脊髓炎前角損傷

1、脊髓前角外傷與脊髓病變是同一回事嗎？

脊髓損傷不會直接導致脊髓炎的發病。
脊髓損傷由於外傷的原因所導致，患者會出現完全性癱瘓或不完全性癱瘓。完全性癱瘓的患者病灶以下會出現運動障礙、感覺障礙、自主神經功能障礙，不完全性癱瘓的患者會保留部分的運動和感覺功能。
急性脊髓炎是一種自身獲得性的免疫病，本病發病前會有呼吸道感染或胃腸道感染的症狀，發病後會出現脊髓休克的現象，患者會出現運動障礙、感覺障礙、植物神經功能障礙。本病如果早期通過葯物治療和康復治療，將來恢復的一般比較好。

2、損傷脊髓後角、前角或後索後，各有哪些感覺或運動障礙？

後角損害：表現為節段性分離性感覺障礙，即同側痛溫覺障礙，深感覺及部分觸覺仍保留，是由於深感覺和部分觸覺纖維不經後角而直接進人後索；如病變累及兩側常有明顯束帶感
後索損害：病變平面以下同側深感覺及部分觸覺減退或缺失，行走如踩棉花感（感覺性共濟失調）見於脊髓癆。
脊髓灰質前角或/及前根病變：下運動神經元癱瘓，如脊髓灰質炎

3、脊髓的前角和後角怎麼區分？

根據灰質來判斷，灰質的前端擴大為前角，後端較狹小為後角。灰質位於脊髓中央，橫切面呈蝴蝶形。新鮮材料色澤灰暗，故稱灰質。灰質的前端擴大為前角，後端狹細為後角。

前角和後角的區別如下：

1、位置不同

前角在灰質的前端，且呈現擴大狀；後角位於灰質的後側，呈現狹小狀，

2、構成不同

灰質前角大部分由多極運動神經元的細胞體群構成，其中包括α運動神經元、γ運動神經元和許多中間神經元。而後角與前角組成不同，是由接受各種不同感覺的聯絡神經元的細胞體群構成。

3、神經沖動傳遞方向不同

神經沖動是由脊髓灰質的後角傳入（感覺神經末梢），由前角傳出的（運動神經元）。

4、損傷造成的病症不同

前角是脊髓內各種反射弧的最後一個環節，因此，當前角運動細胞受損時，一切反射活動均消失。前角損傷可造成脊髓前角灰質炎後遺症。前角神經元一旦壞死，失去運動支配。不是所有病人都遺留麻痹，僅一小部分殘留。

而後角損傷可造成脊髓損傷綜合征。常見的有脊髓後部損傷綜合征、球-頸脊髓間斷裂綜合征、完全性四肢癱綜合征等，嚴重程度小於前角。

4、脊髓前角受損怎麼治療

脊髓煎角組織含有脊髓灰白質，多以調節運動肌或骨骼肌，能否恢復要對病史，病理症狀會診定性搶時間治療才能達最佳恢復。否則會遺留終生遺憾。
因對病情了解不夠，需助請詳細說明病發原因　發病年齡，發病時間，發病准確部位，檢查結果（術前後磁共震照片，手術記錄），現病情詳細症狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、評估及治療並康復方案的議定有很大的幫助。

5、脊髓前角細胞受損是運動神經元嗎？

因為脊髓前角細胞對骨骼肌的支配有節段性的特點，因此脊髓前角細胞損傷時會出現所支配的骨骼肌的下運動神經元癱瘓。主要見於脊髓灰質炎、運動神經元病。下運動神經元癱瘓又稱弛緩性癱瘓或周圍性癱瘓，其特點為肌張力降低，腱反射減弱或消失，肌肉萎縮，病理反射陰性。如脊髓前角細胞刺激性病變可伴有肌束震顫，肌電圖顯示神經傳導異常和失神經電位。

6、脊髓前角損傷怎麼辦呢？

脊髓前角損傷是脊髓灰質炎的主要表現形式。如果診斷明確並且已經三年了，恢復是困難的。
但是根據你的描述不像是脊髓灰質炎的臨床表現。
如果有條件的話，建議你北京協和醫院神經內科，或者天壇醫院神經內科看看，聽聽他們的意見。明確疾病性質非常重要的，其重要性大於治療本身。為了孩子的將來，還是努力一把吧。

7、脊髓前角細胞損傷是什麼病，症狀是什麼？！

病情分析：脊髓前角運動神經元細胞損傷分兩種病理改變，一種是神經元受損，一種是神經元變性疾病，前者及早治療都可以恢復的不錯，後者治療只能控病繼續發展危機生命，在此基礎上才能改善恢復各種功能。
意見建議：因對病情了解不夠，如咨詢詳細說明發病年齡，發病時間，發病准確部位，檢查結果（磁共震照片，肌電圖），現病情詳細症狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助。看能否幫你。

8、前角神經受損會有什麼症狀

脊髓前角細胞病變：局限於前角細胞的病變引起弛緩性癱瘓，沒有感覺障礙，癱瘓分布呈節段型，如頸髓前角損害引起三角肌的癱瘓和萎縮。
治療原則
1、合適的固定，防止因損傷部位的移位而產生脊髓的再損傷。一般先用頜枕帶親牽引或持續的顱骨牽引。
2、減輕脊髓水腫和繼法性損害的方法。
（1）地塞米米松，10-20mg靜脈滴注，連續應用5-7天後，改為口服，每時3次，每次0.75mg，維持2周左右。
（2）甘露醇，20％甘露醇250ml靜脈滴注每日2次，連續5-7次。
（3）甲潑尼龍沖擊療法 每公斤體重30mg劑量一次給葯，15分鍾靜脈注射完畢，休息45分鍾，在以後23小時內以5.4mg（kg h）劑量持續靜脈滴注，本法只使用於受傷後8小時內者。
（4）高壓氧治療。據動物實驗，傷後2小時進行高壓氧治療效果最好，這顯然不適合於臨床病例根據實驗經驗，一般傷後4—6小時內應用也可收到良好的效果。
3、手術治療 手術只能解除對脊髓的壓迫和恢復脊椎的穩定性，目前無法使損傷的脊髓恢復功能。手術的途徑和方式視骨折的類型和致壓物的部位而定。
預後：『頸髓損傷的影響因素眾多，包括急性損傷及繼發性損傷，此外手術時機及方法的選擇和術者的經驗與操作技巧等，均對脊髓損傷的預後產生影響，當然，主要因素還是受傷當時脊髓損傷的程度。因此脊髓損傷預後的判斷，僅可做出預測性估計。當頸脊髓遭到創傷後，即出現脊髓休克，脊髓功能處於強烈的抑制狀態，隨著時間的推移，反射可逐漸恢復。此時神經系統檢查常能提示脊髓損傷程度和預後。脊髓休剋期過後，反射恢復的順序一般是由低向高位。刺激足跖部產生回縮動作是第一個出現的反射，也有球海綿體反射和提宰反射以及肛門收縮反射首先恢復。如出現上述反射之一。而運功和感覺功能仍處於完全喪失狀態，預示完全性脊髓損傷，預後較差，如病人肛門周圍感覺喪失，直腸括約肌失去隨意運動，可認為是完全損傷，如此持續24小時，則99％的病人不能恢復。如肛周有感覺，括約肌有控制力，提示不完全性損傷。如四肢癱呈遲緩性的，較長時間呈癱軟狀態，可認為脊髓損傷較完全。反之，如伸肌很早出現痙攣，通常說明損傷是部分性的。而屈肌首先出現痙攣狀態，則表明完全性損傷。另一方面，肢體反射性屈曲後並不伸直、多為完全損傷，反射性屈曲又伸展原位，為雙相反射，多示不完全性損傷，可望有不同程度的恢復。

9、脊髓後角前角後索損傷後各有何表現

這種情況首先肯定會出現疼痛，進一步影響正常活動，如果損傷到了神經，還有可能導致癱瘓。