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多發性神經脊髓炎有什麼症狀

發布時間:2020-10-07 13:31:31

1、脊髓炎有哪些明顯的症狀?

神經脊髓炎是常見的疾病之一,它給患者帶來諸多不便與困擾,同時也影響患者的健康,主要為脊髓受累以胸段和頸段多見,由於很多的原因引起,需要進行檢查,及時治療和護理,那麼在生活中要注意保暖,避免受寒,同時要加強體育鍛煉,增強體質。
神經性脊髓炎的症狀有哪些?多數人對該病症不太了解,而忽視它的病情,雖然不是什麼惡性疾病,但是隨著病情的發展,病情會越來越嚴重,而錯過治療的最佳時期,在飲食方面要以清淡為主,避免生冷等刺激性食物,下面來詳細了解一下它的症狀。
神精脊髓炎是一種嚴重的疾病,它的發病率不分年齡段,通常給患者帶來極大的傷害,一般脊髓神經的炎症在治療方面是比較困難的,同時它的治療過程也是比較漫長,神經骨髓炎的症狀表現為脊髓完全橫貫性損害,通常在數小時至數天內雙側脊髓的運動、感覺和自主神經功能會出現極大的受損,而且運動障礙也會迅速進展為截癱或者是四肢癱的症狀,一般重症者由於嚴重的脫髓鞘會使神經沖動擴散,導而形成痛性痙攣發作和陣發性抽搐的症狀。
神經骨髓炎的受損原因比較多,一般脊髓受累以胸段和頸段是比較多見,一般表現為急性或亞急性起病的橫貫性脊髓損害,該病徵的病損以下會出現一些相應的感覺、運動或自主神經功能障礙,一般有少數神經骨髓炎患者會出現視神經和脊髓外症狀,比如有些患者會出現眩暈、還有面部麻木等現象,同時也有極少數患者會出現眼外肌麻痹、或者構音障礙等一些周圍神經損害。
通過以上講述,大家對神經骨髓炎的症狀有所了解,它具有嚴重性,也給患者的身體帶來極大地危害性,同時也給患者的生活帶來諸多的不便,因此一旦發現疾病要及時治療,以免病情加重,而錯過治療的最佳時期,那麼在生活方面要引起注意,不要過度勞累,注意休息,同時也要注意保暖,有利於病情恢復。

2、多發性脊髓炎是什麼情況?

何謂急性脊髓炎 急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發生在感染之後,炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。部分病人起病後,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,並可伴高熱,危及病人生命安全,稱為上升性脊髓炎,以下主要介紹急性橫貫性脊髓炎。 病因:病因未明,可能由於某些病毒感染所致,或感染後的一種機體自身免疫反應,有的發生於疫苗接種之後。 病理:炎症可累及脊髓的不同部位,但以上胸髓最多見。病變部位的脊髓腫脹、充血、變軟,軟脊膜充血、混濁,脊髓切麵灰白質分界不清,可見點狀出血。鏡下見有軟脊膜充血和炎性細胞浸潤。嚴重者脊髓軟化、壞,後期可有脊髓萎縮和疤痕形成。 以青壯年多見。病前數天或1~2周可有發熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束帶感,隨後出現麻木、無力等症狀,多於數小時至數天內症狀發展至高峰,出現脊髓橫貫性損害症狀。 一、運動障礙: 以胸髓受損害後引起的截癱最常見,如頸髓受損則出現四肢癱,並可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段,病變水平以下呈弛緩性癱瘓、肌張力降低、深反射消失,病理反射也可引不出來。通常於2~3周後,逐漸過渡到痙攣性癱瘓,肌張力逐漸升高,尤以伸肌張力增高較明顯,深反射出現繼而亢進,病理反射明顯,與此同時有時肌力也可能開始有所恢復,恢復一般常需數周、數月之久,但最終常有一些體征殘留。倘病變重,范圍廣或合並有尿路感染等並發症者,脊髓休克階段可能延長,有的可長期表現為弛緩性癱瘓,或脊髓休剋期過後出現痙攣性屈曲性肢體癱瘓,此時肢體屈肌張力增高,稍有刺激,雙下肢屈曲痙攣,伴出汗、豎毛反應和大小便自動排出等症狀,稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預後較差,一些患者可終生癱瘓致殘。 二、感覺障礙: 損害平面以下肢體和軀乾的各類感覺均有障礙,重者完全消失、系雙脊髓丘腦束和後索受損所致。在感覺缺失區上緣可有一感覺過敏帶。 三、植物神經障礙: 脊髓休剋期,由於骶髓排尿中樞及其反射的機能受到抑制,排尿功能喪失,尿瀦留,且因膀胱對尿液充盈無任何感覺,逼尿肌鬆弛,而呈失張力性膀胱,尿容量可達1000ml以上;當膀胱過度充盈時,尿液呈不自主地外溢,謂之充盈性尿失禁。當脊髓休剋期過後,因骶髓排尿中樞失去大腦的抑制性控制,排尿反射亢進,膀胱內的少量尿液即可引起逼尿肌收縮和不自主排尿,謂之反射性失禁。如病變繼續好轉,可逐步恢復隨意排尿能力。此外,脊髓休剋期尚有大便秘結、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚乾燥、蒼白、發涼、立毛肌不能收縮;休剋期過後,皮膚出汗及皮膚溫度均可改善,立毛反射也可增強。如是頸髓病變影響了睫狀內臟髓中樞則可出現Horner征。 急性期周圍血白細胞總數可稍增高。腦脊髓液壓力正常,除脊髓嚴重腫脹外,一般無椎管梗阻現象。腦脊液細胞總數特別是淋巴細胞和蛋白含量可有不同程度的增高,但也可正常。腦脊液免疫球蛋白含量也可有異常。 根據急性起病,病前的感染史,橫貫性脊髓損害症狀及腦脊液所見,不難診斷但需與下列疾病鑒別。 一、急性感染性多發性神經炎: 肢體呈弛緩性癱瘓,可有或不伴有肢體遠端套式感覺障礙,顱神經常受損,一般無大小便障礙,起病十天後腦脊液常有蛋白一細胞分離現象。 二、脊髓壓迫症: 脊髓腫瘤一般發病慢,逐漸發展成橫貫性脊髓損害症狀,常有神經根性疼痛史,椎管有梗阻。硬脊膜外膿腫起病急,但常有局部化膿性感染灶、全身中毒症狀較明顯,膿腫所在部位有疼痛和叩壓痛,癱瘓平面常迅速上升,椎管有梗阻。必要時可作脊髓造影、磁共振象等檢查加以確診,一般不難鑒別。 三、急性脊髓血管病: 脊髓前動脈血栓形成呈急性發病,劇烈根性疼痛,損害平面以下肢體癱瘓和痛溫覺消失,但深感覺正常。脊髓血管畸形可無任何症狀,也可表現為緩慢進展的脊髓症狀,有的也可表現為反復發作的肢體癱瘓及根性疼痛、且症狀常有波動,有的在相應節段的皮膚上可見到血管瘤或在血客畸形部位所在脊柱處聽到血管雜音,須通過脊髓造影和選擇性脊髓血管造影才能確診。 四、視神經脊髓炎: 急性或亞急性起病,兼有脊髓炎和視神經炎症狀,如兩者同時或先後相隔不久出現,易於診斷。本病常有復發緩解,胸脊液白細胞數、蛋白量有輕度增高。 (一)維護呼吸機能:保持呼吸道通暢,防治肺部感染,應按時翻身、變換體位、協助排痰,必要時作氣管切開,如呼吸功能不全、可酌情作輔助呼吸。注意保暖,必要時予以抗生素。 (二)褥瘡的防治: 1.褥瘡的預防和護理 (1)避免局部受壓。每2小時翻身一次,動作應輕柔,同時按摩受壓部位。對骨骼突起處及易受壓部位可用氣圈、棉圈、海綿等墊起加以保護。 (2)保持皮膚清潔乾燥,對大小便失禁和出汗過多者,要經常用溫水擦洗背部和臀部,在洗凈後敷以滑石粉。 (3)保持床面平坦、整潔、柔軟。 2.褥瘡的治療與護理。主要是不再使局部受壓,促進局部血液循環,加強創面處理。 (1)局部皮膚紅腫、壓力解除後不能恢復者,用50%酒精局部按摩,2~4次/d,紅外線照射10~15分鍾,1/d。 (2)皮膚紫紅、水腫、起皰時,在無菌操作下抽吸液體、塗以龍膽紫、紅外線照射2/d。 (3)水皰破裂、淺度潰爛時,創面換葯,可選用抗生素軟膏,復蓋無菌紗布。 (4)壞組織形成、深度潰瘍、感染明顯時,應切除壞組織,注意有無腔,並用1:2000過錳酸鉀或雙氧水或1:5000呋喃西林溶液進行清洗和濕敷,傷面換葯,紅外線照射。創面水腫時,可用高滲鹽水濕敷。如創面清潔、炎症已消退,可局部照射紫外線,用魚肝油紗布外敷,促進肉芽生長,以利癒合,如創面過大,可植皮。 (三)尿瀦留及泌尿道感染的防治:尿瀦留階段,在無菌操作下留置導尿管,每4小時放尿一次,並用1:5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理鹽水沖洗膀胱,2/d。鼓勵病人多飲水,及時清洗尿道口分泌物和保持尿道口清潔。每周更換導管一次。泌尿道發生感染時,應選用抗生素。 (四)預防便秘:鼓勵病人多吃含粗纖維的食物,並可服緩瀉劑,必要時灌腸。 (五)預防肢體攣縮畸形,促進機能恢復:應及時地變換體位和努力避免發生屈曲性癱瘓。如病人仰卧時宜將其癱肢的髖、膝部置於外展伸直位,避免固定於內收半屈位過久。注意防止足下垂,並可間歇地使病人取俯卧位,以促進軀體的的伸長反射。早期進行肢體的被動活動和自主運動,並積極配合按摩、理療和體療等。 如何治療: 一、抗炎: 早期靜脈滴注氫化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg(溶於5%或10%葡萄糖液500ml中),1次/d,7~10次一療程。其後改為口服強的松30mg,1/d。病情緩解後逐漸減量。 二、脫水: 脊髓炎早期脊髓水腫腫脹,可適量應用脫水劑,如20%甘露醇250ml靜滴,2/d;或10%葡萄糖甘油500ml靜滴,1/d。 三、改善血液循環: 低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴,1/d,7~10次一療程。 四、改善神經營養代謝機能: VitB族、VitC、ATP、輔酶A、胞二磷膽鹼、輔酶Q10等葯物口服,肌注或靜滴。

3、視神經脊髓炎有哪些症狀?

 1、視神經損害,病發期間患者的雙眼會同時發病,個別患者先後受累,初期發病的患者視力下降伴有眼球脹痛等症狀出現,特別是眼球活動時,症狀最為明顯。急性發病的患者,患眼會在數小時或者是數天內,部分或是完全的視力喪失。隨著病情發展,導致患者的視野發生改變,其中心暗點以及視野向心性縮小,且伴有偏盲或者是象限盲等情況出現。
2、脊髓損害,主要表現為脊髓完全橫貫性的損害,一般情況下數小時到數天內,患者的雙側脊髓運動、感覺以及自主神經功能受到嚴重的損害,甚至產生嚴重的運動障礙,且迅速發展成為截癱或者是四肢癱。如果病變在頸段部位,病情嚴重的患者脫髓鞘導致神經沖動擴散,極容易產生痛性痙攣發作以及陣發性抽搐等症狀。
3、少數患者會有視神經以及脊髓外症狀產生,比如面部麻木、眼震、眩暈、頭痛以及體位性震顫等,導致患者的眼外肌麻痹以及癲癇。結合視神經以及脊髓受累的相關表現,應當結合磁共振成像檢查或者是血清抗體檢測陽性,從而得到明確診斷,對於治療工作帶來較多的幫助。

4、視神經脊髓炎的症狀有哪些

視神經脊髓炎的症狀,可能首先如果是侵犯了視神經,會出現視力的下降,可以出現單眼,也可以出現雙眼的這種視力的下降。那麼同時患者可能出現肢體的活動障礙,就首先是感覺的障礙,突然出現比如說手腳的麻木,那麼接著會出現運動的障礙,就是說行走的困難,甚至出現,嚴重的會出現偏癱。

    那麼這些視神經脊髓炎的患者的視力的下降也是非常迅猛的,它可以在短短的幾天內從視力一下降到只有光感,甚至到沒有光感的這種程度。視神經脊髓炎是視神經炎當中一種非常特殊的類型。

5、脊髓炎得症狀有哪些?

症狀病前數天或1~2周常有上呼吸道或腸道感染病史,疫苗接種史,或有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。本病發病急驟。可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱。部分病人在發病前有背部疼痛、束帶感、肢體麻木、無力等先驅症狀,並於數天至十幾天後逐漸發展至全癱。脊髓炎的臨床症狀可以根據其病變部位、范圍的不同,而有所差異。由於胸髓節段較長,且某些節段供血較差,病變常易累及胸髓。其首發症狀常為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛,束帶感,或見排尿困難。2~3天後,病情發展到高峰,出現病變水平以下的完全性癱瘓,感覺消失,少汗或無汗和二便瀦留。發病早期,處於脊髓休克階段,肢體為弛緩性癱瘓,也就是所謂的軟癱。經過2~4周的時間,肢體逐漸變為痙攣性癱瘓,亦即所謂的硬癱,排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時,可以出現四肢癱瘓。如果影響到高頸段(C4以上),還可以出現呼吸困難。頸膨大脊髓炎可以出現雙上肢軟癱,而雙下肢硬癱。病變部位在腰髓時,下肢呈弛緩性癱瘓,早期即可見肌肉萎縮。病變在骰髓時,括約肌障礙明顯,而無明顯的癱瘓。另外,還有一種上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急驟,病變可以迅速由下向上發展,常在1~2天內,甚至數小時內病情達到高峰。出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、呼吸困難,甚至呼吸肌麻痹而死亡。體征可見病變水平以下橫貫性脊髓損害。出現完全性運動麻痹,深、淺感覺消失,少汗或無汗及括約肌功能障礙。休剋期肢體癱瘓呈弛緩性癱,肌張力低,腱反射低下或消失,病理征陰性,腹壁反射及提睾反射消失;恢復期肌張力增高,腱反射亢進,病理征陽性。

6、脊髓炎有哪些基本症狀?

視神經脊髓炎是主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病。
意見建議:視神經脊髓炎的症狀有視神經損害,脊髓損害,少數患者可出現視神經和脊髓外症狀,如眩暈、面部麻木、眼震、頭痛及體位性震顫等。患者需要卧床休息,保持病室安靜,避免受涼、疲勞等。在醫生指導下規律性服葯進行治療。

7、神神經脊髓炎有哪些症狀?

患者可以出現視力下降,眼球脹痛,尤其是在眼球活動時症狀明顯。常常在起病數小時或幾天內,視力完全或部分喪失。可以出現中心暗點,以及視野向心性縮小,可以出現偏盲或象限盲。患者可以出現感覺和自主神經功能嚴重受損的症狀和體征,可表現為截癱,四肢癱,偶爾可以發生脊髓休克。嚴重的患者可以引起痛性痙攣發作,陣發性抽搐。晚期可以出現眩暈,面部麻木,眼震,頭痛以及體位性震顫等等

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