脊髓炎低血鉀

1、什麼是低血鉀

低血鉀最常見原因有1
長期禁食或進食不足,或補液中鉀鹽補充不足2
嘔吐,持續胃腸減壓,小腸瘺,使鉀從腎外途徑喪失3
鉀從腎排出過多,如應用速尿,利尿酸等利尿葯,腎小管病變失鉀,鹽皮質激素過多等可使血鉀不高時繼續失鉀.4
代謝性酸中毒,用葡萄糖和胰島素治療或細胞攝水和養分等,均可使鉀從細胞外液進入細胞內
可以補鉀治療。
（1）首先治療原發病。
（2）口服補鉀：給氯化鉀或枸櫞酸鉀1~2g，每日3次。
（3）靜脈補鉀：常用10%氯化鉀靜脈滴注。靜脈補鉀注意事項：①總量：根據低鉀程度每日補鉀4—8
g。②濃度：一般不大於3‰。③速度：不超過80滴/分。如超過此速度，必須由專人守護，並進行心臟、血鉀和尿量的全面監護。④尿量：一般在30
ml/h以上，才能補鉀。⑤禁止靜脈注射：以免血鉀突然升高，引起心跳驟停。

2、血鉀低吃什麼補充的最快

血鉀低可以吃：葡萄乾、榴槤、木瓜、香蕉、桂圓

1、葡萄乾：鉀、鐵、鉻含量高：每100克葡萄乾含鉀量995mg。葡萄乾中營養豐富，含有葡萄糖、果糖、蔗糖、木糖、多種維生素以及鉻、鈣、磷、鐵等，是兒童、婦女及體弱貧血者的滋補佳品，可補血氣、暖腎，治療貧血，血小板減少。

葡萄乾還含有多種礦物質和維生素、氫基酸，常食對神經衰弱和過度疲勞者有較好的補益作用，還是治療婦科病的食療佳品。葡萄乾含鐵豐富，有利於血色素的產生，可促進血液將養分送達身體的組織和器官，頭發的生長也因此得到更大的動力。

2、榴槤：每100克榴槤中含鉀量約261毫克，榴槤營養價值極高，經常食用可以強身健體，健脾補氣，補腎壯陽，暖和身體，屬滋補有益的水果。榴槤性熱，可以活血散寒，緩解經痛，特別適合受痛經困擾的女性食用。它還能改善腹部寒涼、促進體溫上升，是寒性體質者的理想補品。

從中醫角度來看，榴槤性熱而滯，因此低血鉀者雖然可吃榴槤補鉀，但不可一次吃得太多，不然容易導致身體燥熱，其豐富的營養還會因腸胃無法完全吸收而引起「上火」咽干、舌燥、喉痛等熱病體質和陰虛體質者慎食

3、木瓜：每100克木瓜中含鉀量約260毫克，木瓜的果實富含17種以上氨基酸及鉀、鈣、鐵等，還含有木瓜蛋白酶、番木瓜鹼等。木瓜性溫味酸，平肝和胃，舒筋絡，活筋骨，補血鉀，降血壓。

4、香蕉：每100克香蕉中含鉀量約208毫克。香蕉是被公認的含鉀最豐富的食物之一，而且香蕉分布非常廣泛，容易咀嚼，很容易消化，味道甜美，深受人們的喜愛。一個中等大小的香蕉可提供約300毫克的鉀，此外脂肪和鈉的含量很低，最適合希望腿部更苗條的人食用。

5、桂圓。桂圓含有多種營養物質，有補血安神，健腦益智，補養心脾的功效；然而，桂圓在水果中屬於熱量較高的食物，碳水化合物含量和鉀含量也很高，維生素C含量與橙子相當。桂圓對子宮癌細胞的抑制率超過90%，婦女更年期是婦科腫瘤好發的階段，適當吃些龍眼有利健康；桂圓有補益作用，對病後需要調養及體質虛弱的人有輔助療效。

3、我的低血鉀是怎麼引起的

我自己也是和你差不多的缺鉀百患者，缺鉀的原因有很多，甲亢 腎病，激素變化，攝入過少，流失過多等都會導致缺鉀的，醫生和我說有180多種原因可度以導致缺鉀。你的情況和我有點類似。屬於周期性麻痹缺鉀。問基因缺失導致細胞外的鉀轉移到細胞內，導致缺鉀。所以我們要避免它轉移，就要避免它的誘因，比如不要劇烈運動答， 晚上不能吃的太飽，碳水化合物不能吃太多，高糖的食物不版能吃，還有避免疲勞。每天吃個香蕉和一個橙子補鉀。晚上可以做個紫菜蛋花湯，即可以補鎂，也可以補鉀。家裡備著氯化鉀口服液。注意上面我說的這幾點，就會很少權出現缺鉀了。

4、低血鉀的人會有什麼表現

神經肌肉症狀
鉀具有保持神經肌肉的應激性功能，神經肌肉系統只在血鉀保持一定濃度時才能使其應激性正常。細胞外液中鉀濃度降低時，神經肌肉應激性降低，而出現麻痹。故低血鉀時表現為肌肉無力及癱瘓。一般從下肢開始，表現為活動困難、站立不穩，隨著低鉀的加重肌無力可更嚴重軀干、上肢肌力也明顯減弱。影響呼吸肌時，可出現呼吸衰竭。平精肌無力表現為腸麻痹 甚至麻痹性腸梗阻 肌無力同時常伴有肢體麻木、肌肉壓痛和手足搐搦。
中樞神經症狀
病人煩躁不安、情緒波動、無力，嚴重者精神不振、嗜睡、神志不清、昏迷。
循環系統症狀
鉀可維持心的功能。心肌收縮期肌動蛋白與肌球蛋白和ATP結合前鉀從細胞內逸出，而舒張時又向細胞內轉移所以心肌細胞內、外鉀的濃度對心肌的自律性、傳導性和 奮性都有影響。缺鉀時心肌興奮性增高，可使心臟停止於收縮狀態，並可引起心律失常．包括房性或室性早搏、竇性心動過緩、陣發性心房性、交界性心動過速、房室阻滯．嚴重時甚至出現尖端扭轉性室性心動過速或心室顫動 缺鉀後可加重或引起心力衰竭，亦可促使洋地黃中毒發生。心電圖對於低鉀診斷有較特異價值， T延長 sT段下降、T波低平、出現U波，隨著血鉀進一步下降，出現P波幅度增高、QRS增寬，補鉀後上述改變很快改善。
橫紋肌肉裂解症
正常肌肉收時，橫紋肌中鉀可釋放出，使局部血管擴張以適應能量需要。嚴重缺鉀時，上述作用障礙，肌肉收縮時肌組織相對缺血，嚴重時可以出現橫紋肌裂解，肌球蛋白大量從腎排出，有時可誘發急性腎功能衰竭。
泌尿系統症狀
缺鉀時腎臟對水的重吸收能力下降，而出現多尿、夜尿．困尿多而發生口渴 腎臟NH 產生增加，排酸增加，碳酸氫重吸收增加，從而產生代謝性鹼中毒

5、引起血鉀偏低的原因

低血鉀型好發於青壯年，常因飽食、過勞後於夜間發病，四肢無力持續數小時至數天。高血鉀、正常血鉀型多在10歲前起病、高血鉀型常於白天運動後發作，持續時間不超過1小時。正常血鉀型常在夜間睡後發作，四肢無力持續大多在10天以上。本病治病簡單，效果較好。
臨床表現
1.低血鉀型：於清晨或飽餐後半夜醒時出現四肢無力，下肢重，上肢輕，近端重，遠端輕。四肢肌張力低，腱反射減弱或消失；可伴口渴、心慌、肢體酸痛、腫脹、針刺樣或蟻走感；極嚴重者可有呼吸肌麻痹，呼吸困難以及心律失常等。
2.高血鉀型：四肢無力同低血鉀型相似，但程度較輕；常伴有肌肉疼痛性痙攣和肌強直，多見於面肌、舌肌和雙手的肌肉。
3.正常血鉀型：四肢無力同低血鉀型相似，或僅選擇性地影響某些肌群，如小腿肌或肩臂肌等；可伴輕度吞咽困難和發音低弱。
診斷依據
1.以往有類似發作史；
2.可有飽食、寒冷、過度疲勞、酗酒或應用無鉀高糖等誘發因素；
3.急性或亞急性起病的四肢對稱性弛緩性癱瘓，其特點為下肢重、上肢輕，近端重、遠端輕；
4.部分病人可有口渴、心慌和肌肉脹痛；
5.血清鉀降低或升高或正常；
6.心電圖有低鉀改變或高血鉀改變；
7.肌電圖檢查提示電位幅度降低，數量減少。完全癱瘓時運動單位電位消失，電刺激無反應；
8.排除其他疾病引起的低血鉀、高血鉀。
治療原則
:服用新維鉀素治療.

6、低血鉀怎麼辦

您好，低鉀血症原因很多，主要有：一、生活習慣問題1、暴飲暴食，大量飲酒2、有腹瀉、嘔吐，經胃腸道丟失鉀。3、吃得過飽、過甜、過咸均會使血鉀隨尿液丟失或向細胞內轉移而低血鉀。4、受涼容易發作二、甲狀腺疾病甲亢可能會出現低鉀性周期性麻痹。三、家族性周期性麻痹四、腎性失鉀包括腎小管酸中毒、原發性醛固酮增多症、Barrter綜合征、Gitelman綜合征五、葯物性速尿、雙克、壽比山等降壓葯，甘草等止咳葯如生活習慣注意後還是反復發作，則必須住院詳細檢查！然後根據病因對症治療。具體需要檢查的項目主要包括：甲狀腺功能、多次查血鉀、24小時尿鉀、動脈血氣、血漿腎素、血管緊張素、醛固酮水平，24小時尿醛固酮。診斷流程及飲食療法可參見本人文章：您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《低鉀血症診斷流程★★★★★》您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《含鉀高的食物》 您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《食物鉀含量表》（大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

7、低血鉀的補鉀原則是什麼？

2。1緊急補鉀中濃度和量的把握
2。1。1補鉀的一般原則
濃度0。3%，速度<20mmol/h（氯化鉀1。5g）。非凡情況下可達40mmol/h，24h總量不超過8~10g，嚴重缺鉀者，全天補鉀一般不超過15g。危急情況在不短於15~20min時間內給予5~10mmol氯化鉀，必要時重復[1]，或10mmol靜注，但注射時間不得少於5min[2]。
2。1。2國內文獻危急情況下補鉀的方法（1）極高濃度靜推：多篇介紹用5%氯化鉀緩慢靜推，個別報道用微量輸液泵濃度高達10%[3]。王宏濤甚至在兩條靜脈通路常規補鉀的情況下再靜推5%的氯化鉀；（2）大劑量補入：有10min推入1。5g氯化鉀；李天真在1h內滴入4g，24h內輸入氯化鉀40g。根據我們的搶救效果和文獻報道用1%的濃度可以起到明顯的救治作用，是否要用極高濃度的氯化鉀值得商討[4~7]。
2。1。3高濃度、大劑量補鉀的把握
我們認為（1）病人處於呼吸肌麻痹、扭轉性室速、室顫、心臟停搏的危急狀態。（2）即時用1%以上濃度的氯化鉀，可避免血鉀過低造成死亡[6]。用0。3%~0。6%濃度輸注，由於濃度低入鉀量小、液體稀釋反而出現血鉀濃度進行性下降。（3）病人心衰不能補液太多[7]，經口服或直腸給葯仍不能糾正者。（4）由缺鉀引起的嚴重心律失常，反復用抗心律失常葯無效者應給予高濃度、大劑量補鉀。
2。2高濃度補鉀時應注重的問題
2。2。1血清鉀濃度忽然增高可致心搏驟停，因此，高濃度補鉀時必需心電監護、專人監守。出現緩慢心率有兩種情況：（1）低鉀可以引起竇緩或緩慢性心律失常，不應視為禁忌證，必須即時、快速補鉀才能拯救生命。（2）滴注氯化鉀中出現心率緩慢，應立即停葯並用異丙腎上腺素、阿托品。
2。2。2關於是否用糖水稀釋氯化鉀的問題：（1）大多主張在極高濃度靜注時用糖水稀釋，部分再加胰島素，既可合成糖原貯存在肝臟、心肌和其他組織細胞內改善其功能，又可避免血鉀的波動；（2）一般濃度補鉀時不用糖水稀釋。曾有文獻[8]報道1例低血鉀病人因使用葡萄糖和激素，導致低血鉀危象而死亡。
2。2。3注重腎功能狀態，尿量至少在30ml/h以上時大劑量補鉀才較安全。保鉀利尿劑一般不用於治療低鉀血症，但低鉀伴尿少可口服。出現多尿時服卡托普利，使醛固酮分泌減弱，尿鉀減少。
2。2。4搶救中除有嚴重酸中毒外，一般不用鹼性葯物，通常pH每上升0。1就有0。1~1。0mmolK+轉移至細胞內。應在糾酸前補足鉀，可防止pH升高後血鉀水平進一步降低。當伴酸中毒、高血氯或肝功能損害時，可靜滴谷氨酸鉀，每支含鉀34mmol。若伴鹼中毒，糾正後低鉀亦可糾正。低鉀血症常伴低鎂血症，低鎂常使低鉀難以糾正，鎂可保持細胞內鉀的完整性，阻止腎鉀丟失；補鎂還可緩解高濃度氯化鉀引起的靜脈疼痛。合並低鈣時低鈣症狀常不明顯，補鉀後可出現手足搐搦或痙攣，應及時補鈣。
2。2。5搶救中盡量不用腎上腺糖皮質激素，少數人可能會出現血鉀進一步降低[9]。機制主要是激素促進腎臟排鉀，而鉀主要來自細胞內。
2。2。6有人主張假如口服和靜脈補鉀4h後血鉀仍未升高，可用20%甘露醇125ml加生理鹽水375ml加氯化鉀1。5g進行補鉀[10]。
2。2。7低血鉀危象和靜滴高濃度氯化鉀均可導致心搏驟停而死亡，應向病人家屬告知，因超高濃度補鉀是有違常規的。

8、血鉀低會出現那些臨床症狀？

血清鉀低於3．5mmol／L即為低鉀血症。見於長期進食不足，應用速尿等利尿劑、腎小管酸中毒等腎排鉀過多，靜脈補液中鉀鹽不足及嘔吐、腸瘺等消化道失鉀過多。
診斷要點
1．輕者倦怠，煩躁不安，可有吞咽困難，重者反應遲鈍，精神不振，嗜睡，甚至譫妄或昏迷。
2．血鉀低於3mmoI幾時可出現軟癱，腱反射減退或消失，呼吸肌麻痹。
3．慢性重度缺鉀，可呈彌漫性肌痛，伴肌纖維萎縮及肌球蛋白尿。
4．可有腹脹、口苦、惡心、嘔吐、食慾不佳或腸麻痹。
5．心悸，第 l心音低鈍，心律失常，可發生室撲、室顫而心跳驟停、死亡。亦可血壓下降，心臟擴大或心衰。
6．可出現反常酸性尿，並發生低鉀性鹼中毒。
7．血清鉀降低。3．5mmol／L以下。
8．心電圖： T波降低，變寬、雙相或倒置。 S～T段壓低， Q～T間期延長和u波增高， T波和u波相連成雙峰形。
治療原則
1．盡早治療造成低鉀的原發病，減少或中止鉀的繼續喪失。
2．補鉀：能口服者盡量口服，不能口服者需靜脈補鉀。常用葯為10％氯化鉀，一般每日補充3～6g，嚴重病例可補充至8g以上。
補鉀前要先改善腎功能，維持尿量在每小時40ml左右；補液鉀濃度不能過高，不能超過40mmol／L；滴速不能過快、不能超過20mmol／h，完全補足體內缺鉀需數天或更長時間。

9、什麼疾病引起的低鉀血症

引起缺鉀或低鉀血症的原因很多，常見的有：a.鉀攝入不足知，如長期進食不足，給病人補液時，長期未給補鉀鹽液體，或在營養道支持過程中，營養液中鉀鹽的補充不足；b.鉀損失過多，如嘔吐、腹瀉、胃腸減壓及消化道瘺，大量丟失消化液，長期應用速尿、利尿酸等利尿劑及皮質激素等使鉀從回腎臟排出過多；c.鉀在體內分布異常，如大量輸注葡答萄糖與胰島素合用，或鹼中毒時，都能使大量鉀轉入細胞內，出現低鉀血症。

10、脊髓炎怎麼治

一、一般治療。加強護理、防治各種並發症，保障功能恢復的前提。高頸段脊髓炎呼吸困難者應及時吸氧、保持呼吸道的通暢，選用抗生素來控制感染，必要時氣管切開，行人工輔助呼吸。二、排尿障礙者，應保留無菌的導尿管，每四到六小時放開引流管一次，當膀胱功能恢復，殘余尿量少於一百毫升時不再導尿，以防止膀胱的體積縮小。三、保持皮膚清潔。按時翻身拍背吸痰，易受壓部位放置家用氣墊或者軟墊以防止壓瘡、皮膚發紅，可以用百分之十的酒精或溫水輕擦，並塗以3.5%的安息香酊，有潰瘍處及時換葯。葯物治療。一、皮脂固醇激素。急性期可以採用大量的加快短期沖擊療法。五百到一千毫升靜脈滴注一天一次、用三到五天，也可以用地塞米松，10-20毫克，每日一次，七到十四天為一個療程。使用上述葯物後改為潑尼鬆口服，按每公斤體重一毫克或成人每日劑量六十毫克、維持四到六周，逐漸減量到停葯。二、大劑量的免疫球蛋白，可按每公斤體重0.4克計算，成人每次用量是十到二十克靜脈滴注、每日一次、連用三到五天一個療程。三、進入維生素b族類。有助於神經功能恢復，常用維生素b1一百毫克，肌肉注射，每日一次。還有就是抗生素，根據葯敏結果選擇抗生素。康復治療。使早期癱瘓的肢體保持功能，防止肢體關節痙攣、還有關節萎縮，促進肌肉的恢復，促進肌肉被動和主動的鍛煉，比如肢體的按摩。