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亞急性脊髓炎聯合病變

發布時間:2020-10-02 18:57:13

1、脊髓亞急性聯合變性是慢性病的一種嗎可以報銷嗎

脊髓亞急性聯合變性要搶時間治療,報銷很難,
亞急性神經系統聯合病變屬神經元變性疾病,發病原因和維生素代謝障礙導致神經營養不良而發生的慢性神經元損害,治療不當,延誤治療發病嚴重時會導致嚴重的脊髓束損害導致癱瘓。其病症治療關鍵在於早期的控制,治療除維生素補充外,需採用中葯增強受累神經的供血,充分的改造脊髓微循環的血供, 並興奮激活受累麻痹不全的神經恢復神經功能,才能支配調節人體各種機能獲得早日康復.本病的治療時間極強,若病情過久,受累神經繼發缺血性嚴重病理改變會導致病情再度加重發生癱瘓,此時的治療恢復更加困難,.需幫助發來病歷,病史為你指導。

2、亞急性聯合病變是什麼?樣

脊髓亞急性聯合變性是由於維生素B12缺乏所導致的神經系統變性疾病。病變主要累及脊髓後索、側索及周圍神經,臨床表現為雙下肢深感覺缺失,感覺性共濟失調,痙攣性截癱及周圍神經病變等。多在中年以上起病,男女無明顯差異。
1.症狀:慢性或亞急性起病,緩慢進展,多數患者出現神經症狀前有蒼白、倦怠、腹瀉和舌炎等,伴血清維生素B12水平降低。早期症狀為雙下肢無力、發硬和手動作笨拙,行走不穩,踩棉花感,可見步態蹣跚,基底增寬;隨後出現足趾、手指末端持續對稱性刺痛、麻木或燒灼感等。極少數患者有脊髓後索、側索損害的典型症狀,但血清維生素B12水平正常,稱為不伴有維生素B12缺乏的亞急性聯合變性。

2.體征:可出現雙下肢不完全痙攣性截癱,表現肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性;如周圍神經病變較重,可出現肌張力降低、腱反射減弱,但病理反射常陽性。有些病人屈頸時出現一陣陣由脊背向下肢放射的針刺感(Lhermitte征)。晚期可出現括約肌功能障礙。查體發現雙下肢位置覺、振動覺障礙,遠端明顯;Romberg征閉眼陽性;檢查肢端感覺多正常,少數患者有手套、襪套樣痛覺減退。下肢不完全痙攣性截癱,肌張力增高,腱反射亢進和病理征陽性;如周圍神經病變較重,可出現肌張力降低、腱反射減弱,但病理反射常陽性。可出現Lhermitte征。

3.並發症:可出現精神症狀,如易激惹、抑鬱、幻覺、精神錯亂、類偏執狂傾向,認知功能也可減退,甚至痴呆,少數患者可見視神經萎縮及中心暗點,提示大腦白質及視神經廣泛受累。很少涉及其他腦神經。

1.葯物治療:一旦確診或擬診本病應立即給予維生素B12治療,否則可導致不可逆的神經損害。①維生素B12 500~1000μg/d,肌肉注射,連續2~4周;然後用相同劑量肌肉注射,每周2~3次;2~3個月後改為維生素B12 500ug口服,每天2次,總療程6個月;維生素B12吸收障礙者需終生用葯,合用維生素B1、維生素B6療效更佳;②貧血病人用鐵劑如硫酸亞鐵0.3~0.6g口服,每日3次;或10%枸櫞酸鐵銨溶液10ml口服,每日3次;③不宜單用葉酸,否則可導致症狀加重。

2.病因治療:萎縮性胃炎胃液中缺乏游離胃酸,可服用胃蛋白酶合劑或飯前服用稀鹽酸合劑10ml,每日3次;戒酒和糾正營養不良,改善膳食結構,給予富含維生素B族的食物,多食粗糧、蔬菜和動物肝臟等。

3.加強癱瘓肢體的功能鍛煉,輔以針刺、理療、康復療法等。

本病如不經治療,神經症狀會持續進展,病後2~3年可致死亡。如在發病3個月內積極治療常可望完全康復,故早期確診,及時治療是改善本病預後的關鍵。若治療6~12個月後神經功能仍未恢復,進一步改善的可能性較小。肌力及深感覺障礙基本恢復,步行基本正常為臨床治癒。

3、脊髓病變和脊髓亞急性聯合變性有什麼不同

你問一輩子都問不明白的,因這些病理改變的症狀都很相似。通俗的講,脊髓病變的原因很多它是遲發了缺血性脊髓瘢痕纖維化,亞急性脊髓聯系變性是維生素缺乏綜合症,發病後二者的臨床症狀都很相近。治療不當,延誤治療都會導致痙攣性癱瘓或痙攣性高位截癱。需助發來完整的病史,症狀,磁共振照片,化驗結果為你會診指導。提示,反復問下去只能延誤治療時間。

4、脊髓亞急性聯合變性在中醫學叫什麼

病期不一,稱法也不一,治療不當發生不全癱瘓後稱體墮。亞急性神經系統聯合病變屬神經元變性疾病,發病原因和維生素代謝障礙導致神經營養不良而發生的慢性神經元損害,治療不當,延誤治療發病嚴重時會導致嚴重的脊髓束損害導致癱瘓。其病症治療關鍵在於早期的控制,治療除維生素補充外,需採用中葯增強受累神經的供血,充分的改造脊髓微循環的血供, 並興奮激活受累麻痹不全的神經恢復神經功能,才能支配調節人體各種機能獲得早日康復.本病的治療時間極強,若病情過久,受累神經繼發缺血性嚴重病理改變會導致病情再度加重發生癱瘓,此時的治療恢復更加困難,.需幫助發來病歷,病史為你指導。

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