視神經脊髓炎小便症狀

1、視神經脊髓炎有哪些症狀？

　1、視神經損害，病發期間患者的雙眼會同時發病，個別患者先後受累，初期發病的患者視力下降伴有眼球脹痛等症狀出現，特別是眼球活動時，症狀最為明顯。急性發病的患者，患眼會在數小時或者是數天內，部分或是完全的視力喪失。隨著病情發展，導致患者的視野發生改變，其中心暗點以及視野向心性縮小，且伴有偏盲或者是象限盲等情況出現。
2、脊髓損害，主要表現為脊髓完全橫貫性的損害，一般情況下數小時到數天內，患者的雙側脊髓運動、感覺以及自主神經功能受到嚴重的損害，甚至產生嚴重的運動障礙，且迅速發展成為截癱或者是四肢癱。如果病變在頸段部位，病情嚴重的患者脫髓鞘導致神經沖動擴散，極容易產生痛性痙攣發作以及陣發性抽搐等症狀。
3、少數患者會有視神經以及脊髓外症狀產生，比如面部麻木、眼震、眩暈、頭痛以及體位性震顫等，導致患者的眼外肌麻痹以及癲癇。結合視神經以及脊髓受累的相關表現，應當結合磁共振成像檢查或者是血清抗體檢測陽性，從而得到明確診斷，對於治療工作帶來較多的幫助。

2、視神經脊髓炎會出現哪些並發症？

視神經脊髓炎是一種同時或相繼累及視神經和脊髓的急性脫髓鞘疾病，其症狀包括：
1、視神經炎：表現為突然發生的單眼或雙眼視力下降，視力缺損，伴有眼球疼痛；
2、脊髓炎：表現為突然發生的損傷脊髓平面以下的運動、感覺障礙及大小便障礙；
3、極後區綜合征：表現為突然出現的臨床無法解釋的惡心、嘔吐、行走不穩等症狀；
4、急性間腦綜合征；
5、急性腦干綜合征；
6、急性大腦綜合征。

3、視神經脊髓炎是什麼症狀？

視神經脊髓炎的症狀有眼痛、視力下降或失明、視野缺損。可單眼、雙眼間隔或同時發病。運動障礙及膀胱直腸功能障礙，神經根性疼痛、痛性痙攣，高頸段受累者可出現呼吸肌麻痹癥候。
意見建議：建議患者要及時到醫院進行檢查，明確病因，在醫生的指導下進行治療，防止耽誤病情。平時要養成良好的生活習慣，給予高熱量，高蛋白，富含維生素的食物，盡可能卧床休息，保持室內干凈。

4、視神經脊髓炎怎麼判斷？

要想判斷患者是否存在視神經脊髓炎，那麼一定要結合患者的病史，相應的症狀和體征，以及頭顱和脊髓磁共振平掃加增強檢查和腰椎穿刺術，留取腦脊液進行綜合化驗才可以。
患者一般來說，如果出現了視物模糊，視物不清，視野缺損，偏盲，言語含糊不清，構音障礙，吞咽困難，肢體活動障礙，截癱，全癱，大小便失禁等症狀，而且患者視神經，腦干，丘腦，小腦，脊髓，都存在病灶，通過腦脊液化驗，存在水通道蛋白四抗體陽性，這些患者就有可能是出現了視神經脊髓炎，一定要及時治療。

5、視神經脊髓炎的早期症狀有哪些？

視神經脊髓炎是一種中樞神經系統白質脫髓鞘疾病，主要累及視神經和脊髓。當視神經損害時，患者可以表現為視神經炎或球後視神經炎，一般雙眼同時或先後受累，開始時可以出現視力下降伴眼球脹痛，尤其在眼球活動時更為明顯，晚期患者可以出現原發性視神經萎縮。當脊髓損害時，患者可以表現為脊髓完全性、橫貫性損害，在數小時至數天內出現雙側脊髓的運動，感覺和自主神經功能嚴重受損，比如患者可以出現截癱、四肢癱，偶爾也可以發生脊髓休克。當病情嚴重時，患者可出現痛性痙攣發作，也可以出現陣發性抽搐

6、視神經脊髓炎的症狀有哪些？

視神經脊髓炎

視神經脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）是視神經與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。該病由Devic（1894）首次描述，其臨床特徵為急性或亞急性起病的單眼或雙眼失明，在其前或其後數日或數周伴發橫貫性或上升性脊髓炎，後來本病被稱為Devic病或Devic綜合征。資料顯示NMO占所有脫髓鞘病的1%-22%，在西方國家比例偏低，在非高加索人比例偏高。

2018年5月11日，國家衛生健康委員會等5部門聯合制定了《第一批罕見病目錄》，視神經脊髓炎被收錄其中。

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臨床表現

有限流行病學資料顯示，NMO的患病率是0.3-4.4/100，000，年發病率是0.05–0.4/100,000。男女均可發病，單時相 NMO 男女患病比率相等，復發型 NMO 女性發病顯著高於男性 [2]  ，女性/男性患病比率約為 9-12:1。平均發病年齡 30-40歲，約 10%的 NMO 患者發病年齡小於 18歲。

NMO 主要有視神經和脊髓兩大組癥候，部分患者合並有腦干損害症狀。大約一半的病人以孤立視神經炎起病，其中20%的病人雙側視神經炎；一半的病人以孤立的脊髓炎起病；10%的病人視神經及脊髓同時受累。

視神經癥候

眼痛、視力下降或失明、視野缺損。可單眼、雙眼間隔或同時發病。

脊髓癥候

以橫慣性脊髓損害較為多見，包括有脊髓相應病變平面以下傳導束型深淺感覺、運動障礙及膀胱直腸功能障礙，神經根性疼痛、痛性痙攣，Lhermitte征，高頸段受累者可出現呼吸肌麻痹癥候。

腦干癥候包括

①頑固性呃逆、惡心、嘔吐等延髓頸髓交界區受累症狀，此表現在NMO 中相對特異，有些病例為唯一首發表現。②間腦病變可出現嗜睡、睏倦、低鈉血症等。

疾病護理

視神經脊髓炎病程長，易復發，患者及家屬應當明白堅持服葯的重要性，提高用葯的依從性。盡量避免誘發因素，如感冒、發熱、感染、生育、外傷、寒冷、拔牙、過勞和精神緊張，不能隨意進行疫苗接種，加強肢體功能鍛煉以保持活動能力。以心理康復為指導，功能康復為核心，增強患者戰勝疾病的信心，從而最大限度地提高患者的生存質量。

心理護理

傾聽患者訴說，體會患者的處境和感受，了解其心理狀態，使患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣，使患者在積極氣氛中產生樂觀的態度，以積極的情緒接受治療。

安全護理

NMO患者可能存在功能缺損，如視力障礙，肢體無力等。易發生碰傷、跌傷和墜床等意外。因此，病房內布局要安全合理，光線充足，地面平坦、清潔無積水，無阻礙物，浴室內設有扶手，患者床兩側安放防護架，降低床的高度，不穿拖鞋，穿平底鞋或防滑鞋。

葯物護理

遵醫囑按時規律服葯，不能隨意減量或停用。

飲食護理

避免粗纖維和熱燙堅硬食物及刺激性食物，進食低脂、高蛋白、富含維生素及含鉀高、鈣高的飲食，同時以含豐富亞油酸的食物為宜。多飲水，多食肉類、蔬菜與水果，以增加蛋白質和維生素的攝入。

預防感染護理

①預防肺部感染 癱瘓患者長期卧床，活動量減少，抵抗力低下，極易並發肺部感染，要經常鼓勵和協助患者翻身及拍背，2 h/次，拍背時由下向上，2-3 min/次，右側卧位時拍左側，左側卧位時拍右側，能避免分泌物淤積在下呼吸道，有利分泌物的排出，防止墜積性肺炎的發生。保持口腔清潔，每日至少刷牙或口腔護理2次。保持室內清潔和空氣流通，定期空氣消毒，房間地面及物品表面用O．5%過氧醋酸擦拭。

②預防褥瘡護理 定時翻身，同時按摩肩胛部、骶尾部、足跟、腳踝等骨突處，易受壓部位用氣圈、棉圈、海綿墊予以保護，經常用溫水擦洗背部和臂部，塗爽身粉，保持皮膚清潔。用熱水袋時水溫不超過50℃，定時按摩，促進血液循環，及時清洗或更換污濕的床褥及衣服，保持床鋪平整、清潔，使患者舒適，預防壓瘡。

③預防尿路感染 對輕度尿瀦留者，以溫毛巾熱敷下腹部並輕度按摩，改變體位，採用習慣的蹲位或直立位小便，聽流水聲誘導排尿，對誘導排尿失敗的患者行導尿。

④預防便秘 由於脊髓損傷，癱瘓卧床，食慾下降，腸蠕動減弱，加之自主神經紊亂易致便秘，應多食水果蔬菜及粗纖維食物，養成定時排便的習慣，可在進食後l-2 h按摩腹部以促進腸蠕動，必要時給予開塞露、溫開水或肥皂水灌腸以助排便。 [11] 

康復護理

應早期幫助患者採取肢體功能鍛煉，主要包括體位擺放，定時翻身練習等。利用軀干肌的活動，通過聯合反應，共同運動，姿勢反射等手段，促使肩胛帶的功能恢復，達到獨立完成仰卧位到床邊座位的轉換，先從大關節開始後到小關節，手法由輕到重，循序漸進恢復肌力，肌力尚可時，鼓勵患者積極訓練站立和行走，開始扶物訓練和久站，逐漸訓練獨立行走，並可輔以按摩、理療、針灸，加速神經功能恢復，改善患者的功能狀態。

 具體見：視神經脊髓炎

 問醫生：百度拇指醫生

 對症狀有疑惑：百科醫典

7、視神經脊髓炎的早期症狀有哪些

視神經脊髓炎是一種同時或相繼累及視神經和脊髓的急性脫髓鞘疾病，其症狀包括： 1、視神經炎：表現為突然發生的單眼或雙眼視力下降，視力缺損，伴有眼球疼痛； 2、脊髓炎：表現為突然發生的損傷脊髓平面以下的運動、感覺障礙及大小便障礙； 3、極後區綜合征：表現為突然出現的臨床無法解釋的惡心、嘔吐、行走不穩等症狀； 4、急性間腦綜合征； 5、急性腦干綜合征； 6、急性大腦綜合征。

8、我患有視神經脊髓炎，高位截癱，生活不能自理，大小便障礙，請問掛哪個專家比較好

如果發病時間過久，受累腦脊髓神經遲發缺血變性百發生了嚴重的病灶硬化，就很難恢復了。
因對病情了解不夠，需助請詳細說明發病年齡，發病時間，檢查結果（磁共震原始照片），現病情詳細症狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、恢復評估及治療指導並康復方案的議定有很大的幫助。

9、視神經脊髓炎都有那些症狀？

視神經脊髓炎是主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病。
意見建議：視神經脊髓炎的症狀有視神經損害，脊髓損害，少數患者可出現視神經和脊髓外症狀，如眩暈、面部麻木、眼震、頭痛及體位性震顫等。患者需要卧床休息，保持病室安靜，避免受涼、疲勞等。在醫生指導下規律性服葯進行治療。