1、脊髓炎是怎麼引起的
脊髓炎的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。
2、脊髓炎到底是什麼情況呢
你好,發病早期,處於脊髓休克階段,肢體力弛緩性癱瘓,也就是所謂的軟癱。經過2~4周的時間,肢體逐漸變為痙攣性癱瘓,亦即所謂的硬癱,排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時,可以出現四肢癱瘓。如果影響到高頸段(C4以上),還可以出現呼吸困難。頸膨大脊髓炎可以出現雙上肢軟癱,而雙下肢硬癱。病變部位在腰髓時,下肢呈弛緩性癱瘓,早期即可見肌肉萎縮。病變在骰髓時,括約肌障礙明顯,而無明顯的癱瘓。另外,還有一種上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急驟,病變可以迅速由下向上發展,常在1~2天內,甚至數小時內病情達到高峰。出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、呼吸困難,甚至呼吸肌麻痹而死亡。急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發生在感染之後,炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。部分病人起病後,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,並可伴高熱,危及病人生命安全,稱為上升性脊髓炎。
3、脊髓炎注意問題
作為神經內科的一種常見急症,急性脊髓炎在青壯年中多發,但很多年輕人自恃身體好,往往疏忽該病的前期症狀,導致病情日益嚴重且治療難度加大,甚至危及病人的生命健康安全。因此,專家提醒——急性脊髓炎早發現更要早治療。
●病例
肢體麻木,急性脊髓炎作怪
30多歲身體一直健健康康的李大姐不久前突然感到肢體麻木、沒勁,隨後又出現小便失禁、大便困難的現象,並且肢體麻木感還逐漸由下向上發展,以至於影響了李大姐的正常工作和生活。
年紀輕輕怎麼會得這種病呢?李大姐到醫院做了腦脊液和磁共振檢查,最後確診為頸部急性脊髓炎。病根找到了,經過對症治療,李大姐的病情逐漸好轉。
●病因
病毒感染,導致免疫力下降
急性脊髓炎是神經內科常見急症之一,一年四季均有可能發病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見,患者在兒童和青壯年中比較多見。鄭州市第五人民醫院神經內科博士袁學謙介紹,急性脊髓炎的具體病因醫學界尚沒有明確的說法,目前多認為是由於患者自身免疫功能異常引起的,最常見的誘因是上呼吸道感染或腸道感染。
在談到急性脊髓炎的臨床症狀時,鄭州市第一人民醫院神經內科副主任醫師楊全玉指出,該病主要表現為三個方面:一是病變平面以下出現一定的運動障礙,二是病變平面以下出現感覺障礙,三是大小便功能障礙。另外,該病的發病部位可上可下,最常見的是胸髓,也可能在頸髓、腰髓、骶髓,可以通過血象、腦脊液、磁共振和脊柱X線等檢查確診。
●治療
雙管齊下,葯療理療一起上
袁學謙告訴記者,急性脊髓炎患者如果病情比較輕,僅僅表現為肢體運動障礙或者大小便功能障礙的話,一旦確診就應盡早治療,預後比較好。而對於完全橫貫性脊髓炎患者來說,受損平面以下完全癱瘓,且合並有細胞壞死,預後是非常差的。因此患者一旦感覺不適,就應及時到醫院檢查,以對症治療。治療時一般使用免疫抑制劑和神經營養葯物。急性期也可以服用清熱解毒的中葯,同時,針灸、理療、按摩、感應電等輔助治療手段也可以促進神經功能恢復,避免肢體進一步萎縮。
●護理
細心呵護,謹防患者並發症
除了葯物治療外,該病的護理也至關重要。楊全玉談到,家人要堅持給病人按摩和被動鍛煉。同時,要保持患者皮膚清潔乾燥,防止褥瘡生成。此外,家人還要經常幫患者翻身、扶坐和拍背,鼓勵患者吐痰以防呼吸道感染。良好的護理有利於患者的預後,如果患者並發褥瘡、尿路及肺部感染,那將是致命的危險。
●預防
加強鍛煉,如不適及早就醫
秋季到來,天氣轉涼,感冒和腹瀉也進入了高發期,而上呼吸道和腸道感染又是急性脊髓炎的常見誘因。因此,袁學謙提醒廣大讀者,平時一定要加強體育鍛煉,根據天氣變化適當增減衣物,預防感冒。同時,要注意飲食衛生,預防腸道感染。如果感冒或腸道感染後,一旦出現肢體麻木無力和大小便障礙,要及時治療,千萬不要以為是感冒、腹瀉等小毛病而貽誤治療,最終招來大麻煩。
4、脊髓炎嚴重了 是不是站不起來了?
治療延誤不當,受損脊髓遲發缺血壞死,過了治療期就沒有恢復希望了。脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓脫髓鞘並神經功能障礙而發生截癱或不全截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:查明病因對症診治消除病源、中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時配伍脊髓神經再生劑興奮激活麻痹休克的神經細胞才能獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。
5、脊髓炎是不治之症嗎?
脊髓炎發展到嚴重的時候患者的壽命時間還是會受到影響的,但是,如果脊髓炎患者能夠在早期的時候積極接受治療,有效的控制住了脊髓炎的病情發展。
則脊髓炎患者的壽命時間是不會受到多大的影響的,存活的時間也會很長,可以和正常人一樣生活。
6、脊髓炎不治療會導致什麼危害呢?
頸椎病的臨床症狀較為復雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關系。建議給於頸椎牽引,以及按摩、針灸、理療等,平時要注意保護頸部,不要長期低頭工作,不要長時間上網或者看電視。常做頭頸部的屈伸、旋轉運動,以舒經活絡,增強頸部的力量,睡覺是枕頭不要太高,平時也可以熱敷一下頸部。
7、脊髓炎是什麼問題?
脊髓炎,也就是常說的急性脊髓炎,它主要是各種感染以及變態反應,所導致的脊髓的炎症病變,這個變態反應,我們又稱為是超敏反應,比如說是人們日常所需遇到的,過敏 皮膚的瘙癢,紅腫 ,這就是一種變態反應,脊髓炎是臨床上,比較常見的一種疾病,它一般是因zd為感染造成的,它的表現就是脊髓病變區域以下的肢體,會發生癱瘓,感覺的缺失 ,以及大小便的障礙,如果他是因為外傷,其他原因導致的,我們那個叫脊髓病變不叫脊髓炎。
8、脊髓炎久而不治有什麼後果嗎
脊髓炎及時正確的治療是很關鍵的,久而不治對患者本人以及整個家庭都有很多的危害,具體如下:起病時高熱、局部疼痛,若診斷不及時轉為慢性脊髓炎時會有潰破、流濃、有死骨或空洞形成;重症患者常危及生命,有時不得不採取截肢保命的應急辦法,落下終生殘疾,給病人和家庭造成痛苦,建議盡早的治療;骨的感染伴發血管阻塞時,會引起骨壞死和局部感染擴散,感染可穿過骨皮質播散至骨膜下,並形成皮下膿腫,後者會自發性穿透皮膚引流。所以得了脊髓炎應及時就珍,不要留下終身遺憾。