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視神經脊髓炎非譜系

發布時間:2020-10-09 05:08:54

1、視神經脊髓炎譜系疾病是怎麼回事?

此病沒有固定和量衡表,因為視神經脊髓炎損害的脊髓層面和腦干周圍神經不同,症狀也不相同。是否是復發或遲發病灶缺血變性以及病情惡化繼發腦中樞病變病理改變都有不相同的症狀。若脊髓病灶和受累視神經發生缺血變性並萎縮,患者多會呈現不同程度的痙攣性不全癱瘓,視力障礙等。

2、視神經脊髓炎的疾病分類

(1)單時相病程NMO:佔10-20% ,歐洲相對多見,病變僅限於視神經和脊髓,視神經炎多為雙側同時受累與脊髓炎同時或相近(1 月內)發生,神經功能障礙常較復發型 NMO 重。但是生存期較長。
(2)復發型 NMO:佔80%-90% ,亞洲相對多見,初期多表現為單純的孤立視神經炎或孤立脊髓炎,僅約10%的患者首次發病視神經脊髓同時受累 。
(3)進展型NMO :少見。 有一些發病機制與NMO類似的非特異性炎性脫髓鞘病,其NMO-IgG陽性率亦較高。 Wingerchuk 將其歸納並提出了視神經脊髓炎譜系疾病(neuromyelitis optica Spectrum disorders,NMOSDs)概念 。 2010年歐洲神經病學聯盟(EFNS)將 NMOSDs明確定義,特指一組潛在發病機制與NMO 相近,但臨床受累局限,不完全符合NMO診斷的相關疾病 。
(1)2010 EFNS NMOSDs
①受累部位局限的類型,如長節段橫斷性脊髓炎(1ongitudinally extensive transverse myelitis,LETM)、復發性孤立性視神經炎(recurrent isolated optic neuritis,RION)和雙側視神經炎(bilateraloptic neuritis,B0N)。
②在器官特異性或非器官特異性自身免疫疾背景下發生的 NMO。
③伴有症狀性或無症狀性腦內病灶的不典型病例。
④亞洲國家的視神經髓型 MS(optic-spinal MS,OSMS)。
(2)2007 Wingerchuk NMOSDs
① NMO。
② 病變限定於視神經和脊髓。
a) 特發性單時相或復發性長節段橫慣性脊髓炎(MRI病灶≥ 3個椎體節段)。
b)視神經炎:復發性視神經炎或同時發生的雙側視神經炎。
③亞洲類型的視神經脊髓型多發性硬化(OSMS)。
④視神經炎或長節段橫慣性脊髓炎合並自身免疫性疾病。
⑤ 視神經炎或脊髓炎合並 NMO 特徵的顱內病灶(下丘腦、胼胝體、腦室周邊及腦干)。
一項研究表明,橫貫性脊髓炎NMO-IgG陽性患者有55%在1年內脊髓炎復發或發展為NMO。

3、視神經脊髓炎譜系病要注意什麼

不能吃的很多,一不注意就有誘發的可能,且需要一完整的保健方案才能有效阻止復發。
視神經脊髓炎屬脫髓鞘類疾病及早治療可愈但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合並腦視中樞腦干周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化(發生痙攣性不全截癱失明等),治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發.
沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張微循環使受損神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時配伍脊髓神經再生劑興奮激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓及視神經修復再生獲得最佳恢復,。如幫助請發來發病時和最近的磁共震照片為你指導.

4、視神經脊髓炎是什麼病啊

視神經脊髓炎是一種中樞神經系統特發性的炎性脫髓鞘疾病,其臨床主要表現為同時發生或者相繼發生視神經炎和脊髓炎的表現。既往傳統認為該病為多發性硬化的一種亞型,在日本其曾被命名為視神經脊髓型的多發性硬化,但是在2004年至2005年間,在視神經脊髓炎患者的血清中發現了一種特異性的抗體,即水通道蛋白-4抗體。至此,我們一般認為視神經脊髓炎是一種獨立多發性硬化的一種實體疾病,該病隨著臨床實踐發現,還有一些局限性形式的疾病,比如說單發或者多發的視神經炎,單發或者多發的長節段橫貫性脊髓炎,或者是伴有其他自身免疫疾病的視神經炎和脊髓炎。因此我們現在將經典的視神經脊髓炎、復發和單發的視神經炎、復發和單發的長節段脊髓炎以及合並有其它自身免疫性疾病的視神經炎和脊髓炎,不管水通道蛋白-4抗體是陽性或者陰性,均命名為視神經脊髓炎譜系疾病。

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