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脊髓炎會多出脊髓病變嗎

發布時間:2020-09-07 09:11:05

1、脊髓炎會引起哪些並發症?

脊髓炎是指感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。
脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。
病前數天或1~2周常有上呼吸道或腸道感染病史,疫苗接種史,或有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。
本病發病急驟,可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱。部分病人在發病前有背部疼痛 、束帶感、肢體麻木、無力等先驅症狀,並於數天至十幾天後逐漸發展至全癱。

2、脊髓病變會引起,全癱嗎?

因在腦部很少見到,也常見到腦與脊髓同時受損為同一發病原因。一、炎性病變脊髓的炎性病變最常見者為脊髓炎,包括病毒性和脫髓鞘性兩類。主要表現為急性脊髓炎,引起截癱或四肢癱,如為慢病毒感染,則病呈亞急性或慢性;如為多發性硬化,則多呈緩解復發或少數呈進行性加重,此等疾病亦常合並有神經系統其它部位尤其是腦部的病變。其它病因如梅毒、結核及寄生蟲偶爾亦引起脊髓的炎性病變,化膿性者少見。脊髓前角灰質炎為病毒引起的脊髓前角運動神經細胞的炎性疾病。二、變性病變神經系統很多變性疾病主要侵犯脊髓,而且在不同的疾病有其特殊的病變部位,如運動神經元病主要侵犯脊髓前角的運動神經細胞及皮質脊髓側束,引起肢體上下運動神經元性癱瘓。少數單引起肢體下運動神經元性或上運動神經元性癱瘓,兩側病變基本對稱。如脊髓小腦變性是一組主要為遺傳性的侵犯脊髓和小腦的疾病,脊髓病變主要發生於脊髓小腦柬、皮質脊髓束、後索等處,兩側病變對稱,臨床表現主要為共濟失調。亞急性聯合變性是由於胃粘膜對維生素B12吸收不足所致,主要侵犯兩側的脊髓側束和後索,主要表現為雙下肢無力、深感覺障礙、行動不穩。三、血管病變可分脊髓動脈血栓形成及脊髓出血兩類。血栓形成的原因主要為動脈硬化、動脈炎(包括梅毒及其它性質者)、血管畸形等。主動脈的夾層動脈瘤、脊髓根動脈或肋間動脈閉塞或狹窄等亦易引起脊髓軟化。脊髓前動脈血栓形成是最常見的脊髓缺血性疾病,造成脊髓前2/3區的缺血。起病時多先有病變水平突然劇痛,在數分鍾至數lOmin內產生肢體癱瘓。兩下肢多同時受累,偶為單癱,癱瘓程度通常偏輕,病灶以下有痛、溫覺障礙,深層感覺與識別觸覺完好。脊髓後動脈因側支循環豐富,血栓形成時很少產生臨床症狀,即使有亦較輕微,主要為病灶以下深層感覺障礙。脊髓內出血主要為血管畸形、外傷、血液病等引起,出血時病灶水平常突然劇烈背痛,數分鍾內病灶以下出現截癱、感覺完全喪失、排尿障礙

3、脊髓炎會留下後遺症嗎

?這是大多患者擔心的問題,脊髓炎是由於受涼、過勞、外傷等原因造成的。脊髓炎發生時急促,症狀多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應部位的背痛。病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺。少數病例有程度不等的後遺症。下面來具體說說慢性脊髓炎都會產生哪些後遺症。 感染或侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀。 慢性脊髓炎也稱亞急性脊髓炎,多呈現脊髓聯合變性屬神經元變性。本病的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。 慢性脊髓炎病理改變為炎症和變性,主要表現為軟脊膜和脊髓水腫、變性、炎症細胞浸潤、滲出、神經細胞腫脹,嚴重者出現脊髓軟化、壞死、出血,慢性期神經細胞萎縮,神經髓鞘脫失、軸突變性,神經膠質細胞增生。本病急性期腦脊液檢查可有白細胞數及蛋白含量輕度增高。 以上就是脊髓炎會產生的後遺症,相信大家現在對脊髓炎又有了一個新的認識。治療效果是脊髓炎是否會留下後遺症的關鍵,因此患有該疾病的患者,要盡早到正規的醫院進行腦外傷後遺症的治療,早日康復,早日健康的生活。更多

4、脊髓炎脊髓病變部分會不會液化

當然會液化並形成脊髓空洞症,還會萎縮形成脊髓終絲,兩種病理不同,治療也不同,必須搶在受損脊髓遲發變性(液化,硬化,萎縮)之前,否則會繼續惡化導致終生性痙攣性高位截癱。故能否恢復要搶時間正確診治才能有恢復之望。
因對病情了解不夠,需助詳細說明發病年齡,發病時間,發病准確部位,檢查結果(原始磁共震照片),現病情詳細症狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助。

5、脊髓病變會引起哪些並發症?

脊髓病變患者需要高蛋白、高能量飲食補充,提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質,以增強肌力、增長肌肉,早期採用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,並積極配合食療等。
心理護理:在整個康復過程中直接或間接地影響康復療效,護士必須具備良好的心理素質,高尚的醫德,處處關心體貼病人,深入細致地做好病人的思想工作,使病人樹立戰勝疾病的信心和勇氣。

6、脊髓炎發病會出現哪些症狀?

臨床表現
1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。

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