1、急性脊髓炎和慢性脊髓炎的區別?
急性脊髓炎一般指的是突然發生的,發病時間短,症狀明顯,治療一般很快可以治癒。
慢性脊髓炎一般都是長期的慢性刺激和急性病遷延不愈導致的。慢性病症狀一般不明顯,但由於長期存在,用葯效果不明顯。
2、脊髓炎的用葯?
脊髓炎概述 脊髓炎系脊髓急性非化膿性炎症,可能為病毒感染引起的自身免疫性疾病。 脊髓炎診斷 一、病史及症狀: 多青壯年發病,病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛和束帶感,尿瀦留和大便失禁。 二、體檢發現: 有脊髓橫貫損害的表現: 1.早期因"脊髓休剋期"表現為馳緩性癱瘓,休剋期後(3-4周)病變部位以下支配的肢體呈現上運動神經元癱瘓。 2.病損平面以下深淺感覺消失,部分可有病損平面感覺過敏帶。 3.植物神經障礙:表現為尿瀦留、大量殘余尿及充盈性尿失禁,大便失禁。休剋期後呈現反射性膀胱、大便秘結,陰莖異常勃起。 三、脊髓炎輔助檢查: 1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。 2.腦脊液壓力正常,部分病人白細胞和蛋白輕度增高,糖、氯化物含量正常。 3.脊髓MRI示病變部位脊髓增粗,信號異常。 四、脊髓炎鑒別診斷: 需與急性硬膜外膿腫、脊柱結核、脊柱轉移性腫瘤、視神經脊髓炎、脊髓出血鑒別。 五\脊髓炎治療措施 1、早期用氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg靜滴,每日一次,7-10d後如病情穩定改為強的松30mg口服。隨病情好轉可逐漸減量。 2、20%甘露醇250ml靜滴1次/d脫水,706代血漿500ml靜滴,1次/d改善脊髓微循環。 3、給予大劑量維生素B族制劑和胞二磷膽鹼等神經營養葯物。 4、適當選用抗生素預防呼吸道及泌尿系感染。 5、定時翻身拍背預防褥瘡。加強患肢功能鍛煉,防止肢體畸形。 急性脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎,如果病變不斷地向上發展,則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。 脊髓炎多見於男性青壯年,任何季節均可發病,但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。 脊髓炎的症狀常為急驟發生,往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感(好象有一根帶子緊束在身體上的感覺)。雙下肢軟弱乏力,行走困難,並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時,兩下肢也感覺麻水,在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙,大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾(指)甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害,則上、下肢都可癱瘓,甚至還可出現呼吸困難,這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況,應將病人迅速送醫院搶救。 癱瘓的肢體,在病程的早期為弛緩性癱瘓,亦稱軟癱,此時肢體肌張力減低,腱反射消失。經1~3周後,逐漸轉變為痙攣性癱瘓,亦稱硬癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後,度過了急性期,多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復,約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。 化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加,腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢,腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加,細胞增多主要為淋巴細胞,糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。 根據上述臨床特點,診斷並不困難,但也有一些神經系統疾病如急性感染性多發性神經炎、硬脊膜外膿腫、脊椎結核等,有時易與急性脊髓炎混淆,需要由醫生作仔細鑒別。 患了急性脊髓炎的病人應該給予怎樣治療呢?首先,應重視護理,因為病人的肢體癱瘓,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易發生褥瘡,因此需要良好的護理。應經常幫助病人翻身,保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙,需給予導尿,最好是保留導尿。並應用0.02%呋喃西林溶液沖洗膀胱,每次100毫升,每4~6小時一次。放入上述沖洗液後保留30分鍾再放出,再將引流管夾住,使膀胱內保持一定容量,防止痙攣性小膀胱的發生。因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失,所以要防止燙傷。對於肢體長期癱瘓的病人,足部因經常受棉被壓迫而容易發生足下垂,因此,應在足部置放護架。在葯物治療方面,於急性期可給予腎上腺皮質激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克,置於葡萄糖水中靜脈點滴,每天1次,連續7~10天,以後可改為強的鬆口服。維生素B族,地巴唑、神經細胞活化劑均可應用。此外,可應用中醫中葯,於急性期可給予清熱解毒葯,如銀花、翹、板藍根、大青葉、黃芩、知母、澤瀉、生甘草、牛膝等,煎場服用。如有呼吸肌癱瘓,出現呼吸困難,應給予人工呼吸,保持呼吸道通暢,必要時需作氣管切開。還應注意合並症的治療,如褥瘡、泌尿道感染、呼吸道感染。體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復很有幫助,在病程早期對癱瘓肢體作按摩、被動運動,以改善血液循環,防止肌肉萎縮,當肌力有所恢復時應鼓勵病人作力所能及的主動運動,促使肌力早日恢復正常。
3、慢性脊髓炎是一種慢性病嗎?
慢性的脊椎炎屬於風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節病中的一種。研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰、行走活動受限,並可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病。
4、得了慢性脊髓炎吃什麼葯好
脊髓炎一般都是比較嚴重的病情,最還到醫院去在醫生的指導下進行治療,不要耽誤病情,一般治療急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高病人的免疫功能,有益於預防感染和恢復。
5、怎樣治療慢性脊髓炎?
最好的方知法是
1、加強護理,防治各種並發症是保證功能恢復的前提。高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開行人工輔助呼吸。
2、保持道皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,並塗以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應及時換葯,應用壓瘡貼膜。
3、抗生素:根版據病原學檢查和葯敏試驗結果選用抗生素,及時治療呼吸道和泌尿系統感染,以免加重病情。權抗病毒可用阿昔洛韋、更昔洛韋等。
4、其他:在急性期可選用血管擴張葯、神經營養葯等。
6、脊髓炎分哪幾種?
脊髓炎的分類,它分為病因分類和臨床類型分類,其中病因分類包括下面幾種:
第一大類臨床類型分類:一、感染性脊髓炎。二、感染和預防接種後的脊髓炎。三、百是原因不明性的脊髓炎。1、感染性脊髓炎又包括病毒性脊髓炎,比如急性脊髓前角灰質炎。2,細菌性脊髓炎常見的是,化膿性度脊髓炎和結核性脊髓炎。3,螺旋體脊髓炎常見的是,梅毒性脊髓炎以及脊髓勾端螺旋體病。4,寄生蟲性脊髓炎,比如瘧疾、血吸蟲、弓形蟲等。
第二大類臨床類型分類,它分為急性脊髓炎和慢性脊髓炎。急性脊髓炎包括專急性前角灰質炎以及急性非特異性脊髓炎,常見的有屬急性橫貫性脊髓炎,急性上升性脊髓炎。而慢性脊髓炎主要包括,慢性病毒性脊髓炎、結核性脊髓炎。希望我的回答能為你帶來幫助。祝早日康復。
7、脊髓炎分幾種類型?
①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰質炎。
②細菌性脊髓炎:化膿性脊髓炎,結核性脊髓炎。
③螺旋體脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓鉤端螺旋體病。
④寄生蟲性脊髓炎:瘧疾、血吸蟲、旋纖毛蟲、弓形體蟲等。
⑤感染和預防接種後脊髓炎。
8、慢性脊髓炎怎麼治療?
治療慢性脊髓炎的方法哪種能更好的治療患者的症狀?慢性脊髓炎患者受涼、過勞、外傷等常為發病誘因。脊髓症狀急驟發生,多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應部位的背痛。病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺,在2~3天內進展至高峰,病變水平以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌障礙。那麼,浙江省臨安市哪種是有效的治療慢性脊髓炎的方法?
專家指出,選擇治療慢性脊髓炎的方法,可以選擇神經組織修復療法,慢性脊髓炎患者受涼、過勞、外傷等常為發病誘因。脊髓症狀急驟發生,多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應部位的背痛。病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺,在2~3天內進展至高峰,病變水平以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌障礙。