脊髓炎患者感覺障礙怎樣恢復

1、脊髓炎引起的小便障礙要多久才能恢復

您好。
脊髓炎患者在起病後，癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升，最終甚至引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，危及病人生命安全。河南省總隊醫院專家介紹說，脊髓炎會引發患者運動障礙和植物神經障礙，會影響到膀胱和直腸括約肌的功能，從而導致患者大小便異常。

膀胱、直腸括約肌障礙典型是脊髓炎症狀早期有大小便瀦留。在脊髓休剋期因膀胱逼尿肌鬆弛，出現無張力性神經源性膀胱。當膀骯過度充盤，尿液達1000ml，膀胱內的壓力超過膀胱括約肌承受力時，尿液可自動流出，稱為充溢性尿失禁。以後隨著脊髓功能的恢復，膀胱逼尿肌出現節律性收縮，開始出現尿意和排尿功能，但因功能尚不完全，仍可殘留一定的尿量。約有半數病例在病後2—3周內恢復排尿功能。如脊髓功能尚未恢復，可在脊髓排尿中樞控制下，先恢復自主性排尿功能，稱為自主性膀胱，即只能部分地控制排尿，尿額，約2小時即排尿次。在腰骶髓脊髓炎時，如直接損傷到骶髓排尿中樞，初期也出現尿滯瀦留，呈無張力性神經張性膀胱，但在恢復過程中卻不能形成自主性膀胱。亦即反射性膀胱，而出現尿淋瀝、失禁。

2、脊髓炎患者發病前會有什麼表現？

臨床表現
1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感，雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2～3天內病情達到高峰，當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯；如為橫貫性脊髓損害，急性期表現為脊髓休克；如為上升性脊髓炎，則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病，起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感；亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙，運動障礙早期為脊髓休克表現，一般持續2～4周後，肌張力逐漸增高，腱反射活躍，出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時，常導致屈肌張力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痙攣，伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀，稱為總體反射，常提示預後不良。隨著病情的恢復，感覺平面逐漸下降，但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留，後隨著脊髓功能的恢復，可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年，在感染或疫苗接種後1～2周急性起病，多為散發，無季節性，病情嚴重，有些病例病情凶險，常見於皮疹後2～4天，患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊，嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作，可有癇性發作，腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙，或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷，或短暫的無力及感覺障礙，繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年，病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病，在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性，出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時，則以神經根痛為主要表現，並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙，臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。

3、得了脊髓炎怎麼辦？

盡早治療
脊髓炎主要指的是各種感染以後引起的自身免疫反應，導致脊髓損害而出現的臨床症狀，我們稱之為脊髓炎。臨床上可以表現為患者出現損害平面以下的肢體癱瘓，各種傳導束性的感覺知障礙以及尿便障礙。脊髓炎的治療應該越早越好，急性期的治療主要是以葯物治療為主，最常使用的葯物是糖皮質激素，大劑量的甲潑尼龍沖擊治療。激素用量可以500-1000mg，連用3-5天，然後階梯式道的減量；也可以改為口服繼續治療。回除了激素治療之外還可以給丙種球蛋白，丙種球蛋白要按照公斤體重進行計算，一般是0.4g/Kg。再就是維生素營養神經治療。其他的，如果患者卧床之後合並有感染，應該給予抗生素抗感染治療。還有對症支持治療，比如患者高位頸髓的病變累及到呼吸，患者需要呼吸機答輔助呼吸或者氣管切開。當出現排尿障礙，應該給患者進行導尿。在急性脊髓炎的早期應該開始康復治療，防止肢體關節的攣縮，促進肌力的快速恢復。

4、脊髓炎對患者身體有什麼影響？

脊髓炎是由於各種感染或變態反應引起的脊髓炎症。
脊髓炎對患者身體影響很大。多數脊髓炎患者突然起病，起病時有低熱的症狀，病變部位神經根痛，肢體麻木無力。有的患者沒有其他症狀，但會突然發生癱瘓，大多在幾個小時或幾天內出現運動障礙、感覺缺失和自主神經功能障礙（表現為二便障礙）。最後會產生以下生活障礙。
（1）運動障礙
患者起病早期常出現脊髓休克的症狀，表現為四肢癱瘓或雙下肢鬆弛、癱瘓。患者肌張力低下、腱反射消失。脊髓嚴重損傷時，常導致屈肌張力增高。輕微刺激腹部皮膚或膀胱充盈時，都會引起下肢痙攣，並伴有出汗、小便溢出等症狀。
（2）感覺障礙
感覺障礙表現為脊髓損傷平面以下深淺感覺減退或消失，以痛覺、溫覺減退或消失最為明顯。
（3）自主神經功能障礙
病程早期，患者表現為尿瀦留，膀胱沒有充盈感。隨著病情好轉，膀胱容量縮小，脊髓反射逐漸恢復，會出現充盈性尿失禁。病變節段以下的皮膚乾燥、少汗或無汗、皮膚水腫，指甲鬆脆。病變節段以上，出現出汗過度、皮膚潮紅等。
（4）上升性脊髓炎
上升性脊髓炎的部分患者感覺障礙平面會在1至2日、甚至幾個小時內上升到頸部，癱瘓平面也由下肢上升到上肢和呼吸肌，此時患者會出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹，並常常導致死亡。

5、得了脊髓炎應該怎麼辦

很多人不知道因為什麼就患有了這種疾病，那麼，得了脊髓炎怎麼辦?這也是大家關心的問題。運動治療：主動練習一旦癱瘓期過後，肌肉表現出神經再支配的徵象，主動練習就應成為主要的治療措施。康復護士除了配合治療師進行抗阻練習外，還應鼓勵患者盡早起床，手術後增強肌力訓練，預防肌萎縮。
基礎治療：營養不良會使人對脊髓炎的易感性增加，對已感染者則會增加疾病的嚴重程度，井影響恢復的程度。因此，應給予患者充足的蛋白質、維生素等。休息是脊髓炎急性發熱階段最基本的治療方法，可使感染緩解。看來不論是哪種疾病，在飲食上都要有一定的治療方法，得了脊髓炎怎麼辦，首先我們從平時的生活中做起。

6、脊髓炎怎麼辦？

脊髓炎這種炎性病變的發生會導致患者出現感覺障礙、植物神經功能障礙以及下肢體癱瘓等異常的症狀表現，會嚴重影響到患者的正常行為活動，面對脊髓炎的發病，我們可以通過一般治療、腎上腺皮質激素治療以及中葯治療等方式來進行處理。

脊髓炎就是指我們的脊髓部位出現了異常的炎症病變，青壯年人群是脊髓炎的一個高發病率人群，脊髓炎患者在發病初期會出現全身不適、發熱以及上呼吸道感染等病症表現，而且脊髓炎患者的發病一般都比較急，在短期之內會導致患者出現脊髓橫貫行損害的情況產生，所以說為了避免脊髓炎的發病導致更多比較嚴重的損害性後果產生，我們一定要選擇一些比較良好的治療方法來對脊髓炎進行治療。

以下就是治療脊髓炎的幾個比較良好的方法的介紹：

1、我們可以通過一般治療的方法來應對處理脊髓炎，由於脊髓炎一般是急性發病，因為患者在發病之後一定要注意卧床休息，注意多多食用一些熱量以及維生素含量都比較高的食物，另外還要注意合理應用一些葯物來達到促進神經功能恢復的目的，在對脊髓炎患者進行治療的過程中幫助患者輸注健康血漿，可以有效提高脊髓炎患者的免疫力，從而可以達到有效預防感染發生的目的。脊髓炎患者一定要注意做好相關的保健護理工作。

2、另外我們還可以通過應用腎上腺皮質激素的方式來對脊髓炎進行有效的治療，因為脊髓炎的發病和患者自身的免疫有著比較緊密的聯系，因此我們在應對脊髓炎的時候可以通過應用腎上腺皮質激素的方式來達到治療的效果，但是所應用的葯物的劑量要根據患者的實際病情來進行調整。

以上就是我們在面對脊髓炎的時候所可以採取的一些比較良好的治療方法的介紹，除了上述的方法可以幫助我們治療脊髓炎之外，我們還可以通過血漿置換以及紫外線照射充氧等方式來對脊髓炎進行治療，在進行治療的過程中，我們還要採取相關的保健護理措施來預防一些比較嚴重的並發症產生。

7、什麼事脊髓炎該怎麼恢復

脊髓炎的治療主要是使用神經保護葯物，就是用一些促進神經功能恢復的葯物；還有是看病人在急性期的情況，有的是針對病因進行治療，比如在早期使用抗病毒和激素等葯物。

建立在葯物治療的基礎上，還應針對病人所存在的問題進行康復：一是對肢體癱瘓導致的運動障礙進行康復；二是對損傷平面以下的感覺障礙進行有針對性的康復治療；三是對植物神經功能損傷導致大小便功能障礙進行針對性的康復，特別是間接性的導尿等。

脊髓炎患者應注意平時加強營養，進食高蛋白質高維生素食物；注意保暖，避免受寒，加強體育鍛煉，增強體質；保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物；保持皮膚清潔、乾燥，保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身，癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動運動。

8、脊髓炎怎麼治療恢復的快？

急性脊髓炎的治療，包括一般治療，葯物治療或者是康復治療三種，要根據個人的情況採取不同的治療方法。急性癱瘓期需保持功能位置，並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習，改善患者的肢體血液循環，防止肢體攣縮、強直，當患者肢體功能逐漸恢復時，鼓勵患者進行主動的功能運動，使其早日康復。

9、脊髓炎對生活都會造成哪些影響

一、急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎症性脫髓鞘病變(脫髓鞘病變【譯】： 急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生，且速度較迅速，程度較完全，雖然再生的髓鞘較薄，但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病，由於反復脫髓鞘 與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖，神經可變粗，並有軸突喪失，因此功能恢復不完全。)，已證實多數為MS表現，呈單相型或慢性多相復發型，臨床常見播散性脊 髓炎，體征呈不對稱和不完全性，表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱，軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等，陣發性強直性痙攣和神經根痛可見於約1/3 的復發型患者，但單相病程患者通常很少發生。

脊髓炎對患者的危害

二、發病年齡5～60歲，21～41歲最多，也有許多兒童患者，男女均可發病，急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎是本病特徵性表現，在短時間內連續出現，導致截癱和失明，病情進展迅速，可有緩解復發。

三、多數NOM患者為單相病程，70的病例數天內出現截癱，約半數患者受累眼發生全盲，少數患者為復發型病程，其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累，臨床事件間隔時間為數月至半年，以後的3年內可多次復發孤立的ON和脊髓炎。

四、視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失，某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛，眼球運動或按壓時明顯，眼底可見視盤炎或球後視神經炎，亞急性起病者1～2個月內症狀達到高峰，少數呈慢性起病，視力喪失在數月內穩步進展，進行性加重。

通過上文對於脊髓炎這種病症所引發的傷害的深度講解，我們可以看的出，脊髓炎確實是我們傷不起的，而我們若想有效的避開它的侵擾，就應該主動了解它的知識，繼而及早的發現它的存在，從而在時間上把握好遠離它的有效因素。