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食管癌放療出現放射性脊髓炎

發布時間:2020-09-03 08:44:51

1、為什麼食道癌放療有如下禁忌症?有這些禁忌症的就不能放療嗎?

禁忌症一、食管支氣管瘺或腫瘤已侵犯氣管者;放療前經檢查有貧血、感染等;腫瘤長於9cm不易放療;腫瘤擴散致膈下,或累及胃者不能放療。

禁忌症二、食道癌病人放療後還會出現一些並發症:可能出現放射性肺炎;放射性脊髓炎見於過量照射脊髓區後半年至數年,重者可出現截癱;放射性食管炎,多在2月內完全癒合,但50%者會發生食管狹窄;10%的長期生存者可發生放射性骨炎。

禁忌症三、食道癌病人放療後,皮膚常會變得乾燥。多數食道癌放療病人皮膚反應會在放療結束幾周後消除。平時注意用溫水和溫和的肥皂,不要摩擦、抓搔敏感部位。治療和治療結束幾周內,不要在接受放療的部位上擦葯粉、護膚霜、香水、除臭劑等以降低放療的毒副作用。
專家建議,放療後的食道癌病人要進食高熱量、高蛋白、高維生素易消化食物,少吃多餐,不暴飲暴食,保持健康、合理的生活方式。

2、我的檢查結果可否排除放射性脊髓炎脊椎病?放射性脊髓炎?

你好!你的情況較為復雜.目前的問題脊髓炎引起的可能性較大.
1、肌電圖和體感誘發電位檢查結果不能排除放出放射性脊髓炎,因為肌電圖只是一種輔助檢查,並且對此病的特異性不高。
2、骨髓不是脊髓,這是二種不同的組織結構。
3、「上頸椎骨髓呈放療後改變」可能伴隨脊髓已受損。
4、症狀是由頸椎椎間盤突出所致的可能性不大。
放射性脊髓炎目前分好幾種,你的可能屬於下一種:
短暫型放射性脊髓炎:感覺異常,如肢體麻木、刺痛、觸痛、燒灼感以及頸肩部疼痛等。典型的低頭曲頸觸電樣征(Lhermitte』s征):即低頭時,出現從頸部沿著背部脊椎向下肢或四肢放射性的觸電感,頭復位時,症狀消失;屈頸動作愈迅速有力,觸電感亦愈強烈,如屈頸動作緩慢,觸電感則較輕微。
此期多無神經系統異常體征,常為頭頸部腫瘤放射治療後放射損傷的一種短暫行為,一般發生於放射治療後2~4個月,症狀常在數周至幾個月自發性消退,亦可作為慢性進行性放射性脊髓病的第一個徵象出現。
放射性脊髓病 - 實驗室檢查
1、腦脊液檢查椎管通暢,可有蛋白輕度增高。
2、其他血液檢查包括肝功腎功、血糖、血沉常規檢查;風濕系列免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查。有鑒別診斷意義
其它輔助檢查:1、頸胸段CT掃描或相應部分的MRI排除腫瘤轉移。該病早期脊髓腫大,白質內有點片狀長T1長T2信號病灶。
2、胸部X線檢查排除肺部腫瘤,作腹部B超脊髓造影,放射性核素掃描,排除腫瘤轉移。
3、肌電圖和神經電生理檢查,具有輔助診斷意義
治療
1.急性期:採用大劑量激素沖擊療法;20%甘露醇
每次250ml,加壓靜脈滴注,根據病情4~6h重復;50%葡萄糖溶液100ml/次,靜脈推注,與甘露醇交替使用;應用改善微循環葯物及血管活化劑。
2、慢性期和恢復期治療:(1)應用促進神經細胞恢復葯物並配合主動或被動功能鍛練(2)針灸及功能性電刺激:常用針灸穴位為曲池、合谷、外關、肩隅、足三里等,功能性電刺激的刺激強度以病人能耐受為度,1次/d3060min/次,1015d/療程,平均24個療程(3)低能量氦)氖激光照射治療選擇上肢淺靜脈穿刺照射治療,每次60min,1次/d,10次/療程,平均24個療程。
預後:依據放射損傷程度而定多數有運動感覺、自主神經障礙後遺症。
預防:1.主要是原發病的防治,以及嚴格掌握放療適應證。
2.加強放射防護及廢棄放射源的管理。
3.放療同時早期給予維生素B1、B12、B6及促神經細胞代謝葯物。

(陶泉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

上海新華醫院陶泉 http://taoquan.haodf.com/

3、放射性脊髓炎能治好嗎【放射性脊髓炎】

目前的治療方案應該是對症的,或許還需要一段時間的回復。可以加上針灸理療等康復治療。解放軍307醫院治療放射病更專業一些,可以搜一下找相應的專家咨詢一下。

(李生大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

4、食道癌放化療後,核磁共振檢查出來脊髓炎,癱瘓,病人腰無力,坐著會向前傾。下肢無任何基本無知覺。

化療後吃↖
對解除放化療毒副作用比較理想的▍▌

5、放射性脊髓炎怎麼治?急,急,急!

葯理] (1)體外實驗具抗癌活性;醇制劑對人肝癌、結腸癌等癌細胞均有抑製作用。

(2)浸劑及煎劑在培養基中對腫瘤細胞有抑製作用。

(3)散劑給小鼠口服,多天後,對士的年、煙鹼及五甲烯四氮唑等引起的驚厥均有對抗作用。

(4)浸劑及煎劑給動物灌胃或肌肉注射,均能抑制血管運動中樞、擴張血管,具顯著而持久的降壓作用。

(5)浸劑及煎劑對清醒動物作靜脈注射,有明顯的鎮靜作用。

(6)蠍毒的中毒劑量:對兔可致四肢強直性痙攣、流涎及呼吸停止;對蛙則見四肢纖維性攣縮;對小鼠則繼興奮狀態後見四肢及呼吸麻痹等作用。

[葯性] 咸、辛、平。有毒。歸肝、脾、胃、大腸經。

[葯效] 敗毒抗癌、息風解痙、消腫散結、通痹止痛。

[葯用] (1)敗毒抗癌,有於癌瘤積毒:食管癌 全蠍、班蝥、黃連各50克,蜈蚣、紅糧、輕粉各20克,山豆根、木香、烏梅各100克,紅棗400克 研末、煉蜜和為抗癌丸,丸重1.5克,每服1丸,日1次,溫開水送服。能使梗阻消失,食慾恢復,有效率達56.15%。亦宜於賁門癌。胃癌 全蠍、蜂房、山慈姑、雞內金各30克,雄黃15克,人指甲9克 研末,煉蜜和丸,每服6克,早、晚用白花蛇舌草30克煎湯送服。繼續服用,能使病情好轉,症狀基本消失。上頜竇癌 全蠍、蜈蚣等量 研末,每服3克,日3次,溫開水送服。能使症狀消失。舌癌 全蠍、蜂房、蛇稅等量研末,每服3克,日3次,溫開水送服。能使腫瘤消失,症狀緩和。亦宜於頜下腺癌。肝癌 全蠍、蜈蚣、犀角、油馬錢子、川芎各6克,炮山甲、當歸各9克,雄黃3克,甘草1.5克 研末,煉蜜和為神農丸,丸重1克,每服1丸,日服2次。能緩和症狀,減少疼痛。亦宜於其他消化道癌及乳腺癌。子宮體腺癌 全蠍、僵蠶、竹菇、冬瓜子、女貞子各6克,蜂房、苡米,旱蓮草各15克,生麥芽、熟麥芽各5克,蜈蚣、蛇蛻各1條 水煎為治癌湯,日1劑,2次分服,2個月為1療程。能使癌瘤縮小,刺激症狀消失。癌症專題網。絨毛膜癌 全蠍、蜂房、僵蠶、蛇蛻各等量 研末,水泛為丸,每服3克,日2次。能使出血與白帶減少,亦能使肺轉移出現的胸痛、咳血減少,全身症狀好轉。宮頸癌 蠍尾10條,壁虎6隻,蜈蚣4條,硼砂、硇砂、百草霜、青黛、血竭、白芷各9克,金銀花30克 研末,每服3克,日2次,溫開水送服。能使臨床症狀消失。皮膚癌 全蠍、蜈蚣、紫草、馬錢子各等量 製成膏劑,外敷,日3~4次。繼續服至癌灶脫落平復。淋巴肉瘤 全蠍、蜈蚣、生水蛭、血竭、枯礬、雄黃各30克,硼砂、硇砂、蘇合油、白及各15克,乳香、沒葯、花粉、硃砂各60克,輕粉2克 研末,水泛為丸,綠豆大,每服2~10丸,據患者耐受情況逐漸增加,日服3次,1個月內顯效。繼續3個月,可使腫塊縮小或基本消失,效果顯著。纖維肉瘤 全蠍3克 麻油炒香,研末服,日1劑。中葯中蠍子的葯性。繼續服至腫塊全消。腦膜白血病 全蠍、地龍各6克,鉤藤、天麻、當歸、赤芍、白芍各9克 水煎服,日1劑。繼續4~5劑,可降低腦壓,停止抽搐,緩解症狀,收到良好效果。
只作參考

6、肺癌放療後有什麼副作用嗎???

可以的,中醫認為放療的副作用屬於「熱毒」的范疇,病人在放療期間往往出現口乾、咽痛、惡心厭食、鼻咽乾燥、尿黃尿少等熱的症狀。尤其是頜面部或咽部惡性腫瘤,除上述放療反應較重外,還易引起口腔、咽喉、食道等處的放射性炎症。因此,在放療時輔以中葯配合治療,不單能減毒,還能提高放療的療效。如富硒麥芽粉。除此,我們在這里提醒放療的病人在飲食的調理上宜注意:放療反應嚴重,如胃口不好、吞咽困難及疼痛、口腔潰瘍者,應選用營養豐富、清淡易消化的半流飲食(如粥、面條、餛飩或軟飯),烹調時以精細為好(肉類應剁細,蔬菜和水果可榨成汁),避免進食熱性及辛辣食品。在放療過程中若出現「上火」,可選食西瓜、馬蹄、生梨、甘蔗、橄欖、鴨肉、甲魚等。

7、我三年前鼻咽癌放療後就引起放射性脊髓炎,低頭下肢麻,今年感覺左脖子有根筋無故在跳動,特別睡覺不能向

根據您的描述好像沒有什麼異常的了,不過還是建議您找個醫生看一下了。必要的時候做個B超,看下皮下有什麼東西沒有,還是建議您找個醫生親眼看下了。

8、放射性脊髓炎的問題,急!!!

食道癌很少轉移到脊髓的.
沒聽說可以用手術治療.一般都是葯物,氧療

9、常規放療後可能出現哪些反應

◆一般情況改變:乏力、納差、睡眠質量下降。◆血液系統副反應:骨髓抑制、白細胞、紅細胞、血小板下降,可導致感染、貧血、出血。◆脊髓損傷:運動、感覺功能障礙、喪失、放射性脊髓炎、截癱等症狀。◆皮膚副反應:顏色變深、變黑、蛻皮,甚至破潰、滲出、感染;慢性皮膚纖維化。◆骨骼、肌肉及骨髓反應:骨質疏鬆、易骨折;肌肉萎縮、運動功能下降、放射性骨髓炎。◆淋巴系統迴流受損 : 肢體水腫加重,並可能無法緩解。◆放射性損傷:記憶力下降、腦萎縮、腦壞死。◆頭頸部損傷:口腔粘膜反應,口乾、粘膜潰瘍;眼晶體、角膜損傷致白內障、視力下降;放射性中耳炎。◆胸部重要臟器受損:咳嗽咳痰、放射性肺炎、肺間質纖維化;心臟病風險增加、心臟損傷、心肌炎、心包炎;食道損傷,放射性食道炎、進食困難、哽咽。◆腹部重要臟器損傷:肝腎功能不全、壞死;胃腸道損傷,食慾下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、血便、胃腸穿孔、腸梗阻可能。◆盆腔臟器受損:大便次數增多、里急後重、腹痛、腹瀉、便血、直腸穿孔、潰瘍不癒合;尿頻尿急、尿痛症狀、血尿、尿失禁、慢性膀胱痙攣;性功能障礙,生殖能力下降、喪失。目前臨床常用的立體定向放射治療如伽馬刀和射波刀等新技術,只聚焦於腫瘤病灶,對周圍正常組織損傷非常小。【相關文章:食道原位癌術後需要放療嗎? 食管癌伽瑪刀治療前後對比圖】

10、肺癌放療的副作用有哪些

有這些副作用:
1放射性食管炎,主要表現是進食疼痛和胸骨後疼痛;
2肺損傷主要是放射性肺炎,放射後6周左右出現,出現咳嗽、氣促、發熱、胸悶,伴有肺部感染,
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另外放療還會導致心臟的損傷,注意查心電圖;
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放療還可導致放射性脊髓炎,一般放療後期出現。放療對造血的影響沒有化療大,但是同步放化療會加重骨髓抑制。
以上並發症均可以預防和對症處理的,

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