脊髓炎伴出血形成軟化灶

1、我的頸五位置磁共振診斷為脊髓軟化灶形成，我是無意之中才檢查出這結果的，以前沒有任何不適之處。請問...

這兩種病有著明顯不同。
軟化灶治療以營養腦神經、高壓氧等為主。

2、勁脊髓損傷形成軟化灶，導致不完全四肢癱，交通事故鑒定是幾級

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3、我父親一年前突發腦出血，現在留下後遺症了，醫生說已經形成軟化灶了，請問這樣還有恢復的可能嗎

根據出血部位不同，出血量的多少不同，有的人可以恢復很好，有的人終生生活不能自理。現在要做好護理工作。注意飲食、控制血壓、進行鍛煉，這是一個高強度的系統工程，一定要同患者共同努力，只要鍛煉。就會有效果，只有注意飲食和運動，才會有好的效果。

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腦出血護理注意事項？

1.患者需要一個安靜、舒適的環境，特別是發病2周內，應盡量減少探望，保持平和、穩定的情緒，避免各種不良情緒影響。

2.絕對卧床休息2周，頭部可輕輕向左右轉動，應避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在床上進行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。大小便須在床上進行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發生。

3.有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀，對這樣的病員我們會採取約束帶、床檔等保護措施，這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家屬於心不忍，我們理解家屬的心情。一旦病情穩定，不再煩躁後，我們就會立即撤離對軀體的約束，但床檔還需時時加護，特別是有氣墊床的病人，嚴防墜床。希望大家能配合。

4.病程中還會出現不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是最常見的症狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉，頭疼會逐漸消失，因此您不必過度緊張，要學會分散注意力。如在治療過程中，仍覺得痛得很厲害，不能耐受，請及時通知我們，以便醫生能採取更有效的治療方法。

5.老年病人，心腦血管老化、脆性程度高，季節變化易誘發疾病。長期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，葯物祛痰，加強翻身、拍背，使痰液松動咳出，減輕肺部感染。無力咳痰者，採取吸痰措施，望能配合。

6.長期卧床，皮膚受壓超過2小時，易發生褥瘡，應加強翻身。按摩受壓處，保持皮膚清潔乾燥。肢體放置功能位，防畸形。

7.飲食：要營養豐富、低脂、清淡軟食，如雞蛋、豆製品等。進食困難者，可頭偏向一側，餵食速度慢，避免交談，防嗆咳、窒息。

8.保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進水，加強適度翻身，按摩腹部，減少便秘發生。病人數天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導排便。禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。

9.恢復期據醫囑搖高床頭10~15○，後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半卧位，每天30分鍾、1~2小時不等。

10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓葯物要按時定量，不隨意增減葯量，防血壓驟升驟降，加重病情。

11.出院後定期門診隨訪，監測血壓、血脂等，適當體育活動，如散步、太極拳等。

腦溢血病人的飲食：

病人除需葯物治療外，合理調配飲食對康復也具有重要作用。

中風病人病情如已穩定，但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時，應採用鼻飼飲食，將易消化的流汁狀飲食，如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜過熱過冷，以37℃－39℃為宜。混合奶配製所需原料為鮮牛奶600毫升，濃米湯350毫升，雞蛋2個，白糖50克，香油10克，以及鹽3克。

配製方法分三步：

（1）把洗干凈的雞蛋磕開，放入干凈盛器內，加入白糖、鹽、油，用筷子攪勻；

（2）將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸；

（3）將製成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中，邊倒邊用筷子攪拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質40克，脂肪40克，糖類120克，熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若並發糖尿病，免加白糖。

若中風病人神智清醒，但進食時有時發生嗆咳，則應給予糊狀飲食，其飲食內容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用。

腦溢血患者度過急性期後，以下問題應當注意：

(l)心理護理：急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復期則往往急於功能恢復，要求很快自理，甚至去工作。要求用新葯、新方法治療者頗多；有部分病人表現悲觀、失望，精神抑鬱。因此，要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅；要實事求是地對待自己的疾病和功能，力爭取得良好的預後。要與醫護人員、家庭配合好，共同戰勝疾病。「既來之，則安之」。否則，急於求愈，則容易急躁，反而不利。

(2)注意合理用葯：由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀，本來醫生開給的葯物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多葯物。過多、過亂的應用葯物，對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用，不但不能加快恢復，反而可引出其他問題。

(3)防止腦卒中再發；在恢復期預防再發很有意義。因為腦卒中可以突然再發，發作次數越多，每次的後遺症加起來，預後就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發，應注意血壓平穩，食入量適宜，心臟、肺部有無合並症等。

(4)做好家庭康復：康復期一般是在家庭度過的，家屬應了解如何做好家庭康復。這一時期葯物已不是主要療法。

(5)注意康復期護理：包括心理護理、基礎護理，保證病人基本的生活需要；做好特種護理，視具體病人、病情施護，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。

(6)保證營養和入量適當：因腦卒中病人常伴失語，不能正確表達意願，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進食，入量常有不足或過多，家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給，必要時經鼻管飼給。

(7)大便通暢：大便秘結，排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時排便，適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用葯物，如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。

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4、軟化灶是什麼原因形成的？

軟化灶形成的原因：
因腦組織需氧極高，一旦動脈受阻必然導致供應區域的軟化，腦軟化亦即其他器官的梗死。
大者為軟化，小者為腔隙，多數腔隙稱腔隙狀態。
引起軟化及腔隙狀態的原因有栓塞，動脈血栓形成，動脈痙攣，循環功能不全等病因。
軟化可分為貧血性及出血性兩種，動脈阻塞可造成貧血性軟化，亦可以為出血性軟化，而靜脈阻塞則幾乎完全為出血性軟化。
貧血性軟化的病變過程大體上可分為三期：①壞死期；②軟化期；③修復期。
軟化區內的細胞已壞死，缺血性半暗帶（半月區）的細胞調亡或凋亡前狀態，功能低下，可出現神經系統和運動系統功能障礙。

軟化灶可能造成的影響：
少數患者由於軟化灶較廣泛而在發病後1d內死亡;
部分因血栓蔓延,軟化灶擴大而在1-2個月內死亡;
多數則因軟化灶周圍組織的充血,水腫消散而症狀減輕,通過代償作用,功能逐漸恢復;
部分病人最後可能基本痊癒或只殘存輕微的後遺症.有些病人因軟化損害重要結構,如內囊,則留有嚴重的後遺症如偏癱,單癱等。

5、腦CT中右側顳葉軟化灶可能 是什麼意思？一般吃什麼葯比較好？

先別急著吃葯，首先明確病因。軟化灶通俗的說法就是以前有腦梗塞或出血後形成的瘢痕。CT顯示軟化灶可能不能確定它一定是軟化灶，建議做頭顱MR檢查明確一下。如果是軟化灶，一般不需要特別治療，不放心的話去咨詢神經內科醫生。如果不是軟化灶，需要對症治療。

6、軟化灶是什麼意思

軟化灶是腫瘤壞死後液化形成的，腦軟化灶是腦缺血壞死所致，這種病灶是不能恢復的。目前只能預防腦軟化進一步加重，如一些葯物使用，降脂抗凝，精神心理安慰增加等。但要注意腦梗塞復發，如果血壓高要控制血壓。

因腦組織需氧極高，一旦動脈受阻必然導致供應區域的軟化，腦軟化亦即其他器官的梗死。大者為軟化，小者為腔隙，多數腔隙稱腔隙狀態。引起軟化及腔隙狀態的原因有栓塞，動脈 血栓形成，動脈痙攣，循環功能不全等病因。

軟化可分為貧血性及出血性兩種，動脈阻塞可造成貧血性軟化，亦可以為出血性軟化，而靜脈阻塞則幾乎完全為出血性軟化。

7、什麼原因導致的脊髓空洞症

脊髓空洞症是由於先天或者後天原因造成脊髓神經受損導致的疾病，是一種慢性的、進行性的終身性疾病。此病的發生會影響患者的中樞神經系統，從而出現癱瘓、神經功能紊亂等。脊髓空洞極大的威脅著患者的生命健康。

　　脊髓空洞患者的病因都有哪些?

1、遺傳：脊髓空洞症的並發症最長見的有小腦扁桃體下疝、脊椎裂、顱底凹陷、脊柱側彎畸形等，普遍認為認為，遺傳是發生此病的病因之一。

如果家族有脊髓空洞史，患脊髓空洞的概率就比無病史的概率高50﹪，建議每年做體檢，尤其是脊髓磁共振檢查。及早發現及早治療對脊髓空洞康復作用非常大。

　　2、腦脊液動力異常：臨床中常見顱頸交界區的先天性畸形合並脊髓空洞症，空洞多見於頸段和上胸段脊髓內。一般認為小腦扁桃體下疝使該部位腦脊液循環不暢，導致脊髓受損形成脊髓空洞。另外，還有脊髓損傷、腫瘤等都可以導致此病的形成。

3、血液循環異常：由於供應脊髓的血液循環異常，如脊前動脈受壓或脊髓靜脈迴流受阻而引起脊髓內組織的缺血、壞死、液化，最後形成脊髓空洞。

8、脊髓損傷後出現軟化灶形成，請求尋醫！

軟化灶的形成，是知治療不對症導致的受累脊髓缺血變性，磁共震只能確定脊髓損傷的性質，不能為病情定性，不完全截癱是根據症狀而確診的。最可怕的是受累神經因缺血而仍在繼發變性損害，治道療不正確則會發生軟化灶再度變性而形成脊髓空洞。治療在於及早的中西復合改內善受累神經血供以養神經，同時採用神經再生之葯才能興奮激活神經獲得最佳恢復。否則本病會遲發神經再度受損產生不完全性痙攣性或痙攣性疼痛性截癱。抽搐，抽筋，僵硬以及束帶和束縛感既本病加重的開始。容

9、核磁共振檢查結果，雙側額葉腦出血治療後改變，局部軟化灶形成

指導意見：
建議外科手術治療在治療腦出血中發揮越來越大的作用。立體定向高血壓腦出血鑽孔置管引流術是利用計算機將血腫腔三維 從建，根據血腫形態選擇合理穿刺路徑，置管抽吸，引流血腫，是神經外科與高科相結合的產物，具有損傷小，精確度高，清除血腫徹底等優點，尤其適用於老年患者和不能耐受開顱手術打擊的患者。

10、脊髓炎是由什麼造成的？

脊髓炎和視神經脊髓炎是兩種不同的疾病，脊髓炎多見於病毒，炎症侵犯脊髓所致脊髓水腫導致脊髓失去傳導功能發生截癱。視神經脊髓炎屬免疫性特異病毒感染脊髓發生脫髓鞘不全脊髓損傷導致不全截癱，其特異性病毒一但在治療不當的情況下會發生病灶纖維化，並會潛伏於沒有本質治療恢復的的病灶內，偶遇病毒炎症等就會誘發，並會擴散損害更多的中樞及周圍神經導致更多的神經發生脫髓鞘病理改變逐步加重病情。