1、護理查房的十個問題
一、術後護理
1協助患者平卧於床,告知患者術肢制動24消失,禁食4-6小時,注意保暖,詢問有無不適,持續心電監護,檢測生命體征。
2穿刺部位護理:為避免出血,穿刺點加壓包紮,用沙袋壓迫8小時,並注意壓迫的著力點,觀察穿刺部位有無出血、滲血。
3觀察足背動脈波動有無減輕或消失,皮膚顏色是否蒼白,即溫度是否降低,術肢有無感覺障礙及疼痛,發現異常及時處理。
4飲食知道:術後4小時後,若無惡心、嘔吐,即可給予高蛋白高熱量已消化的半流質飲食,多吃水果、蔬菜等。惡心嘔吐反映輕者給予10MG胃復安肌注,嚴重者禁食,採取靜脈補液療法。
5疼痛的護理:介入後,因腫瘤組織壞死,可引起肝區疼痛,耐心解釋原因,並告知書天後可消失,消除憂慮。
6發熱護理:一般在37.5-38.5之間,是由於化療葯物質腫瘤細胞壞死或栓賽綜合症所致,向病人做好解釋,密切觀察提問變化,發現異常及時報告醫生並對症處理,應用抗生素。並給予高熱的護理。
7做好保護性隔離。保持室內空氣流通,注意保暖,保護皮膚清潔,做好保護性格里,避免交叉感染。
8心理護理。
三、飲食護理
發病是禁蛋白質,提供足量的熱量和維生素,以碳水化合物為主,清醒後逐漸加蛋白質,每天20g,以後每三到五天增加10g,短期內不超過40-50g每天。
六用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸
七1避免使用催眠鎮定葯、麻醉葯等
2避免快速利尿和大量放腹水
3防止感染
4禁止大量輸液
5保持大便通暢,防止便秘
6積極預防和控制上消化道大出血
7禁食或限食者,避免發生低血糖
2、視神經脊髓炎的護理診斷有哪些
視神經脊髓炎要搶時間治療才能再生修復病灶,使體內產生病毒抗體不再復發。需助詳細說明發病年齡,發病時間,發病准確部位,檢查結果(原始磁共震照片),現病情詳細症狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助。
視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病及早治療可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合並腦干周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化,治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發.
沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時興奮激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓及視神經修復再生獲得最佳恢復,。如幫助請發來發病時和最近的磁共震照片為你指導.
3、護理查房形式有哪些
護理查房形式有三種:護理業務查房、護理行政查房、護理教學查房。
護里查房是進行護理質量管理的有效手段。通過定期組織護理查房,醫院護理部科室護士長可以檢查護士的工作質量,了解護士的業務水平,解決護里工作中存在的問題,進而修訂護里計劃,鞏固和提高護士及護生的醫學、護里學理論知識。
(3)脊髓炎護理查房目的有哪些擴展資料:
流程
(1)、主查人說明查房目的 。
(2 )、責任護士報告病人情況 ,重點說明病人現存護理診斷問題、護理計劃、採取的護理措施,達到的護理效果及尚需解決的護理診斷問題 。
(3)、護理體檢。主查人根據責任護士的報告和護理病歷記錄情況詢問病人並進行護理體檢 。
(4)、評價與指導。主查人依據獲取的資料 ,如病人護理診斷問題、護理計劃落實情況等相關問題組織護士進行討論 ,做出評價。
4、護理查房記錄範文
您好!我來說上幾句.
一、 護理業務查房:
1、 臨床臨床護理查房:
是對新入、危重病人的現存護理問題、措施、護理效果、護理質量進行的護理查房,目的是檢查、指導責任護士的工作質量,及修正指導護理措施。時間在20分鍾內。
2、個案護理查房:
是針對疑難、復雜、特殊、新開展的治療護理項目等病人,護理方案、護理措施以及護理質量進行的查房。目的是指導解決修正病人的護理方案,護理措施。時間應在30—40分鍾。
3、護理教學查房:
根據教學大綱的要求,選擇專科疾病的典型病例的護理方案進行的查房。目的是了解病人的護理質量,了解指導護生運用護理程序的能力,責護帶教的質量,復習疾病的相關知識。
二、護理行政查房:
1、 院級護理行政查房:
院級護理質量組織對臨床護理單元的護理行政管理進行檢查,了解,指導,協調修正護理行政管理質量的過程。
2、科級護理行政查房;
科護理管理組織對護理單元進行護理行政管理質量檢查,了解,指導,協調修正護理行政管理質量的過程。
3、護理單元護理行政查房:
護理單元組織護理質量組對本護理單元的護理管理質量檢查,發現問題,解決問題,消除安全隱患的過程。
下面列舉一個查房記錄,供您參考:
護理查房記錄
時間:2008.3.27
參加人員:10人
主查人:王**
病人床號:15床
病人姓名:孫**
診斷:高血壓腦出血
主要內容:
1、分管護士簡述病情經過。
2、分管護士匯報病人存在的護理問題。
3、腦室體外引流護理要點。
4、病人健側、癱瘓側、平卧位正確卧位。
5、為偏癱病人翻身(兩人實際操作)。
6、癱瘓側肢體功能鍛煉(分管護士演示)。
7、健康教育評價:問患者家屬如何預防便秘?肢體功能鍛煉(實際操作)。
就這樣了 希望能夠幫助到你!