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急性脊髓炎患者排尿障礙的特點

發布時間:2020-09-17 17:52:13

1、急性脊髓炎恢復過程中有那些臨床特徵

感覺知覺運動好轉既是在恢復。脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓神經功能障礙而發生截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。治療方案:中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時採用神經再生技術興奮脊髓激活麻痹休克的神經才能獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。

2、急性脊髓炎是什麼病

急性脊髓炎,又稱急性橫貫性脊髓炎,是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎症引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死,病變常局限於脊髓的數個節段,主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變性、血管周圍炎症細胞浸潤。

3、急性脊髓炎有哪些症狀?

脊髓炎是感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。多有勞累,發熱,腸道感染等誘發因知素,表現為脊髓病變水平以下肢體麻木,疼痛,道部分病人病變部位有疼痛,束帶感,緊縮感,病情進一步進展,出現病變水平以下肢體癱瘓,感覺障礙,大小便功能障礙等。根據病變部位版不同權表現不同,累及頸髓出現四肢癱,病變部位高,累及高頸髓,還可出現呼吸困難。

4、急性脊髓炎怎樣治療?

急性脊髓炎

概述病因症狀診斷治療飲食

治療原則

可試用腎上腺皮質激素治療。

治療方針

腎上腺皮質激素治療,加強護理,防治各種並發症。

一般治療

1.高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。
2.排尿障礙者應保留無菌導尿管,每4~6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復,殘余尿量少於100ml時不再導尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。
3.保持皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,並塗以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應及時換葯,應用壓瘡貼膜。

葯物治療

1.皮質類固醇激素:急性期,可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,連用3~5天,之後逐漸減量維持4~6周後停葯。
2.免疫球蛋白:連用3~5天為1療程。
3.B族維生素:有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。

其他治療

1.一般治療
(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。
(2)排尿障礙者應保留無菌導尿管,每4~6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復,殘余尿量少於100ml時不再導尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。
(3)保持皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,並塗以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應及時換葯,應用壓瘡貼膜。
2.康復鍛煉:急性癱瘓期需保持功能位置,並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習,改善患者的肢體血液循環,防止肢體攣縮、強直,當患者肢體功能逐漸恢復時,鼓勵患者進行主動的功能運動,使其早日康復。

5、急性脊髓炎怎麼辦?

急性脊髓炎是指各種感染後引起的自身免疫反應所致的急性橫貫性脊髓炎性病變,又稱為急性橫貫性脊髓炎,是臨床最常見的一種脊髓炎。特徵是病損平面以下肢體癱瘓、傳導束性感覺障礙和尿便障礙。如果得了急性脊髓炎,應該盡快到醫院就診,確診後要盡早治療。治療方麵包括以下幾個方面:第一、一般性治療:主要針對病人可能出現的並發症處理,如保持呼吸道通暢、對排尿障礙者可給予留置尿管、保持皮膚清潔,注意翻身叩背,避免褥瘡發生等。第二、葯物治療:包括皮質類固醇激素,可選用大劑量甲潑尼松龍500mg-1000mg靜脈滴注,每日1次,連用3-5天,沖擊治療;大劑量免疫球蛋白,成人每次用量一般20g左右,每日1次,靜脈滴注,連用3-5天為1療程;B族維生素:常用維生素B1為100mg、維生素B12為500ug-1000ug,肌肉注射,每日1-2次;也可根據實際情況選用抗生素、抗病毒葯物或神經營養葯物等。第三、康復治療:包括主動鍛煉和被動鍛煉及局部肢體按摩,保持肢體的功能位,防止肢體關節攣縮等。

6、急性脊髓炎的主要特徵是什麼?

急性脊髓炎的主要特徵表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛,肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。

7、急性脊髓炎患者日常需要注意什麼?

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