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脊髓炎和脊髓膠質瘤分不清

發布時間:2020-09-07 14:48:46

1、脊柱脊髓膠質瘤是什麼症狀

脊髓損傷恢復做幹細胞移植最好,可以咨詢和平創傷骨科,幹細胞治療中心。

2、脊髓炎和脊髓灰質炎是一種病嗎?

脊髓灰質炎脊髓炎不是一種病症。脊髓炎發生考慮很可能是因為有病毒感染或者是螺旋體方面的問題而導致的。患者的這種情況,一定要盡快到正規的醫院和醫生進行溝通,醫生會根據患者的病情程度和年齡作出對症的治療方案,治療期間一定要積極配合。

3、怎樣能治好頸椎脊髓膠質瘤【膠質瘤】

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(北京天壇醫院徐宇倫大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了zd解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

4、脊髓炎和脊髓損傷區別在哪?

脊髓炎和脊髓損傷的治療是有區別的。一般來說,脊髓炎與自身免疫有關。脊髓炎是發炎,消炎治療就可以治癒,這個相對沒有那麼嚴重。脊髓損傷就是脊髓組織受到傷害了,很可能是不可逆的,很難治癒。

5、關於脊髓瘤的一個問題.

脊髓瘤
脊髓腫瘤是指脊髓、與脊髓相接的脊神經根、硬脊膜、脂肪組織、血管、先天性殘留組織等部位長出的腫瘤,也可稱為椎管內腫瘤,最常見的為神經鞘瘤,其次為脊膜瘤和膠質瘤。脊髓腫瘤中膠質瘤位於髓內,神經鞘瘤和脊膜瘤位於髓外硬脊膜內,肉瘤位於硬脊膜外,室管膜瘤可由終絲發出而位於馬尾神經外。
脊髓腫瘤的症狀是由於腫瘤進行性壓迫脊髓及其神經根所致。按疾病進程可分為三個階段:初期為根疼痛,表現為脊神經根受到刺激呈壓迫,引起的根性疼或感覺異常(蟻走感、麻痛、刺痛等)。常咳嗽、噴嚏、用力時加重。第二階段為脊髓受壓期,此時腫瘤體積較大,將脊髓推移與擠壓,造成脊髓部分功能喪失。腫瘤位於脊髓前或後正中時,則可見病變平面以下,兩側基本對稱的肌力減弱和感覺減退(不完全性截癱)。若腫瘤位於脊髓左和右側時,該半側脊髓受壓失去功能,造成脊髓半切綜合征。表現為患側肌力減退,對側痛、溫覺減退,雙側觸覺保留。脊髓圓錐附近的腫瘤早期可出現直腸、膀胱括約肌功能障礙,表現為排便、排尿費力,或有排尿、便未盡之感。第三階段為脊髓麻痹期。脊髓半切綜合征或不完全性截癱繼續發展,最終出現完全性截癱。表現為病變部位以下截癱和深淺感覺喪失及大小便失禁。
一、診斷脊髓腫瘤需做哪些輔助檢查?
1.腰椎穿刺和腦脊液檢查。脊髓腫瘤腰穿時應作壓頸試驗,檢查蛛網膜下腔有無梗阻及其程度。有梗阻時,壓頸不能使腰穿腦脊液壓力上升,則為奎肯氏試驗陰性。腦脊液檢查表現為細胞——蛋白分離現象,即細胞數不增加而蛋白量增加。
2.X線脊柱平片。可見椎管腔直徑增加,椎弓根內緣吸收、根間距增寬,椎間孔擴大等。
3.脊髓造影。用碘苯酯或碘水注入脊髓蛛網膜下腔。可顯示阻塞部位及病變性質。
4.CT掃描。可顯示椎體及椎管的斷面結構,對確定診斷有重大幫助。
5.磁共振(MRI)。MRI不僅無創傷,且可直接觀察到脊髓本身,並可多方位掃描,確定脊髓腫瘤的位置和形態。
根據臨床表現和輔助檢查,診斷脊髓腫瘤並不困難。關鍵是要解決三個問題:(1)有無脊髓腫瘤;(2)病變的節段部位;(3)腫瘤在髓內,還是在髓外硬膜內,或是硬膜外。持續緩慢的病性發展,橫貫性脊髓損害,腰穿顯示椎管阻塞可明確提示有脊髓腫瘤存在。神經根受累階段及腱反射減退、感覺運動障礙的上界為病變所在節段,至於髓內,髓外,硬外,還是硬內,除了症狀,脊髓造影或磁共振可精確定位,這是術前不可缺少的檢查。
二、脊髓瘤需與哪些疾病鑒別?
早期病例需與多種疾病相鑒別,胸段腫瘤的根瘤可誤診為胸膜炎、心絞痛、膽石症、腎石症等。出現脊髓壓迫症狀時,注意與脊髓結核及椎間盤脫出症相鑒別。另外,還要注意與硬外膿腫、脊髓炎、蛛網膜炎等相鑒別。鑒別要點除了各疾病的特有症狀外,脊髓造影及磁共振是鑒別中重要的檢查。
三、脊髓腫瘤的治療效果怎樣?
脊髓腫瘤的有效方法是手術切除。髓外良性腫瘤(如神經鞘瘤,脊髓瘤)能全部切除,功能恢復常較滿意,腫瘤復發不多見,預後良好。髓內腫瘤,如膠質瘤因其為浸潤性生長,與正常組織的分界多不清晰,難以徹底切除,宜作脊髓背束切開減壓和腫瘤部分切除,可明顯改善症狀,其生存期取決於腫瘤的惡性程度,可為1年或10餘年。由於近年來顯微外科技術的發展,脊髓腫瘤的全切率有很大提高。

6、急性脊髓炎和脊髓炎的區別有哪些?

急性脊髓炎是最常見的一種脊髓炎,是由自身免疫反應導致的.
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。

急性脊髓炎

臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。

7、脊髓腫瘤是脊髓炎引起的嗎?

脊髓腫瘤根據類型的不同,形成的原因不同。
1.原發性的脊髓腫瘤,主要由椎管本身組織引起的,例如神經鞘瘤,主要是因為脊神經根表面的施旺細胞異常增殖形成的,脊膜瘤是蛛網膜的粒細胞異常增生形成的,膠質瘤、星形細胞瘤主要是因為髓內的星形細胞、膠質細胞異常增殖形成的。
2.繼發性的脊髓腫瘤,主要是全身各個部位惡性腫瘤的癌細胞轉移到脊髓內形成的。

8、急性脊髓炎和脊髓炎有什麼區別

因為不知道具體是什麼脊髓炎,用一般性方法有這些,不知道能不能幫到你!脊髓炎治療措施1、早期用氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg靜滴,每日一次,7-10d後如病情穩定改為強的松30mg口服。隨病情好轉可逐漸減量。
2、20%甘露醇250ml靜滴1次/d脫水,706代血漿500ml靜滴,1次/d改善脊髓微循環。 3、給予大劑量維生素B族制劑和胞二磷膽鹼等神經營養葯物。
4、適當選用抗生素預防呼吸道及泌尿系感染。 5、定時翻身拍背預防褥瘡。加強患肢功能鍛煉,防止肢體畸形。
急性脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎,如果病變不斷地向上發展,則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。
脊髓炎多見於男性青壯年,任何季節均可發病,但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。
脊髓炎的症狀常為急驟發生,往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感(好象有一根帶子緊束在身體上的感覺)。雙下肢軟弱乏力,行走困難,並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時,兩下肢也感覺麻水,在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙,大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾(指)甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害,則上、下肢都可癱瘓,甚至還可出現呼吸困難,這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況,應將病人迅速送醫院搶救。
癱瘓的肢體,在病程的早期為弛緩性癱瘓,亦稱軟癱,此時肢體肌張力減低,腱反射消失。經1~3周後,逐漸轉變為痙攣性癱瘓,亦稱硬癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後,度過了急性期,多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復,約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。
化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加,腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢,腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加,細胞增多主要為淋巴細胞,糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。
根據上述臨床特點,診斷並不困難,但也有一些神經系統疾病如急性感染性多發性神經炎、硬脊膜外膿腫、脊椎結核等,有時易與急性脊髓炎混淆,需要由醫生作仔細鑒別。
患了急性脊髓炎的病人應該給予怎樣治療呢?首先,應重視護理,因為病人的肢體癱瘓,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易發生褥瘡,因此需要良好的護理。應經常幫助病人翻身,保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙,需給予導尿,最好是保留導尿。並應用0.02%呋喃西林溶液沖洗膀胱,每次100毫升,每4~6小時一次。放入上述沖洗液後保留30分鍾再放出,再將引流管夾住,使膀胱內保持一定容量,防止痙攣性小膀胱的發生。因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失,所以要防止燙傷。對於肢體長期癱瘓的病人,足部因經常受棉被壓迫而容易發生足下垂,因此,應在足部置放護架。在葯物治療方面,於急性期可給予腎上腺皮質激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克,置於葡萄糖水中靜脈點滴,每天1次,連續7~10天,以後可改為強的鬆口服。維生素B族,地巴唑、神經細胞活化劑均可應用。此外,可應用中醫中葯,於急性期可給予清熱解毒葯,如銀花、翹、板藍根、大青葉、黃芩、知母、澤瀉、生甘草、牛膝等,煎場服用。如有呼吸肌癱瘓,出現呼吸困難,應給予人工呼吸,保持呼吸道通暢,必要時需作氣管切開。還應注意合並症的治療,如褥瘡、泌尿道感染、呼吸道感染。體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復很有幫助,在病程早期對癱瘓肢體作按摩、被動運動,以改善血液循環,防止肌肉萎縮,當肌力有所恢復時應鼓勵病人作力所能及的主動運動,促使肌力早日恢復正常。

9、脊髓炎分幾種類型?

①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰質炎。

②細菌性脊髓炎:化膿性脊髓炎,結核性脊髓炎。

③螺旋體脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓鉤端螺旋體病。

④寄生蟲性脊髓炎:瘧疾、血吸蟲、旋纖毛蟲、弓形體蟲等。

⑤感染和預防接種後脊髓炎。

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