者長期卧床,限制了戶外活動,陽光照射不足,減少了利用光能轉化為身體所需要的鈣,也因飲食不足,從食物中攝取鈣質不足,再加上伴隨膿性分泌物排出體外的營養物質很大部分是血鈣成分,很易造成鈣的缺乏,如患者長期缺鈣得不到糾正,就會使血鈣自穩系統受損,通過各種機制的作用後,以病患部為主出現「鈣搬家」的異常反應,臨床上一般稱為廢用性脫鈣或骨質疏鬆。
綜上所述,脊髓炎患者在治療期間要注意及時補充鈣及各種維生素,盡可能減少服用各類化學合成的維生素。
4、脊髓炎得危害有哪些?
脊髓炎對患者的危害一、急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎症性脫髓鞘病變. 急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生,且速度較迅速,程度較完全,雖然再生的髓鞘較薄,但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病,由於反復脫髓鞘 與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖,神經可變粗,並有軸突喪失,因此功能恢復不完全。),已證實多數為MS表現,呈單相型或慢性多相復發型,臨床常見播散性脊 髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱,軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等,陣發性強直性痙攣和神經根痛可見於約1/3 的復發型患者,但單相病程患者通常很少發生。脊髓炎對患者的危害二、發病年齡5~60歲,21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發病,急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎是本病特徵性表現,在短時間內連續出現,導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解復發。脊髓炎對患者的危害三、多數NOM患者為單相病程,70%的病例數天內出現截癱,約半數患者受累眼發生全盲,少數患者為復發型病程,其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時間為數月至半年,以後的3年內可多次復發孤立的ON和脊髓炎。脊髓炎對患者的危害四、視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球後視神經炎,亞急性起病者1~2個月內症狀達到高峰,少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。
5、脊髓炎患者平常應該注意哪些?
如果患者存在脊髓炎,這些患者一定要注意調理飲食,加強營養,應該多吃一些容易消化的食物。還要多吃蔬菜和富含維生素的食物,要補充多種復合維生素,還要適當的補鈣,以防止患者出現骨質疏鬆。
如果患者存在高位的脊髓炎,有可能會出現吞咽困難,飲水嗆咳等風險。為了降低患者出現吸入性肺炎和窒息等風險,可以放置鼻胃管,通過鼻胃管可以注入食物。此類患者容易出現截癱,因此患者應該要保持足部在功能位,經常按摩皮膚和被動的活動癱瘓側的肢體,還要改善局部的血液循環,要防止肢體和關節的攣縮。
6、脊髓炎對生活都會造成哪些影響
一、急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎症性脫髓鞘病變(脫髓鞘病變【譯】: 急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生,且速度較迅速,程度較完全,雖然再生的髓鞘較薄,但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病,由於反復脫髓鞘 與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖,神經可變粗,並有軸突喪失,因此功能恢復不完全。),已證實多數為MS表現,呈單相型或慢性多相復發型,臨床常見播散性脊 髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱,軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等,陣發性強直性痙攣和神經根痛可見於約1/3 的復發型患者,但單相病程患者通常很少發生。
脊髓炎對患者的危害
二、發病年齡5~60歲,21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發病,急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎是本病特徵性表現,在短時間內連續出現,導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解復發。
三、多數NOM患者為單相病程,70的病例數天內出現截癱,約半數患者受累眼發生全盲,少數患者為復發型病程,其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時間為數月至半年,以後的3年內可多次復發孤立的ON和脊髓炎。
四、視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球後視神經炎,亞急性起病者1~2個月內症狀達到高峰,少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。
通過上文對於脊髓炎這種病症所引發的傷害的深度講解,我們可以看的出,脊髓炎確實是我們傷不起的,而我們若想有效的避開它的侵擾,就應該主動了解它的知識,繼而及早的發現它的存在,從而在時間上把握好遠離它的有效因素。
7、脊髓炎患者應該做什麼鍛煉呢
一、脊髓炎恢復期如何鍛煉的呢
脊髓炎恢復期主要是鍛煉肢體力量和脊柱背部的肌肉力量,背部肌肉力量可以做腰背肌功能鍛煉,自己在家就可以鍛煉,但四肢的肌肉力量恢復,就需要用到輔助鍛煉工具才行的,要不然你下子鍛煉,下肢無力會摔倒的。
康復運動就是在病情穩定的情況下,可由家人輔助四肢的活動,或是由患者自己進行,由家人輔助站立,不要勉強,但要堅持,注意能量的供應,合理膳食,也很重要。
康復是西醫激素治療後無法恢復神經推患者出院做的一種減少合並症之鍛煉。對恢復受損神經是沒有多大幫助的(並會延誤黃金治療時間遲發缺血性脊髓變性壞死而不能恢復)。提示,脊髓炎的種類很多,治療恢復本病需要根據患者病情,病史,磁共震等檢查結果議定一完整的治療和鍛煉方案才能獲最佳恢復。
應該積極進行鍛煉,防止肌肉繼續萎縮,提高生活的自理能力。可以到正規的康復理療科,在康復師的指導下進行康復理療。加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。2.注意保暖,避免受寒。保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽。
二、引起脊髓炎的病因是什麼
脊髓炎的發病一般有兩種,一是病毒所致,在發病早期腦脊液中可查出病毒,另一種是細菌性感染所致,發病原因是由人體某部位細菌感染通過血液循環導致脊髓感染,另外脊髓外周損傷也可繼發脊髓無菌性炎性水腫或脊髓受壓時間過長繼發缺血性水腫導致脊髓功能障礙。
臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。
一、風寒濕邪侵襲:由於冒雨涉水,勞汗當風,久居濕冷等氣候變化,冷熱交錯,風寒濕之邪入注人體,留於經絡、關節,氣血痹阻而致本病。
二、濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊積日久、郁而化熱,濕熱之邪浸淫經脈,致本病。
三、淤血阻絡:跌打挫傷,損及腰背,淤血內停,阻滯經脈,氣血不暢。
四、腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,久病體虛,年老體衰,房事不節,以致後天腎精虧損,筋骨失養而發本病。
三、脊髓炎該怎麼預防才好呢
在感冒發燒期間,體溫不可超過38.5度,怎麼預防脊髓炎的出現呢?此時要盡快使用抗菌、消炎、退燒類針劑靜脈點滴或肌肉注射,或清熱解毒、發汗解表類中成葯內服,將有可能感染成骨髓炎的細菌扼殺在萌芽狀態中。
在外傷骨折,或跌打損傷,或手術後感染中,瘡臃腫毒即褥瘡等疾病的發作時怎麼預防脊髓炎的出現呢?一定要及時准確地對症治療處理好,控制住細菌進一步的入侵,此時可以使用大劑量的抗感染、抗病毒、消炎類葯物靜脈點滴,使患者體內感染的病毒及早地排出體外或消散。
日常生活中,如有其他疾病的發生,治療期間切不可濫用或長期使用激素類化學葯物,此類葯物使用不當則易加速骨質的硬化,骨髓腔的硬化及阻塞,造成骨細胞正常代謝功能障礙,甚至引起骨壞死。
溫馨提示:我們還要注意骨髓炎的預防要飲食有節,起居有常,還要適當進地進行體育鍛煉,增強身體素質,從根本上杜絕脊髓炎的發病。
四、脊髓炎患者飲食注意什麼呢
平常的飲食要能夠做到少油少鹽,盡量以低脂肪、低油的食物為主,同時要注意補充高纖維素、維生素等。高熱量的食物也要能夠少吃,比如"肯德基、麥當勞"類的外餐食物,它們對健康能帶來大的危害,平常能夠少吃就要少吃,同時要能避免肥肉、甜點等等。
平常油類要選擇菜籽油、花生油、玉米油等植物油,盡量避免使用豬油、雞油等植物油。多吃蛋白質含量豐富的食物,它們能給身體提供好的元素,讓身體能更快康復。從營養價值看經常吃海帶、河魚、魚油可減低腦細胞死亡速度。
急性脊髓炎的飲食注意平時要注意多吃富含維生素A、胡蘿卜素以及維生素B2的食品;同時,選用含磷脂高的食物以健腦,如蛋黃,魚,蝦,核桃,花生等;還要有意識地多選用保護眼睛的食物,如雞蛋,動物的肝,腎,胡蘿卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黃花菜,空心菜,枸杞。指導意見:飲食上要遠糖,鹽,豬油,多食黑芝麻、蘑菇、黑米。
8、脊髓炎患者有什麼需要忌口的嗎?
脊髓炎患者應盡量進食為,以高纖維、低脂肪、低油、低膽固醇飲食為主;攝取足量蛋白質,並可多攝取一些強化身體細胞抵抗自由基,如維他命A、C、E、礦物質硒等,以達到能同時控制體重及維持長期復健治療所需之能量消耗,飲食攝取上應避免高熱量食物,如油炸、肥肉、甜點、蛋糕、冰淇淋或汽水、紅茶飲料等。