1、脊髓炎有哪些症狀?
脊髓炎主要是影響了脊髓神經的傳導束,所以脊髓炎主要有三大臨床表現,第一大臨床表現是自主神經的功能障礙,患者通常會出現尿失禁、尿頻、尿急、尿瀦留等的表現,有些患者會出現大便困難,甚至會造成腸梗阻的表現。第二,大類的臨床表現主要是感覺的障礙,主要表現為在受損平面以下所有感覺的缺失,這些感覺的缺失,包括痛溫覺,精細觸覺以及深感覺缺失,有些病人會在平地上原有一些感覺過敏或者是束帶感。第三大臨床表現主要是運動障礙,主要表現為受損平面以下肢體的癱瘓,一開始癱瘓主要為軟癱,表現為肢體的肌張力降低病理征陰性,能表現一般,持續兩到四周進入恢復期後會出現上運動神經元癱瘓的表現,表現為肌張力增高,病理征陽性。所以脊髓炎主要包括運動、感覺以及自主神經功能障礙三大臨床症狀表現。
2、脊髓炎的徵兆有哪些?
正常情況下,脊髓炎是由細菌、病毒、寄生蟲等病原體引起的感染。其症狀表現為頸痛、雙下肢麻木無力、伴隨著低熱的現象,嚴重的情況下會出現發音不清晰、吞咽困難的症狀。
3、脊髓炎會引起哪些並發症?
脊髓炎是指感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。
脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。
病前數天或1~2周常有上呼吸道或腸道感染病史,疫苗接種史,或有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。
本病發病急驟,可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱。部分病人在發病前有背部疼痛 、束帶感、肢體麻木、無力等先驅症狀,並於數天至十幾天後逐漸發展至全癱。
4、什麼症狀可以判斷是得了脊髓炎?
如果患者存在脊髓炎,這些患者往往容易出現發熱,惡心,嘔吐,全身乏力不適等前驅症狀,患者往往在1~7天就有可能會出現截癱等症狀。這些患者的病變部位可能會內出現根痛,比如有一些患者的腰背部,胸背部或者季肋部會出現疼痛症狀,患者還有可能會出現燒灼感,束帶感,患者會出現雙下肢感覺障礙,雙下肢的癱瘓,尿便障礙等症狀。
這些患者還會存在反射容性膀胱,神經源性膀胱等症狀。患者如果沒有及時進行治療,將來可能會出現生命危險,這些患者越早應用葯物,預後越好。
5、脊髓炎會出現哪些症狀?
如果兒童存在視神經脊髓炎,這些患者會出現視物成雙,視物模糊,視物不清,視野缺損,偏盲,失明,言語含糊不清,構音障礙,吞咽困難,流口水。以及頭暈,頭脹,行走不穩,共濟失調,精神行為異常,體溫調節異常和電解質紊亂等症狀。
如果累及了脊髓,患者會出現截癱,四肢的癱瘓,以及損傷部位存在束帶感。患者的肢體還會出現不自主的收縮或者痛性痙攣以及肢體感覺異常,還容易出現大小便失禁等症狀。這些患者一定要盡早就診,否則容易導致患者出現生命危險。
6、請問脊髓炎有什麼症狀??
脊髓炎是一種非特異性炎症(非細菌亦非病毒)引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,表現為病損以下肢體癱瘓,感覺障礙及尿便障礙。發病以胸髓常見。臨床可分為三種:急性橫貫性脊髓炎,急性上升性脊髓炎和脫髓鞘性脊髓炎。其中急性上升性脊髓炎發展較快,可影響呼吸肌導致呼吸困難甚至死亡。治療方面:葯物治療,包括皮質類固醇激素,免疫求蛋白等,效果都較慢。早期康復治療對瘓肢功能恢復及改善預後有重要意義。治療這種病一定要有耐心 。
1.根據起病急緩大致可分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
(1)急性腰腿痛:疼痛突然發生,多較劇烈。
(2)慢性腰腿痛:疼痛持續發生,多是程度較輕或時重時輕。
2.根據疼痛的性質分為鈍痛、酸痛、脹痛、麻痛、放射痛、牽涉痛、擴散痛、關聯痛、持續性痛、間歇性痛、陣發性痛等。
3.腰腿痛常見的原因
(1)急性或慢性損傷:腰部或腿部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關節的急性或慢性損傷、脊柱骨折或錯位、椎間盤損傷等。
(2)因退行性變:脊柱骨關節病、老年性骨質疏鬆症、椎間盤退行性變、椎管狹窄症等。
(3)先天性發育不良:脊柱隱性裂、椎體或附件畸形、脊柱滑脫症、髖關節畸形、股骨頭先天性發育畸形、膝骨骺分離、膝軟骨發育不全、膝關節屈曲畸形等。
(4)炎性變:脊柱結核、強直性脊柱炎、風濕性纖維組織炎或肌筋膜炎、類風濕性關節炎、骶髂關節炎、膝關節炎等。
(5)功能性缺陷:姿勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長或臀部肌力不足等。
(6)內臟疾病:泌尿及生殖器官疾病、肝病等。
(7)腫瘤:原發性骨腫瘤、轉移性骨腫瘤、神經腫瘤等。
(8)其他:過度肥胖、血液疾病、內分泌失調、精神因素、床褥的影響等。
7、脊髓炎有什麼症狀?
1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
8、脊髓炎後期會嚴重到什麼程度
1.化膿性脊髓炎青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。2.急性脊髓炎臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。3.急性播散性腦脊髓炎大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。4.亞急性壞死性脊髓炎多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。5.結核性脊髓炎多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
所以早發現早治療是最重要的。
9、脊髓炎會出現哪些並發症呢?
脊髓炎的患者表現為病變節段以下肢體癱瘓、感覺障礙、尿便障礙。如果患者為頸髓病變可能會出現四肢癱,嚴重時可能會累及呼吸肌,患者可以出現呼吸肌麻痹,可能會並發肺部感染。患者此時需要長期卧床,因此容易引起褥瘡感染、下肢深靜脈血栓形成,容易引起肺栓塞。患者長期尿便障礙包括尿便瀦留和尿便失禁,長時間尿瀦留可能會引起膀胱炎,可能會出現尿頻、尿急和尿痛等各種不適,也可能會引起無張力性神經源性膀胱等。
10、脊髓炎得症狀有哪些?
脊髓炎是一種非特異性炎症(非細菌亦非病毒)引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,表現為病損以下肢體癱瘓,感覺障礙及尿便障礙。發病以胸髓常見。臨床可分為三種:急性橫貫性脊髓炎,急性上升性脊髓炎和脫髓鞘性脊髓炎。其中急性上升性脊髓炎發展較快,可影響呼吸肌導致呼吸困難甚至死亡。
指導意見:
1.加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。2.注意保暖,避免受寒。3.保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽。4.保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者,盡早吸氧;咳嗽無力而不能排出痰液者,及時氣管切開,必要時用人工呼吸機。