1、脊髓炎的用葯？
脊髓炎概述 脊髓炎系脊髓急性非化膿性炎症，可能為病毒感染引起的自身免疫性疾病。 脊髓炎診斷 一、病史及症狀： 多青壯年發病，病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力，病變相應部位背痛和束帶感，尿瀦留和大便失禁。 二、體檢發現： 有脊髓橫貫損害的表現： 1.早期因"脊髓休剋期"表現為馳緩性癱瘓，休剋期後（3-4周）病變部位以下支配的肢體呈現上運動神經元癱瘓。 2.病損平面以下深淺感覺消失，部分可有病損平面感覺過敏帶。 3.植物神經障礙：表現為尿瀦留、大量殘余尿及充盈性尿失禁，大便失禁。休剋期後呈現反射性膀胱、大便秘結，陰莖異常勃起。 三、脊髓炎輔助檢查： 1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。 2.腦脊液壓力正常，部分病人白細胞和蛋白輕度增高，糖、氯化物含量正常。 3.脊髓MRI示病變部位脊髓增粗，信號異常。 四、脊髓炎鑒別診斷： 需與急性硬膜外膿腫、脊柱結核、脊柱轉移性腫瘤、視神經脊髓炎、脊髓出血鑒別。 五\脊髓炎治療措施 1、早期用氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg靜滴,每日一次，7-10d後如病情穩定改為強的松30mg口服。隨病情好轉可逐漸減量。 2、20％甘露醇250ml靜滴1次/d脫水，706代血漿500ml靜滴,1次/d改善脊髓微循環。 3、給予大劑量維生素Ｂ族制劑和胞二磷膽鹼等神經營養葯物。 4、適當選用抗生素預防呼吸道及泌尿系感染。 5、定時翻身拍背預防褥瘡。加強患肢功能鍛煉，防止肢體畸形。 急性脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓，如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質，稱為橫貫性脊髓炎，如果病變不斷地向上發展，則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚，可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。 脊髓炎多見於男性青壯年，任何季節均可發病，但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1～3周有上呼吸道感染的病史，例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。 脊髓炎的症狀常為急驟發生，往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感（好象有一根帶子緊束在身體上的感覺）。雙下肢軟弱乏力，行走困難，並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時，兩下肢也感覺麻水，在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙，大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾（指）甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害，則上、下肢都可癱瘓，甚至還可出現呼吸困難，這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況，應將病人迅速送醫院搶救。 癱瘓的肢體，在病程的早期為弛緩性癱瘓，亦稱軟癱，此時肢體肌張力減低，腱反射消失。經1～3周後，逐漸轉變為痙攣性癱瘓，亦稱硬癱，肌張力增高，腱反射亢進，病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後，度過了急性期，多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復，約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。 化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加，腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢，腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加，細胞增多主要為淋巴細胞，糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。 根據上述臨床特點，診斷並不困難，但也有一些神經系統疾病如急性感染性多發性神經炎、硬脊膜外膿腫、脊椎結核等，有時易與急性脊髓炎混淆，需要由醫生作仔細鑒別。 患了急性脊髓炎的病人應該給予怎樣治療呢？首先，應重視護理，因為病人的肢體癱瘓，整天躺在床上，不能自己翻身，臀部很容易發生褥瘡，因此需要良好的護理。應經常幫助病人翻身，保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙，需給予導尿，最好是保留導尿。並應用0．02％呋喃西林溶液沖洗膀胱，每次100毫升，每4～6小時一次。放入上述沖洗液後保留30分鍾再放出，再將引流管夾住，使膀胱內保持一定容量，防止痙攣性小膀胱的發生。因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失，所以要防止燙傷。對於肢體長期癱瘓的病人，足部因經常受棉被壓迫而容易發生足下垂，因此，應在足部置放護架。在葯物治療方面，於急性期可給予腎上腺皮質激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克，置於葡萄糖水中靜脈點滴，每天1次，連續7～10天，以後可改為強的鬆口服。維生素B族，地巴唑、神經細胞活化劑均可應用。此外，可應用中醫中葯，於急性期可給予清熱解毒葯，如銀花、翹、板藍根、大青葉、黃芩、知母、澤瀉、生甘草、牛膝等，煎場服用。如有呼吸肌癱瘓，出現呼吸困難，應給予人工呼吸，保持呼吸道通暢，必要時需作氣管切開。還應注意合並症的治療，如褥瘡、泌尿道感染、呼吸道感染。體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復很有幫助，在病程早期對癱瘓肢體作按摩、被動運動，以改善血液循環，防止肌肉萎縮，當肌力有所恢復時應鼓勵病人作力所能及的主動運動，促使肌力早日恢復正常。
2、脊髓炎的一般治療辦法有哪些？
一、一般治療
1.急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物，以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高病人的免疫功能，有益於預防感染和恢復。
2.勤翻身，保持皮膚清潔、乾燥，注意按摩受壓部位，防止褥瘡的發生。
3.尿瀦留嚴重者需導尿，可留置無菌導尿管，每3～4小時放尿1次，以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者，應及時清潔灌腸，或選用緩瀉劑。
二、腎上腺皮質激素
目前認為脊髓炎與自身免疫有關，可試用腎上腺皮質激素治療。用氫化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注，每日1次。1～2周後酌情減量，或改為強的鬆口服，並逐漸減停。
三、其他療法
1.血漿置換：能去除病人血漿中的自身循環抗體和免疫復合物等有害物質，對危重病人可緩解症狀，激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次，7天為一個療程。
2.紫外線照射充氧自血回輸：取病人自己全血150～200m1，經充氧紫外線照射後回輸。每周1～2次，連用3～5周。可促進脊髓功能的恢復。
四、恢復期治療
1.盡早開始功能鍛煉，注意保持肢體處於功能位，以防患肢攣縮或畸形。
2.已發生攣縮或畸形的病人應給予理療、體療等，進一步加強訓練，或可給予小劑量安定或安坦口服，以緩解肌張力。
3、如何治療脊髓炎
脊髓炎又叫急性脊髓炎，它的確切病因尚未明了，大部分是病毒感染導致的一種自身免疫反應，或者是中毒過敏等原因導致的脊髓的炎症。主要的病原有可能是流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒或者是脊髓灰質炎的病毒，還有一部分是肝炎病毒導致的急性脊髓炎，所以它的治療首先需要明確致病的具體原因，來針對性的進行處理。主要的治療的原則，第一可以使用一部分的激素進行靜滴，這種葯物是治療急性脊髓炎的常用葯物，第二可以使用一些脫水的葯物，比如說甘露醇等等，可以減輕脊椎炎的症狀，第三可以使用一些神經的保護劑，第四可以進行一些康復理療，進行按摩推拿等一系列的治療，來減輕脊髓炎的症狀。以上內容僅供參考，具體用葯、治療請以醫生面診指導為准。
4、脊髓炎的一般治療辦法有哪些
脊髓炎的治療方法有：一般治療，1，急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物，以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高病人的免疫功能，有益於預防感染和恢復。2，勤翻身，保持皮膚清潔、乾燥，注意按摩受壓部位，防止褥瘡的發生。3，尿瀦留嚴重者需導尿，可留置無菌導尿管，每3～4小時放尿1次，以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者，應及時清潔灌腸，或選用緩瀉劑。二，腎上腺皮質激素，目前認為脊髓炎與自身免疫有關，可試用腎上腺皮質激素治療。用氫化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注，每日1次。1～2周後酌情減量，或改為強的鬆口服，並逐漸減停。三，其他療法，1，血漿置換：能去除病人血漿中的自身循環抗體和免疫復合物等有害物質，對危重病人可緩解症狀，激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次，7天為一個療程。2，紫外線照射充氧自血回輸：取病人自己全血150～200m1，經充氧紫外線照射後回輸。每周1～2次，連用3～5周。可促進脊髓功能的恢復。四，恢復期治療，1，盡早開始功能鍛煉，注意保持肢體處於功能位，以防患肢攣縮或畸形。2，已發生攣縮或畸形的病人應給予理療、體療等，進一步加強訓練，或可給予小劑量安定或安坦口服，以緩解肌張力。這四大項是一般治療脊髓炎最好辦法。
5、脊髓炎怎麼治療效果好？
對於治療脊髓炎最好的方法的問題，臨床中對於治療脊髓炎的方法是非常多的，但是目前臨床中並沒有特效的療法，一般都是提倡綜合性治療。主要還是包括以下幾個方面：1、需要加強營養，急性期通過靜脈葯物，通過後期飲食輔助來加強營養。2、需要積極的進行葯物治療，急性期應該使用針對性的抗感染葯物，同時應用神經保護劑，此外還需要長期給予輔助神經的營養葯物。3、需要積極的進行對症治療的，比如需要加強護理，如果病人出現大小便功能障礙，通常需要積極的進行導尿、灌腸。4、需要後期的康復訓練貫穿整個治療周期，否則很容易會出現關節僵硬和肌肉萎縮的情況。5、有的病人還需要積極的進行外科手術治療，比如需要進行脊髓電刺激手術等。
6、脊髓炎的治療方法？
脊髓炎的治療分為兩部分。如果是由細菌感染引起的，首先是抗感染治療。如果是病毒引起的，應該用抗病毒葯物治療。如果是由梅毒、結核病等其他因素引起的，應針對病原體進行相應的治療。二是減輕感染或炎症引起的不良反應，主要是激素或免疫抑制劑，它們是基礎葯物。在良好的條件下，通過血漿置換，可以利用大規模免疫球蛋白或血漿置換去除不良物質。
7、脊髓炎怎麼治療？
[辯證分型]
本病可分虛實二端，病初見有外感癥候著，多屬實證，病久肢癱展智者，多屬虛證。臨床可按其病程及臨床表現，分為四型。
1．肺熱陰傷病起發熱，咽干口燥，或兼咳嗽咽痛。頭痛昏脹，周身違和。熱後突發腰以下肢體痿弱不用，她緩麻木，或兼「帶脈」灼痛，皮膚枯燥，小便赤澀不利，大便於結難行。舌質紅，苔薄黃，脈細數。
2．濕熱浸淫發熱不揚，身體困重，下肢痿軟，麻木微腫，伴胸腔痞悶，小便短澀，大便秘結。舌苔黃膩，脈象儒數。
3．脾腎虛損肢冷倭廢不用。肌肉鬆弛消瘦，踝部水腫，或見褥瘡，面色蒼黃不華，納少腹脹便溏，間或尿頻，大便自遺，伴頭昏神疲，記憶力減退。舌質淡胖，舌苦薄自，脈沉細儒。
4．肝腎陰虛被展由弛轉攣，兩腳屈曲拘急，形體消瘦膚干，伴頭昏目眩神疲，夜眠不實多夢，或見顴紅煩熱。舌質紅綠，舌苔薄白，脈弦細數。