1、上升性脊髓炎是什麼
上升性脊髓炎是急性脊髓炎的危重型,起病急驟,感覺障礙平面常於1 一2 天或數小時上升至高頸髓,癱瘓由下肢迅速波及上肢及延髓支配肌群,出現吞咽困難、構音不清,出現呼吸肌麻痹可導致死亡。
2、上升性脊髓炎對身體的危害都有什麼?
上升性脊髓炎早期的時候會出現肢體力弛緩性癱瘓。隨著病情的加重,還會出現尿失禁的情況。如果影響到高頸段的時候,還會出現呼吸困難的情況。患者的病變部位在澆水時,下肢會出現癱瘓的情況,早期會出現肌肉萎縮。且患者發病很急。
3、脊髓炎的原因是什麼?
脊髓炎又稱為急性脊髓炎,是由病原體感染引起的或者是由感染引起脊髓灰質或者白質炎症。
脊髓炎的病因包括:
1.病毒性脊髓炎如單純孢疹病毒、帶狀皰疹病毒、柯薩奇病毒、人類免疫缺陷病毒等等。
2.細菌或螺旋體性脊髓炎如結核桿菌寄生蟲性脊髓炎,還有部分是由免疫接種後導致的。
脊髓炎會出現的典型症狀有單側或雙側的下肢突發性麻木、乏力甚至還會導致尿儲留、癱瘓等,同時還會伴有發熱等。
4、脊髓炎的病因是什麼?
脊髓炎病因還不是特別清楚,一般在起病之前會有上呼吸道感染的情況,可能與病毒感染有關。如EB病毒、單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、腸道病毒。小朋友在起病之前可能會有痛覺缺失或者是不知道燙,有開水燙到了都不知道哭或者摔一跤都不知道痛,然後走不起路。患有急性脊髓炎要及時去醫院就診。如果疾病進展比較快速,發展為上升性脊髓炎比較危險,需要去條件比較好的醫院,最好是具備上呼機級別的醫院,可能患兒更有機會搶救成功。
5、急性上升性脊髓炎都有哪些並發症?
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發生在感染之後,炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。部分病人起病後,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,並可伴高熱,危及病人生命安全,稱為上升性脊髓炎。
病因未明,可能由於某些病毒感染所致,或感染後的一種機體自身免疫反應,有的發生於疫苗接種之後。以青壯年多見。病前數天或1~2周可有發熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束帶感,隨後出現麻木、無力等症狀,多於數小時至數天內症狀發展至高峰,出現脊髓橫貫性損害症狀。
本病可累及脊髓的任何節段,以胸髓(T3-5)最常見,其次為頸髓和腰髓。急性橫貫性脊髓炎通常局限於1個脊椎節段,多灶融合或脊髓多個節段散在病灶較少見;脊髓內如有2個以上散在病灶稱為播散性脊髓炎。肉眼可見受損節段脊髓腫脹、質地變軟、軟脊膜充血或有炎性充血,血管周圍炎性細胞侵潤,以淋巴細胞和漿細胞為主,灰質內神經細胞腫脹、破裂和消失,尼氏體溶解,白質髓鞘脫失和軸突變性,病灶中可見膠質細胞增生。
6、上升性脊髓炎都有哪些並發症?
1、肺部感染呼吸道感染特別是下呼吸道細菌性感染經常是困擾病人及醫生的突出問題。呼吸道感染也是脊髓損傷急性期死亡的主要原因。
2、肺不張患者因呼吸肌癱瘓,咳嗽無力或不能咳痰,同時因卧床和體位變換困難導致分泌物儲留在低位肺段的氣管中,造成肺不張。
3、在受損節段水平以下有汗液分泌和皮膚營養障礙,病變區無汗或少汗,肢體水腫,皮膚蒼白乾燥,大小便失禁或瀦留。部分病例在發病後脊髓損害節段逐步上升,可出現四肢癱瘓、呼吸肌麻痹,
7、脊髓炎是什麼原因引起的?
脊髓炎多發生於感染之後,如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染,脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,其病因尚不明確。
臨床表現
1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
8、上升性脊髓炎為何呈上升性
脊髓炎因治療不當,炎症向上發展損害更多的脊髓稱升上性脊髓炎,其病理改變臨床中是非常嚴重的。升上性脊髓炎必升上導致脊髓水腫而致脊髓神經功能障礙而發生脊髓損傷平面以下截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病繼發嚴重的損害脊髓,但不能恢復神經,,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物支神經的興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且過了治療期脊髓缺血變性壞死後恢復無望。
治療方案:中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。並採用神經再生之葯興奮脊髓激活麻痹休克的神經獲得各種神經功能的改善恢復,並需合理的功能鍛煉才能獲得功能重建,。需助發來發病時和最近的磁共震和腦脊液檢驗單為你指導。
9、急性脊髓炎的發病原因有哪些?
急性脊髓炎的病因尚不明確,包括不同的臨床綜合征,如感染後脊髓炎和疫苗接種後脊髓炎、脫髓鞘性脊髓炎、壞死性脊髓炎和腹腫瘤性的脊髓炎等,都是患者出現脊髓炎症狀,前一到四周有上呼吸道感染發熱、腹瀉等病毒感染的症狀。
但腦積液未檢出抗體,脊髓和腦脊液中未分離出病毒可能與病毒感染後變態反應有關系,並非直接感染所致,為感染性炎症性脊髓炎。希望對你有所幫助,望採納,謝謝!
10、脊髓炎發病的原因是什麼?
脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。