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脊髓炎選擇題

發布時間:2020-10-03 18:39:27

1、脊髓炎 大便問題

脊髓炎是一種非特異性炎症(非細菌亦非病毒)引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,表現為病損以下肢體癱瘓,感覺障礙及尿便障礙。發病以胸髓常見。臨床可分為三種:急性橫貫性脊髓炎,急性上升性脊髓炎和脫髓鞘性脊髓炎。其中急性上升性脊髓炎發展較快,可影響呼吸肌導致呼吸困難甚至死亡。治療方面:葯物治療,包括皮質類固醇激素,免疫求蛋白等,效果都較慢。早期康復治療對瘓肢功能恢復及改善預後有重要意義。治療這種病一定要有耐心 。

1.根據起病急緩大致可分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛。

(1)急性腰腿痛:疼痛突然發生,多較劇烈。

(2)慢性腰腿痛:疼痛持續發生,多是程度較輕或時重時輕。

2.根據疼痛的性質分為鈍痛、酸痛、脹痛、麻痛、放射痛、牽涉痛、擴散痛、關聯痛、持續性痛、間歇性痛、陣發性痛等。

3.腰腿痛常見的原因

(1)急性或慢性損傷:腰部或腿部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關節的急性或慢性損傷、脊柱骨折或錯位、椎間盤損傷等。

(2)因退行性變:脊柱骨關節病、老年性骨質疏鬆症、椎間盤退行性變、椎管狹窄症等。

(3)先天性發育不良:脊柱隱性裂、椎體或附件畸形、脊柱滑脫症、髖關節畸形、股骨頭先天性發育畸形、膝骨骺分離、膝軟骨發育不全、膝關節屈曲畸形等。

(4)炎性變:脊柱結核、強直性脊柱炎、風濕性纖維組織炎或肌筋膜炎、類風濕性關節炎、骶髂關節炎、膝關節炎等。

(5)功能性缺陷:姿勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長或臀部肌力不足等。

(6)內臟疾病:泌尿及生殖器官疾病、肝病等。

(7)腫瘤:原發性骨腫瘤、轉移性骨腫瘤、神經腫瘤等。

(8)其他:過度肥胖、血液疾病、內分泌失調、精神因素、床褥的影響等。

2、急性脊髓炎問題?

這個葯有一定的促進損傷神經的恢復作用,對具體某個患者到底能不能有效這說不準的,醫生說得沒錯,只能是試試看了。提供適應症給你參考一下吧。
1)化學品、毒品所致的周圍神經損傷急性腦血管性中樞神經損傷
2)各種外周神經損傷,如挫傷、神經斷裂及神經再植
3)顱腦、脊髓外傷
4)急性腦血管病、 帕金森病、 腦畏縮、 早老性痴呆
5)周圍神經疾病
6)新生兒缺血缺氧性腦病、腦癱
7)多發性神經炎、神經退行性變、面神經炎、視神經炎、帶狀皰疹。
8)放療、化療引發的周圍神經損傷

3、脊髓炎是什麼問題?

脊髓炎,也就是常說的急性脊髓炎,它主要是各種感染以及變態反應,所導致的脊髓的炎症病變,這個變態反應,我們又稱為是超敏反應,比如說是人們日常所需遇到的,過敏 皮膚的瘙癢,紅腫 ,這就是一種變態反應,脊髓炎是臨床上,比較常見的一種疾病,它一般是因zd為感染造成的,它的表現就是脊髓病變區域以下的肢體,會發生癱瘓,感覺的缺失 ,以及大小便的障礙,如果他是因為外傷,其他原因導致的,我們那個叫脊髓病變不叫脊髓炎。

4、脊髓炎患者平時注意哪些問題

脊髓炎患者幾點注意事項,請謹記
脊髓炎是指由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以病變水平以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。

專家劉泉鵬表示:飲食是人每天最重要的事情,因為我們每天的營養物質的補充大部分都是通過飲食攝取的,尤其對患有脊髓炎的患者更需要飲食的調理,可以根據病情的需要制定適合脊髓炎的飲食安排,那麼脊髓炎的飲食吃什麼好呢?
1、預防褥瘡,避免局部受壓。每2小時翻身一次,動作應輕柔,同時按摩受壓部位。對骨骼突起處及易受壓部位可用氣圈、棉圈、海綿等墊起加以保護。
2、給高熱量、高蛋白、高維生素食物,以增強機體抗病能力。
3、預防上呼吸道感染,採取側卧位或半坐卧位,鼓勵病人咳嗽或做深呼吸運動,藉以改善肺泡通氣量,預防肺部並發症。
4、因病變水平以下自主神經功能障礙可出現皮膚乾燥、出汗、肢體水腫、足底較裂等。故每日需用溫水泡洗。有的病人病變以下皮膚變薄,出現水泡,應注意防止破潰感染。下肢因感覺減退或消失,不宜直接放熱水袋保暖,以免燙傷。
5、鼓勵急性脊髓炎病人多飲水,保持尿液呈酸性,防止泌尿系感染。尿脂留時應定時按摩下腹部以幫助排尿,無效時行無茵導尿。大便失禁者,要保持會陰部清潔。便秘者鼓勵病人多吃含粗纖維的食物,並可服緩瀉劑,必要時灌腸。

5、脊髓炎患者應該注意哪些問題呢

如果確診為脊髓炎,要加強護理,防治各種並發症是保證功能恢復的前提。
(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開行人工輔助呼吸。
(2)排尿障礙者應保留無菌導尿管,每4~6小時放開引流管一次。當膀胱功能恢復,殘余尿量少於100ml時不再導尿,以防膀胱攣縮,體積縮小。
(3)保持皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。

6、脊髓炎注意問題

作為神經內科的一種常見急症,急性脊髓炎在青壯年中多發,但很多年輕人自恃身體好,往往疏忽該病的前期症狀,導致病情日益嚴重且治療難度加大,甚至危及病人的生命健康安全。因此,專家提醒——急性脊髓炎早發現更要早治療。

●病例
肢體麻木,急性脊髓炎作怪
30多歲身體一直健健康康的李大姐不久前突然感到肢體麻木、沒勁,隨後又出現小便失禁、大便困難的現象,並且肢體麻木感還逐漸由下向上發展,以至於影響了李大姐的正常工作和生活。
年紀輕輕怎麼會得這種病呢?李大姐到醫院做了腦脊液和磁共振檢查,最後確診為頸部急性脊髓炎。病根找到了,經過對症治療,李大姐的病情逐漸好轉。
●病因
病毒感染,導致免疫力下降
急性脊髓炎是神經內科常見急症之一,一年四季均有可能發病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見,患者在兒童和青壯年中比較多見。鄭州市第五人民醫院神經內科博士袁學謙介紹,急性脊髓炎的具體病因醫學界尚沒有明確的說法,目前多認為是由於患者自身免疫功能異常引起的,最常見的誘因是上呼吸道感染或腸道感染。
在談到急性脊髓炎的臨床症狀時,鄭州市第一人民醫院神經內科副主任醫師楊全玉指出,該病主要表現為三個方面:一是病變平面以下出現一定的運動障礙,二是病變平面以下出現感覺障礙,三是大小便功能障礙。另外,該病的發病部位可上可下,最常見的是胸髓,也可能在頸髓、腰髓、骶髓,可以通過血象、腦脊液、磁共振和脊柱X線等檢查確診。
●治療
雙管齊下,葯療理療一起上
袁學謙告訴記者,急性脊髓炎患者如果病情比較輕,僅僅表現為肢體運動障礙或者大小便功能障礙的話,一旦確診就應盡早治療,預後比較好。而對於完全橫貫性脊髓炎患者來說,受損平面以下完全癱瘓,且合並有細胞壞死,預後是非常差的。因此患者一旦感覺不適,就應及時到醫院檢查,以對症治療。治療時一般使用免疫抑制劑和神經營養葯物。急性期也可以服用清熱解毒的中葯,同時,針灸、理療、按摩、感應電等輔助治療手段也可以促進神經功能恢復,避免肢體進一步萎縮。
●護理
細心呵護,謹防患者並發症
除了葯物治療外,該病的護理也至關重要。楊全玉談到,家人要堅持給病人按摩和被動鍛煉。同時,要保持患者皮膚清潔乾燥,防止褥瘡生成。此外,家人還要經常幫患者翻身、扶坐和拍背,鼓勵患者吐痰以防呼吸道感染。良好的護理有利於患者的預後,如果患者並發褥瘡、尿路及肺部感染,那將是致命的危險。
●預防
加強鍛煉,如不適及早就醫
秋季到來,天氣轉涼,感冒和腹瀉也進入了高發期,而上呼吸道和腸道感染又是急性脊髓炎的常見誘因。因此,袁學謙提醒廣大讀者,平時一定要加強體育鍛煉,根據天氣變化適當增減衣物,預防感冒。同時,要注意飲食衛生,預防腸道感染。如果感冒或腸道感染後,一旦出現肢體麻木無力和大小便障礙,要及時治療,千萬不要以為是感冒、腹瀉等小毛病而貽誤治療,最終招來大麻煩。

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