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脊髓炎和腦干長腫瘤

發布時間:2020-09-13 18:39:06

1、脊髓腫瘤是脊髓炎引起的嗎?

脊髓腫瘤根據類型的不同,形成的原因不同。
1.原發性的脊髓腫瘤,主要由椎管本身組織引起的,例如神經鞘瘤,主要是因為脊神經根表面的施旺細胞異常增殖形成的,脊膜瘤是蛛網膜的粒細胞異常增生形成的,膠質瘤、星形細胞瘤主要是因為髓內的星形細胞、膠質細胞異常增殖形成的。
2.繼發性的脊髓腫瘤,主要是全身各個部位惡性腫瘤的癌細胞轉移到脊髓內形成的。

2、腦干腫瘤(良性的,長了二十年以上了,現在才查出來)壓迫動眼神經,導致右眼內收受限、光反應消失,醫院

現在症狀說明傷導致了動眼神經和視神經,考慮X刀或伽馬刀治療,術後行中西復合治療營養神經,脫水,抗炎,興奮激活神經才能再生修復神經。需助發來磁共振照片為你指導。提示,中西醫各有特長。

3、脊髓炎分幾種類型?

①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰質炎。

②細菌性脊髓炎:化膿性脊髓炎,結核性脊髓炎。

③螺旋體脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓鉤端螺旋體病。

④寄生蟲性脊髓炎:瘧疾、血吸蟲、旋纖毛蟲、弓形體蟲等。

⑤感染和預防接種後脊髓炎。

4、急性脊髓炎和脊髓炎有什麼區別

因為不知道具體是什麼脊髓炎,用一般性方法有這些,不知道能不能幫到你!脊髓炎治療措施1、早期用氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg靜滴,每日一次,7-10d後如病情穩定改為強的松30mg口服。隨病情好轉可逐漸減量。
2、20%甘露醇250ml靜滴1次/d脫水,706代血漿500ml靜滴,1次/d改善脊髓微循環。 3、給予大劑量維生素B族制劑和胞二磷膽鹼等神經營養葯物。
4、適當選用抗生素預防呼吸道及泌尿系感染。 5、定時翻身拍背預防褥瘡。加強患肢功能鍛煉,防止肢體畸形。
急性脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎,如果病變不斷地向上發展,則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。
脊髓炎多見於男性青壯年,任何季節均可發病,但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。
脊髓炎的症狀常為急驟發生,往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感(好象有一根帶子緊束在身體上的感覺)。雙下肢軟弱乏力,行走困難,並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時,兩下肢也感覺麻水,在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙,大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾(指)甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害,則上、下肢都可癱瘓,甚至還可出現呼吸困難,這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況,應將病人迅速送醫院搶救。
癱瘓的肢體,在病程的早期為弛緩性癱瘓,亦稱軟癱,此時肢體肌張力減低,腱反射消失。經1~3周後,逐漸轉變為痙攣性癱瘓,亦稱硬癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後,度過了急性期,多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復,約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。
化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加,腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢,腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加,細胞增多主要為淋巴細胞,糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。
根據上述臨床特點,診斷並不困難,但也有一些神經系統疾病如急性感染性多發性神經炎、硬脊膜外膿腫、脊椎結核等,有時易與急性脊髓炎混淆,需要由醫生作仔細鑒別。
患了急性脊髓炎的病人應該給予怎樣治療呢?首先,應重視護理,因為病人的肢體癱瘓,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易發生褥瘡,因此需要良好的護理。應經常幫助病人翻身,保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙,需給予導尿,最好是保留導尿。並應用0.02%呋喃西林溶液沖洗膀胱,每次100毫升,每4~6小時一次。放入上述沖洗液後保留30分鍾再放出,再將引流管夾住,使膀胱內保持一定容量,防止痙攣性小膀胱的發生。因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失,所以要防止燙傷。對於肢體長期癱瘓的病人,足部因經常受棉被壓迫而容易發生足下垂,因此,應在足部置放護架。在葯物治療方面,於急性期可給予腎上腺皮質激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克,置於葡萄糖水中靜脈點滴,每天1次,連續7~10天,以後可改為強的鬆口服。維生素B族,地巴唑、神經細胞活化劑均可應用。此外,可應用中醫中葯,於急性期可給予清熱解毒葯,如銀花、翹、板藍根、大青葉、黃芩、知母、澤瀉、生甘草、牛膝等,煎場服用。如有呼吸肌癱瘓,出現呼吸困難,應給予人工呼吸,保持呼吸道通暢,必要時需作氣管切開。還應注意合並症的治療,如褥瘡、泌尿道感染、呼吸道感染。體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復很有幫助,在病程早期對癱瘓肢體作按摩、被動運動,以改善血液循環,防止肌肉萎縮,當肌力有所恢復時應鼓勵病人作力所能及的主動運動,促使肌力早日恢復正常。

5、醫生:腦干脊髓炎可以治癒嗎

搶在病灶缺血壞死前都有恢復希望。因對病情了解不夠,需助請詳細說明發病年齡,發病時間,發病准確部位,檢查結果(腦頸磁共震照片),現病情詳細症狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療並康復方案的議定有很大的幫助。

6、如果腫瘤長在腦乾的位置!不知道是良性還是惡性的情況下!一旦病發會有什麼後果?

腦疝,驟然呼吸停止,心跳停止,頭部劇烈疼痛,壓迫血管引起出血,水腫等
希望採納

7、脊髓炎和急性脊髓炎有什麼區別?

一個是亞急性的,一個是急性的,發病的時間不一樣,治療上也是不一樣的,患者有這樣的 情況多長時間了

8、關於脊髓瘤的一個問題.

脊髓瘤
脊髓腫瘤是指脊髓、與脊髓相接的脊神經根、硬脊膜、脂肪組織、血管、先天性殘留組織等部位長出的腫瘤,也可稱為椎管內腫瘤,最常見的為神經鞘瘤,其次為脊膜瘤和膠質瘤。脊髓腫瘤中膠質瘤位於髓內,神經鞘瘤和脊膜瘤位於髓外硬脊膜內,肉瘤位於硬脊膜外,室管膜瘤可由終絲發出而位於馬尾神經外。
脊髓腫瘤的症狀是由於腫瘤進行性壓迫脊髓及其神經根所致。按疾病進程可分為三個階段:初期為根疼痛,表現為脊神經根受到刺激呈壓迫,引起的根性疼或感覺異常(蟻走感、麻痛、刺痛等)。常咳嗽、噴嚏、用力時加重。第二階段為脊髓受壓期,此時腫瘤體積較大,將脊髓推移與擠壓,造成脊髓部分功能喪失。腫瘤位於脊髓前或後正中時,則可見病變平面以下,兩側基本對稱的肌力減弱和感覺減退(不完全性截癱)。若腫瘤位於脊髓左和右側時,該半側脊髓受壓失去功能,造成脊髓半切綜合征。表現為患側肌力減退,對側痛、溫覺減退,雙側觸覺保留。脊髓圓錐附近的腫瘤早期可出現直腸、膀胱括約肌功能障礙,表現為排便、排尿費力,或有排尿、便未盡之感。第三階段為脊髓麻痹期。脊髓半切綜合征或不完全性截癱繼續發展,最終出現完全性截癱。表現為病變部位以下截癱和深淺感覺喪失及大小便失禁。
一、診斷脊髓腫瘤需做哪些輔助檢查?
1.腰椎穿刺和腦脊液檢查。脊髓腫瘤腰穿時應作壓頸試驗,檢查蛛網膜下腔有無梗阻及其程度。有梗阻時,壓頸不能使腰穿腦脊液壓力上升,則為奎肯氏試驗陰性。腦脊液檢查表現為細胞——蛋白分離現象,即細胞數不增加而蛋白量增加。
2.X線脊柱平片。可見椎管腔直徑增加,椎弓根內緣吸收、根間距增寬,椎間孔擴大等。
3.脊髓造影。用碘苯酯或碘水注入脊髓蛛網膜下腔。可顯示阻塞部位及病變性質。
4.CT掃描。可顯示椎體及椎管的斷面結構,對確定診斷有重大幫助。
5.磁共振(MRI)。MRI不僅無創傷,且可直接觀察到脊髓本身,並可多方位掃描,確定脊髓腫瘤的位置和形態。
根據臨床表現和輔助檢查,診斷脊髓腫瘤並不困難。關鍵是要解決三個問題:(1)有無脊髓腫瘤;(2)病變的節段部位;(3)腫瘤在髓內,還是在髓外硬膜內,或是硬膜外。持續緩慢的病性發展,橫貫性脊髓損害,腰穿顯示椎管阻塞可明確提示有脊髓腫瘤存在。神經根受累階段及腱反射減退、感覺運動障礙的上界為病變所在節段,至於髓內,髓外,硬外,還是硬內,除了症狀,脊髓造影或磁共振可精確定位,這是術前不可缺少的檢查。
二、脊髓瘤需與哪些疾病鑒別?
早期病例需與多種疾病相鑒別,胸段腫瘤的根瘤可誤診為胸膜炎、心絞痛、膽石症、腎石症等。出現脊髓壓迫症狀時,注意與脊髓結核及椎間盤脫出症相鑒別。另外,還要注意與硬外膿腫、脊髓炎、蛛網膜炎等相鑒別。鑒別要點除了各疾病的特有症狀外,脊髓造影及磁共振是鑒別中重要的檢查。
三、脊髓腫瘤的治療效果怎樣?
脊髓腫瘤的有效方法是手術切除。髓外良性腫瘤(如神經鞘瘤,脊髓瘤)能全部切除,功能恢復常較滿意,腫瘤復發不多見,預後良好。髓內腫瘤,如膠質瘤因其為浸潤性生長,與正常組織的分界多不清晰,難以徹底切除,宜作脊髓背束切開減壓和腫瘤部分切除,可明顯改善症狀,其生存期取決於腫瘤的惡性程度,可為1年或10餘年。由於近年來顯微外科技術的發展,脊髓腫瘤的全切率有很大提高。

9、脊髓炎最嚴重會發展成什麼病

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。

化膿性脊髓炎

青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。


2.急性脊髓炎


臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。


脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。


3.急性播散性腦脊髓炎


大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。


腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。


4.亞急性壞死性脊髓炎


多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。


5.結核性脊髓炎


多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。

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